升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層
健康咨詢描述： 本人34歲！曾經(jīng)在2002年做過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉縫扎術(shù)。今年5月份檢查出患有升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層。我想問(wèn)問(wèn)今年的病情是不是之前做手術(shù)，體外循環(huán)造成的原因呢？不然一個(gè)人不會(huì)好好的會(huì)發(fā)生內(nèi)膜撕裂得來(lái)的夾層吧？醫(yī)學(xué)上是怎么解釋升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層的？謝謝
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，可以在胎兒時(shí)期，血管發(fā)展就不好，動(dòng)脈導(dǎo)管的手術(shù)一般是結(jié)扎，不會(huì)營(yíng)養(yǎng)其他血管。即便是沒(méi)有做過(guò)心臟手術(shù)的患者也有出現(xiàn)動(dòng)脈夾層的。所以你這個(gè)問(wèn)題很難說(shuō)。與其糾結(jié)不如積極治療。
現(xiàn)在治療醫(yī)生說(shuō)只有5%機(jī)會(huì)吾會(huì)碰到血管！95%機(jī)會(huì)一開(kāi)胸就破血管！
手術(shù)視野肯定要看到血管。否則模糊做手術(shù)？
現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)升主動(dòng)脈離胸骨近，在鋸骨時(shí)95%機(jī)會(huì)會(huì)碰破血管。所以都不知道怎樣去選擇做還是不做！醫(yī)生會(huì)不會(huì)夸大風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)事嗎？
醫(yī)生不是夸大，是有那種可能。
但他已經(jīng)不是就做我這例手術(shù)的啦！他都是升主動(dòng)脈擴(kuò)張并形成夾層的專(zhuān)家。應(yīng)該來(lái)說(shuō)能夠保證這個(gè)情況不出現(xiàn)吧？
醫(yī)生不能保證任何手術(shù)都能100%。但是我知道他們很盡力。
我知道不會(huì)保證百分百的！現(xiàn)在給出5%機(jī)會(huì)不會(huì)！
動(dòng)脈夾層本身很危險(xiǎn)。
但我相信他是專(zhuān)家！應(yīng)該有方案的！
99%的安全性手術(shù)才能開(kāi)展。
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病情分析：
您好，升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張其實(shí)就是主動(dòng)脈瘤形成，具體原因有很多！
指導(dǎo)意見(jiàn)：
結(jié)合您的年齡，應(yīng)該不是最常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化引起的，以前有手術(shù)史，考慮和手術(shù)有一定關(guān)系，另外以前有沒(méi)有受過(guò)外傷，或者一些特殊的感染因素，包括心內(nèi)膜炎等等！
沒(méi)有受過(guò)外傷特殊炎癥等就是做過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉縫扎術(shù)。我懷疑是不是體外循環(huán)插孔造成的？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)有形成動(dòng)脈瘤的并發(fā)癥，尤其是形成假性動(dòng)脈瘤，不過(guò)您做的應(yīng)該是體外循環(huán)下經(jīng)肺動(dòng)脈縫閉導(dǎo)管開(kāi)口，安全性一般比較高！所以建議您最好聯(lián)系一下當(dāng)時(shí)做手術(shù)的醫(yī)生，他比較了解情況！
畢竟都17年了，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生應(yīng)該也沒(méi)有記得到。我有回過(guò)當(dāng)時(shí)醫(yī)院?jiǎn)栠^(guò)保存有資料沒(méi)。對(duì)方說(shuō)2002年至今已更新過(guò)4次資料。所以也沒(méi)有資料啦！
哦，那還是以解決現(xiàn)在的問(wèn)題為主吧，祝您早日康復(fù)！
疾病百科| 動(dòng)脈瘤
溫馨提示：
保證患者充分休息，避免勞累及情緒激動(dòng)。
分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤，多為動(dòng)脈硬化或創(chuàng)傷所致，梅毒性少見(jiàn)?？砂l(fā)生在頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈等部位，以股動(dòng)脈和奈動(dòng)脈為好發(fā)部位。... 更多>>
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