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牙齦腫痛,急性根尖周炎

男 | 20歲 2019-07-11 12:19:31 4人回復(fù) 來自鹽城市

健康咨詢描述: 我左側(cè)下方牙齦腫痛,不是很腫,但是很痛,疼了一夜沒睡覺,但是上方有一個蛀牙,醫(yī)生偏說我是上面痛的,診斷為急性根尖周炎,開了頭孢地尼和甲硝錯讓我吃,吃完之后牙還是一直疼,請問我該怎么辦,是不是誤診了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉為高
劉為高 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   三級檢驗(yàn)師 擅長: 擅長 口腔保健,牙缺失修復(fù) 口腔牙 髓病 及根尖周 幫助網(wǎng)友:15495稱贊:6
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2019-07-11 12:38:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,牙痛有一個特點(diǎn),急性牙髓炎根尖周炎,牙髓充血,牙髓腔壓力大,壓迫神經(jīng)引起劇痛。而牙齦膿腫(壓力較小,腫脹有擴(kuò)散空間),疼痛癥狀相對較輕。
      指導(dǎo)意見:
      另外,急性牙根尖周炎是能夠定位,也就是自己能夠確定是哪個區(qū)域牙齒疼痛。綜上所述,牙齒急性根尖周炎,大多數(shù)情況下,口服消炎藥止痛效果不理想,最好最有效的治療方式,做牙體治療,開髓引流(鉆牙),根管治療,牙髓腔壓力減輕,疼痛很快就會緩解。

2019-07-11 12:43 ask70314966sw 追問

請問牙齦腫痛口服頭孢地尼和甲硝唑有用么,為什么我之前口服羅紅霉素和替硝銼沒用

2019-07-11 12:52醫(yī)生回答:

牙齦腫痛可能是牙結(jié)石刺激引起的,治療主要以消除刺激因素為主,可超聲波洗牙,牙周上藥。如果是牙齒根尖周炎炎癥擴(kuò)散至牙齦部位形成的膿腫,要做牙體治療??诜幬镏荒軙簳r緩解,容易反復(fù)發(fā)作,有時藥物治療效果不理想。

2019-07-11 12:54 ask70314966sw 追問

是的,醫(yī)生也說我結(jié)石比較多,但是讓我等消腫再去洗牙

2019-07-11 12:56醫(yī)生回答:

炎癥控制住后,再去洗牙。這種治療方式可以。另外,平時要注意口腔衛(wèi)生,用正確的方式刷牙。

2019-07-11 12:58 ask70314966sw 追問

謝謝您了!

2019-07-11 12:58醫(yī)生回答:

不用謝,太客氣啦!

袁媛
袁媛 牡丹江市口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 口干、口瘡、干槽癥、口臭、舌苔白、腮腺炎 幫助網(wǎng)友:12563稱贊:2
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2019-07-11 14:26:33 我要投訴

      你這個只能夠到專業(yè)的醫(yī)院由醫(yī)生檢查,因?yàn)檠例X疼痛可能會有不定位疼痛的特點(diǎn),也就是疼痛,可能會沿著面部神經(jīng)疼痛,有的時候確實(shí)是不知道哪牙疼痛,需要醫(yī)生來判斷,如果怕誤診的話,可以到其它醫(yī)院有醫(yī)生檢查。
      

荊愛萍
荊愛萍 荊愛萍口腔診所   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長急慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,三叉神經(jīng)痛,顳頜 幫助網(wǎng)友:35822
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2019-07-11 12:41:12 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的癥狀和病史,我認(rèn)為不是醫(yī)生誤診了。這是牙齒疼痛的一個特點(diǎn)。牙齒疼痛的時候,只能分清楚左右而分不清楚上下。通過牙科醫(yī)生的仔細(xì)檢查,才能夠確診蛀牙的具體位置。如果這顆牙齒爛得很嚴(yán)重。應(yīng)該在局麻下拔掉。如果這顆牙齒有保留的價值,建議你到正規(guī)的專業(yè)的口腔醫(yī)院做根管治療。
      
      以上是對“牙齦腫痛,急性根尖周炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉芳
劉芳 主治醫(yī)師 擅長: 口內(nèi):牙髓病,牙周病,口腔粘膜病??谕?拔牙術(shù),牙 幫助網(wǎng)友:6492稱贊:2
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2019-07-11 12:30:24 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,左側(cè)牙痛,如果有蛀牙并且蛀牙有明顯的叩擊痛,大多數(shù)是根尖炎癥引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你繼續(xù)口服頭孢地尼和甲硝唑片,同時可以讓醫(yī)生把蛀牙去盡齲壞組織,開放引流止痛。消炎后及時根管治療。

2019-07-11 12:31 ask70314966sw 追問

可是我上方的蛀牙不疼,下方的牙齦疼的要死

2019-07-11 12:34醫(yī)生回答:

那要看看你有沒有智齒萌出?同時檢查上面蛀牙有無冷熱刺激痛,有無叩痛,如果沒有可以考慮下頜牙的問題。你可以上傳牙齦腫痛部位的圖片。

2019-07-11 12:42 ask70314966sw 追問

不好意思,圖片不太好拍,扣擊不痛,沒有冷熱刺激感覺,位置大概在左側(cè)下方從中間數(shù)第五顆到第六顆牙齒處,不是智齒的問題,就是一直痛,我用涼水漱口他才能好一會兒,然后又接著痛,吃了布洛芬都沒用

2019-07-11 12:46醫(yī)生回答:

這種現(xiàn)象最好到口腔科檢查一下兩顆牙齒之間有無鄰面齲壞,可以換家醫(yī)院或醫(yī)生看看。

2019-07-11 12:47 ask70314966sw 追問

好的,謝謝您了!

2019-07-11 12:50醫(yī)生回答:

不用客氣!

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