健康咨詢描述: 五月底的時(shí)候左腳疼,查了骨科拍了片,骨頭沒事,查了尿酸,尿酸462,說是痛風(fēng),又在風(fēng)濕科開了藥,降尿酸的和止疼的,沒啥反應(yīng),上周腳腳開始腫,又去另一家醫(yī)院拍片子說是不是痛風(fēng),現(xiàn)在腳還是又腫又疼,也不知道原因在哪,醫(yī)生,我這個(gè)情況要咋辦
病情分析:
你好,這位患者根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的左腳逐步照片來看,確實(shí)是有一些浮腫?
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在如果排除高尿酸血癥,痛風(fēng)引起的可能以外,你應(yīng)該抽血化驗(yàn)一下腎功,看一下腎功能有沒有變化?另外,可以做一個(gè)尿常規(guī)化驗(yàn),再看一下。
血和尿都驗(yàn)了,今天又去腎內(nèi)科看了,醫(yī)生說應(yīng)該不是腎的問題,所以我現(xiàn)在也不知道到底啥問題
嗯,一般引起下肢足背水腫常見的原因就是心臟和腎臟功能有問題,但是如果你做了相關(guān)檢查結(jié)果都正常的話,也有30%的女性沒有任何原因,也會(huì)出現(xiàn)下肢水腫,只要沒有不適癥狀的話,可以考慮先口服利尿藥消腫治療,觀察病情變化,你可以去外面的藥店購買氫氯噻嗪片25mg,螺內(nèi)酯片20mg,這兩種藥物配合每日一次口服,可以起到利尿消腫治療的作用,然后你可以考慮抽時(shí)間去大醫(yī)院的血管外科做一個(gè)下肢的血管彩超看一下,如果什么問題都沒有的話,那就先這么治療就可以,然后你每天晚上睡覺的時(shí)候可以把雙腳抬高20度,可以在腳下墊一個(gè)枕頭看一下,第二天早上起床之后雙下肢的水腫有沒有減輕?另外,你平時(shí)生活當(dāng)中,工作當(dāng)中避免長時(shí)間的久站就可以。
我已經(jīng)連續(xù)一個(gè)禮拜晚上睡覺腳下墊高,有兩天冰敷之后消腫了,沒有冰敷的時(shí)候還是腫,這跟冰敷有影響嗎
你在足背部做冰敷,它可以起到促進(jìn)消腫治療的作用,但是現(xiàn)在關(guān)鍵是不清楚什么原因引起你出現(xiàn)的下肢水腫?但是如果你雙下肢走路的時(shí)候出現(xiàn)疼痛感,這個(gè)我建議你還是抽時(shí)間在家人的陪同下去,你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的血管外科掛號(hào)就診,做一個(gè)雙下肢的血管彩超看一下。
您好,請(qǐng)問您是一只腳還是兩只腳呢?如果是單側(cè)的話,僅是左腳有可能是由于血管的問題引起的,建議進(jìn)一步完善下肢的動(dòng)靜脈血管彩超檢查,看是否有栓子的形成。目前可以應(yīng)用消炎止痛的軟膏,比如扶他林膏治療試一試。
你的這種情況尿酸很高,并且腳部有明顯的腫痛。其他檢查,骨科這些情況沒有問題,應(yīng)該首先考慮痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)病變。建議你認(rèn)真控制尿酸,水平可以口服。秋水仙堿加上止痛藥物,雙氯芬酸鈉等對(duì)癥治療。
以上是對(duì)“左腳腫,疼,疼了快一個(gè)多月”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
風(fēng)濕內(nèi)科醫(yī)生讓拍了片子,拍的時(shí)候尿酸是正常值,而且片子顯示不是痛風(fēng),又去腎內(nèi)科看了,也是不是腎的問題
還是考慮按痛風(fēng)治療。
病情分析:
你好,腳面浮腫疼痛,而且尿酸是增高的首先還是考慮由于痛風(fēng)所致,此外還考慮局部的炎癥,是否有發(fā)燒等全身癥狀,建議您首先再復(fù)查一下尿酸,如果情況不見好轉(zhuǎn),最好去上級(jí)醫(yī)院做一下檢查。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)要注意一下飲食,盡量的少吃魚蝦肉蟹及富含高嘌呤的食物如豆制品,多吃新鮮的蔬菜水果,多喝水,促進(jìn)排泄,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
第二次查尿酸的時(shí)候已經(jīng)是正常值了
下肢有無靜脈曲張,靜脈炎,蜂窩織炎等,是否長期的從事站立工作?最好去上級(jí)醫(yī)院做一下檢查。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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