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干咳,偶爾有痰,白色,發(fā)咸。

男 | 21歲 懸賞2個健康幣 2019-07-12 19:30:51 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 去年10月感冒咳嗽,一直咳了一個多月,去醫(yī)院檢查支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性,喝了一個多月孟魯司特鈉片后好了,最近似乎又出現(xiàn)了干咳的癥狀,今天頭一次發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,鮮血,請問是怎么回事?還需要再次做肺部ct嗎?去年11月做過肺部ct和支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)。會不會是不好的疾病?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結(jié)核,感冒,結(jié)核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2019-07-12 19:41:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個年齡段是腫瘤發(fā)生的低危階段,所以痰中帶血一般不考慮肺部腫瘤的問題,常見于咳嗽造成的咽喉黏膜撕裂出血,可以使用清熱藥物治療,比如藍(lán)芩口服液,清熱解毒口服液等,

2019-07-12 19:44 ask773534826c 追問

我2018年11月查過肺部ct和支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn),還做必要再去檢查肺部嗎?

2019-07-12 19:46醫(yī)生回答:

可以先服用清熱藥物治療,如果痰中帶血在24小時后未再出現(xiàn),一般無需檢查。

2019-07-12 19:52 ask773534826c 追問

噢噢好的謝謝您

2019-07-12 19:57醫(yī)生回答:

不客氣的,祝早日康復(fù)。不要吃辛辣,含糖食物,戒煙酒。如果意見對你有所幫助的話,還望采納。

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-07-12 19:37:32 我要投訴

      你好,你所說的情況支氣管舒張實(shí)驗(yàn)陽性,支持支氣管哮喘診斷,痰血建議ct檢查排除肺部器質(zhì)性疾病,可給以阿奇霉素,孟魯司特鈉咀嚼片及西地利嗪口服液對癥治療,注意以清淡飲食為主,遠(yuǎn)離過敏源,避免劇烈運(yùn)動,冷空氣及刺激性氣體接觸。

2019-07-12 19:39 ask773534826c 追問

之前咳嗽都沒有咳血現(xiàn)象,今天是第一次,我嚇了一跳。肺部ct和支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)都做過

2019-07-12 19:40醫(yī)生回答:

痰血可能鼻咽部及支氣管毛細(xì)血管破裂引起。

2019-07-12 19:43 ask773534826c 追問

會不會是肺癌,肺結(jié)核,白血病啥的?我只是干咳,別的癥狀就是最近嗓子好像總是清不干凈。別的癥狀也沒有,難道我現(xiàn)在也需要半年體檢一次嗎?

2019-07-12 20:32醫(yī)生回答:

氣道高反應(yīng)就是以干咳為主,可給以孟魯司特鈉咀嚼片,西地利嗪及右美沙芬口服。

丁鈺
丁鈺 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性支氣管肺癌,支氣管哮喘,消化性潰瘍,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:23237
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2019-07-12 19:45:28

      痰血常見于呼吸道感染,當(dāng)劇烈咳嗽時,可導(dǎo)致支氣管壁的毛細(xì)血管破裂,少量出血而咯痰帶血。支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性,不排除有咳嗽變性哮喘。建議到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,給予肺CT和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、血常規(guī)等檢查,進(jìn)一步明確原因。戒煙戒酒,多飲水,清淡飲食。
      以上是對“干咳,偶爾有痰,白色,發(fā)咸。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-12 19:46 ask773534826c 追問

之前檢查結(jié)果好像就是咳嗽變異性哮喘?還有必要再次去檢查肺部ct嗎

2019-07-12 19:49醫(yī)生回答:

咳嗽變異性哮喘需要吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素吸入劑,如沙美特羅替卡松等。

2019-07-12 19:53 ask773534826c 追問

我這個情況還要再次檢查肺部ct嗎

2019-07-12 19:55醫(yī)生回答:

可以先治療,如果癥狀無緩解,反復(fù)出現(xiàn)痰血時,建議再進(jìn)行肺CT檢查。

2019-07-12 19:56 ask773534826c 追問

噢噢好的謝謝您

2019-07-12 19:57醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復(fù)。

包培鋒
包培鋒 醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,原發(fā)性高血壓 幫助網(wǎng)友:1431
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2019-07-12 19:33:22 我要投訴

      病情分析:
      還有別的癥狀嗎?比如低熱,盜汗,消瘦,乏力等癥狀。還是建議查個肺部CT的。
      指導(dǎo)意見:
      年輕的患者,咳血首先要排除結(jié)核的,結(jié)核會有低熱,盜汗,消瘦,乏力等癥狀。做個肺部CT就可以排除了

2019-07-12 19:38 ask773534826c 追問

沒有啊,沒有低熱盜汗,就是咳嗽,2018年11月做過肺部ct,支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn),難道我現(xiàn)在就需要半年體檢一次?

2019-07-12 20:44醫(yī)生回答:

也可以先觀察的,有時干咳會讓毛細(xì)血管破裂,引起出血的。如果沒有再有咳血癥狀,那就問題不大

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期...[說明書]

藍(lán)芩口服液

藍(lán)芩口服液

清熱解毒,利咽消腫。本品用于急性咽炎、肺胃實(shí)熱證...[說明書]

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