升主動脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層
健康咨詢描述： 本人34歲！曾經(jīng)在2002年做過動脈導(dǎo)管未閉縫扎術(shù)。今年5月份檢查出患有升主動脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層。我想問問今年的病情是不是之前做手術(shù)，體外循環(huán)造成的原因呢？不然一個人不會好好的會發(fā)生內(nèi)膜撕裂得來的夾層吧？醫(yī)學(xué)上是怎么解釋升主動脈瘤樣擴(kuò)張并形成夾層的？謝謝
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動脈導(dǎo)管未閉，可以在胎兒時期，血管發(fā)展就不好，動脈導(dǎo)管的手術(shù)一般是結(jié)扎，不會營養(yǎng)其他血管。即便是沒有做過心臟手術(shù)的患者也有出現(xiàn)動脈夾層的。所以你這個問題很難說。與其糾結(jié)不如積極治療。
現(xiàn)在治療醫(yī)生說只有5%機(jī)會吾會碰到血管！95%機(jī)會一開胸就破血管！
手術(shù)視野肯定要看到血管。否則模糊做手術(shù)？
現(xiàn)在醫(yī)生說升主動脈離胸骨近，在鋸骨時95%機(jī)會會碰破血管。所以都不知道怎樣去選擇做還是不做！醫(yī)生會不會夸大風(fēng)險說事嗎？
醫(yī)生不是夸大，是有那種可能。
但他已經(jīng)不是就做我這例手術(shù)的啦！他都是升主動脈擴(kuò)張并形成夾層的專家。應(yīng)該來說能夠保證這個情況不出現(xiàn)吧？
醫(yī)生不能保證任何手術(shù)都能100%。但是我知道他們很盡力。
我知道不會保證百分百的！現(xiàn)在給出5%機(jī)會不會！
動脈夾層本身很危險。
但我相信他是專家！應(yīng)該有方案的！
99%的安全性手術(shù)才能開展。
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病情分析：
您好，升主動脈瘤樣擴(kuò)張其實就是主動脈瘤形成，具體原因有很多！
指導(dǎo)意見：
結(jié)合您的年齡，應(yīng)該不是最常見的動脈粥樣硬化引起的，以前有手術(shù)史，考慮和手術(shù)有一定關(guān)系，另外以前有沒有受過外傷，或者一些特殊的感染因素，包括心內(nèi)膜炎等等！
沒有受過外傷特殊炎癥等就是做過動脈導(dǎo)管未閉縫扎術(shù)。我懷疑是不是體外循環(huán)插孔造成的？
動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)有形成動脈瘤的并發(fā)癥，尤其是形成假性動脈瘤，不過您做的應(yīng)該是體外循環(huán)下經(jīng)肺動脈縫閉導(dǎo)管開口，安全性一般比較高！所以建議您最好聯(lián)系一下當(dāng)時做手術(shù)的醫(yī)生，他比較了解情況！
畢竟都17年了，當(dāng)時的醫(yī)生應(yīng)該也沒有記得到。我有回過當(dāng)時醫(yī)院問過保存有資料沒。對方說2002年至今已更新過4次資料。所以也沒有資料啦！
哦，那還是以解決現(xiàn)在的問題為主吧，祝您早日康復(fù)！
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