健康咨詢描述: 住院兩次,第一次檢查出潰瘍性結(jié)腸炎、十二指腸潰瘍、慢性胃炎并糜爛這三個(gè)慢性病,出院后反復(fù)發(fā)燒,再次住院發(fā)現(xiàn)肺炎藥疹(皮疹),現(xiàn)已出院4天,今天又發(fā)低燒。是跟藥物有關(guān)嗎?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,老年女性,潰瘍性結(jié)腸炎伴反復(fù)發(fā)燒,有皮疹,請問你住院之前也發(fā)燒嗎?皮疹有么有好轉(zhuǎn)?現(xiàn)在有哪些不舒服的癥狀?
指導(dǎo)意見:
麻煩你回復(fù)一下上述的問診,如果住院之前也發(fā)燒,出院后仍發(fā)燒,考慮跟藥物的關(guān)系不大,請問你服用哪種藥物治療潰瘍性結(jié)腸炎?
醫(yī)生你好!她第一次出院后就反復(fù)發(fā)燒才第二次住院,住院后一周就停止發(fā)燒了,當(dāng)時(shí)是沒有吃腸胃藥物的,出院后也是今天第一次發(fā)燒。本周四去消化內(nèi)科復(fù)診后才開始服用醫(yī)生開的藥物,今天就發(fā)燒了。另外她伴隨皮疹所以也看了皮膚科。 下面是消化內(nèi)科醫(yī)生開的藥物:柳氮磺吡啶腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、復(fù)方消化酶膠囊 皮膚科醫(yī)生開的藥物:依巴斯汀片、阿莫西林克拉維酸鈉片 以上藥物。
發(fā)燒考慮是肺部感染引起的,消化內(nèi)科醫(yī)生開的柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的,其他藥物是治療胃炎,促進(jìn)消化,調(diào)節(jié)腸道菌群的,皮膚科醫(yī)生考慮皮疹是感染引起的,用的是阿莫西林克拉維酸鈉片。請問你現(xiàn)在除了發(fā)燒,還有哪些不舒服的癥狀?
剛開始發(fā)冷,現(xiàn)在發(fā)熱,另外她說身體好癢,摸她身體皮疹又多了。其他暫時(shí)沒有了。
考慮有感染,建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下,最好是做個(gè)血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),可以經(jīng)驗(yàn)性用高級別的抗生素,另外皮膚瘙癢可以用依巴斯汀片,不要用手抓,可以涂抹爐甘石洗劑來止癢。
請問血培養(yǎng)主要是檢查什么的呢?
考慮有病菌進(jìn)入血液循環(huán),做血培養(yǎng)就是檢查血液里面是哪種細(xì)菌感染,對哪種抗生素敏感,可以用敏感的抗生素來殺死病菌。
那藥敏試驗(yàn)要怎么操作呢?不會(huì)要她試各種藥物吧?
只是抽取病人的血液,跟普通化驗(yàn)時(shí)抽血一樣,抽血后有檢驗(yàn)科去完成,是體外操作,不用病人來試藥的。如果覺得回答滿意的話,可以采納哦!
好的?謝謝醫(yī)生!
不用謝,祝你們身體健康,生活愉快。
你好,根據(jù)你提供的情況,目前,老人家低燒,這種情況最好做個(gè)血常規(guī),檢查一下是否有病毒感染或者是細(xì)菌感染,然后合理的使用藥物治療,并且要給老人家多喝水,適當(dāng)?shù)某允卟怂?,并且要給予高蛋白的飲食,增強(qiáng)老人家的體質(zhì),另外,目前現(xiàn)在體溫具體是多少?藥物引起的發(fā)熱,通常溫度較高,低溫的話通常不是藥物引起的,還是感染引起的,所以,最好做血常規(guī),并且做藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感的藥物進(jìn)行治療,見效會(huì)更快一些,祝老人家早日恢復(fù)健康
她低燒37.8。但是皮疹又開始癢起來了,之前出院的時(shí)候她說不怎么癢的,這也跟藥物要關(guān)嗎?
這種情況最好化驗(yàn)血常規(guī)和血培養(yǎng),通過這兩個(gè)檢查就能確認(rèn)一下發(fā)燒的原因,然后對癥治療效果會(huì)更好一些,皮疹有可能是藥物引起的
病情分析:
你好,從你描述的情況看,主要考慮發(fā)低燒應(yīng)該是跟藥物沒有關(guān)系,考慮可能還是有感染的情況。
指導(dǎo)意見:
老人年紀(jì)大,免疫力低,是比較容易出血感染炎癥的情況的,另外有潰瘍性結(jié)腸炎等基礎(chǔ)性疾病,飲食休息不好的話,是比較容易復(fù)發(fā),建議可以先吃點(diǎn)頭孢克污分散片等抗生素消炎治療,另外潰瘍性結(jié)腸炎的藥物堅(jiān)持吃,如果癥狀不能控制,還是需要及時(shí)去醫(yī)院檢查的。
以上是對“潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)燒”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免使用已知過敏或結(jié)構(gòu)相似的藥物。
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