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我患有血栓癥患者,胸膜局限性肥厚粘連

女 | 46歲 2019-07-13 15:16:54 4人回復(fù) 來自寶雞市

健康咨詢描述: 16年左腿血栓,17年肺血栓塞,我常吃華法林納片,現(xiàn)在CT檢查,右肺上葉結(jié)節(jié)影,右肺下葉胸膜下極左肺上葉舌段少許慢性炎癥,兩側(cè)胸膜居限性肥厚粘連,檢查心電圖,竇性心律,心電圖大致正常

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

湯華
湯華 儀征市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,消化性潰瘍,慢 幫助網(wǎng)友:1878
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2019-07-13 15:23:26 我要投訴

      你的血栓和胸膜粘連,慢性炎癥沒有多大關(guān)系,由于你的下肢有血栓,并且出現(xiàn)了肺栓塞。根據(jù)你的年齡華法琳最好長(zhǎng)期服用。預(yù)防血栓形成。不知道右上肺結(jié)節(jié)影到底有多大,如果超過8毫米以上,建議做肺穿刺活檢,但之前要停服華法琳。

2019-07-13 15:40 ask91585326ec 追問

長(zhǎng)吃華法林,各半個(gè)月現(xiàn)檢查凝血酶原比值2:40,凝血酶原時(shí)間活動(dòng)度24.50,pT一seC28.10,血漿D一二聚體測(cè)定0.17,我這病還有好的治療辦法嗎?這病還繼續(xù)發(fā)展嗎?發(fā)展快嗎?常吃華法靈,以后還要注意什么呢?

2019-07-13 15:43醫(yī)生回答:

凝血功能控制比較好,建議長(zhǎng)期吃藥維持就行。只要預(yù)防沒有復(fù)發(fā),就算控制良好。長(zhǎng)期出吃華法琳,注意防止出血。

2019-07-15 22:20 ask91585326ec 追問

醫(yī)生你好,我患有這病到吃的方面要注意什么,能喝自釀的葡萄酒嗎

2019-07-15 22:34醫(yī)生回答:

清淡飲食,最好不要喝酒,包括任何酒

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-07-13 15:23:22 我要投訴

      病情分析:
      下肢深靜脈血栓和肺栓塞,治療主要是華法林長(zhǎng)期抗凝,同時(shí)監(jiān)測(cè)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院就診呼吸科、血管外科,查凝血功能,監(jiān)測(cè)INR,根據(jù)國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值,調(diào)整華法林用量。

2019-07-16 13:57 ask91585326ec 追問

你好,7月5號(hào)化驗(yàn)?zāi)高€是2.40,胸口不舒服吃了三天頭孢克肟膠囊,可我9號(hào)化驗(yàn)?zāi)冈戎?.19,pT一seC37.20凝血酶像時(shí)間活動(dòng)度16.90,咋高的這么快,我把藥量減了些,可今天化驗(yàn)還和9號(hào)化驗(yàn)的一樣沒下來,還繼續(xù)減藥量嗎

2019-07-16 14:00醫(yī)生回答:

主要是是看國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值,而不是凝血酶原時(shí)間等。

2019-07-16 14:07 ask91585326ec 追問

現(xiàn)在就是厡國(guó)際比值高的很高

2019-07-16 14:14醫(yī)生回答:

具體多少,一般控制在2-3,高了,就降低華法林用藥量了,低了,就升高用量。

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-07-13 15:32:52 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。目前考慮是肺部慢性炎癥??梢钥诜姿幬镞M(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見:
      平常有血栓病史應(yīng)注意長(zhǎng)期口服抗凝降脂活血化瘀藥物進(jìn)行治療注意飲食宜低鹽低脂飲食多運(yùn)動(dòng)注意休息。
      
      以上是對(duì)“我患有血栓癥患者,胸膜局限性肥厚粘連”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2019-07-13 15:35:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,結(jié)合描述的情況來看,有左腿血栓和肺栓塞的情況,同時(shí)有右肺病變的情況
      指導(dǎo)意見:
      這種情況首先要堅(jiān)持抗凝治療,避免再次發(fā)生血栓的情況,另外要檢查肺部結(jié)節(jié)的情況,治療右肺病變
      

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