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腎病高血壓用藥厄貝沙坦膠囊會使肌酐升高嗎?停藥后肌

女 | 61歲 2019-07-09 22:56:06 3人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 我是多囊腎高血壓,近一段時間有2個多月在吃降壓藥:絡(luò)活喜一粒,厄貝沙坦膠囊一粒,血壓一直穩(wěn)定在127-130-135/78-80-85,心率在57-65-67直接。但在4月份檢查,肌酐90,6月份檢查肌酐105,7月初檢查肌酐118,囊腫也長大了,1月份5.0,7月份長到6.5,昨天做了多囊腎穿刺抽液手術(shù)。想問,厄貝沙坦膠囊服用后是不是會增加肌酐高?像我這樣多囊腎高血壓的患者還能吃厄貝沙坦膠囊降壓藥嗎?需要調(diào)整提米沙坦可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2019-07-09 23:27:23 我要投訴

      您好。尼貝沙坦會引起血肌酐升高,是因為這類藥影響了腎臟的血流動力,進而產(chǎn)生的血肌酐變化。只要血肌酐升高在20—30%左右的范圍,都可以接受。肌酐值不是沙坦類藥物使用的禁忌癥,但用藥后應(yīng)觀察血肌酐的變化。目前不需要調(diào)整。多囊腎高血壓,可以用這個藥。祝你一切順利。

2019-07-10 05:42 ask88497616h4 追問

我想知道,服用厄貝沙坦膠囊會使血肌酐值升高,這次住院醫(yī)生給我開了厄貝沙坦片是不是也存在這種情況?我現(xiàn)在服用1片厄貝沙坦膠囊一片絡(luò)活喜住院血壓有時121/64/66,有時131/72/62,可以停用厄貝沙坦膠囊? 另,停用厄貝沙坦膠囊后肌酐值會恢復(fù)正常嗎? 換服替米沙坦是不是也存在肌酐升高?

2019-07-10 06:12醫(yī)生回答:

可以停用厄貝沙坦膠囊。肌酐有可能恢復(fù)正常。換用替米沙坦也存在肌酐升高。

2019-07-10 06:13 ask88497616h4 追問

還有什么降壓藥可以服用不影響肌酐值升高呢?

2019-07-10 06:40醫(yī)生回答:

有腎功能不全病史,可以服用苯磺酸酸氨氯地平。

2019-07-10 09:23 ask88497616h4 追問

我是有腎功能不全,2018.11.17.突發(fā)高血壓210/110,住院治療查出多囊腎引起的高血壓,并做了多囊腎囊腫穿刺抽液手術(shù),一直在服用苯磺酸氨氯地平片和雅施達,因咳嗽,停用雅施達,改用替米沙坦,用了一段時間又用厄貝沙坦膠囊到現(xiàn)在。既苯磺酸氨氯地平片一片,厄貝沙坦膠囊一粒。

2019-07-10 20:10醫(yī)生回答:

如果血壓控制在14090以下,可以停用厄貝沙坦膠囊。

2019-07-11 06:25 ask88497616h4 追問

好的,我血壓一直在130/78,135/80,121/65,偶有151/85,那我就可以停用厄貝沙坦膠囊,只服用絡(luò)活喜一片。謝謝!

2019-07-11 07:37醫(yī)生回答:

是的,不用客氣。祝你一切順利。如果可以,請采納。

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-07-09 23:09:11 我要投訴

      首先你這個情況一定要明確,你剛做完這個穿刺之后,腎功能有點改變,這個是很正常的,后面會慢慢恢復(fù)的,這個吃降壓藥對這個沒有影響,而且這個降壓藥的話對腎功能還有改善作用,所以你這個不要胡思亂想

2019-07-10 06:04 ask88497616h4 追問

我的管床醫(yī)生又給我開了厄貝沙坦片,我還是心有余悸,不太認可厄貝沙坦藥物,就怕血壓控制好了肌酐值在升高,請問我的肌酐值再多高情況下停用厄貝沙坦膠囊或厄貝沙坦片?或直接給停了改用替米沙坦可以不?不在糾結(jié),避開這個副作用? 請醫(yī)生給我拿主意確定。謝謝!

2019-07-10 19:52醫(yī)生回答:

根據(jù)你的檢查情況,吃這個藥是沒有問題的,你按醫(yī)生的要求就行了,這個藥本身就有保腎作用

2019-07-11 06:30 ask88497616h4 追問

百令膠囊和腎衰寧膠囊正在吃,一日3次,每次4粒,都在飯后1小時服用。 那我還按照醫(yī)生的醫(yī)囑,早上,絡(luò)活喜一片,厄貝沙坦膠囊一粒,欣康一粒,晚上,立普妥半片。 現(xiàn)在血壓131/78,121/75/,130/65偶有,血脂在正常范圍偏下。

2019-07-11 15:01醫(yī)生回答:

那么現(xiàn)在這個情況還可以,就繼續(xù)按照這個情況服用藥物就行了。

姬愛芳
姬愛芳 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心臟病,心衰,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺 幫助網(wǎng)友:181
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2019-07-09 23:18:26 我要投訴

      根據(jù)你目前腎功能肌酐檢查,是可以服用的,血壓也控制的不錯,多囊腎沒有有效治療,控制好血壓,定期觀察血壓,不能太勞累,穩(wěn)定情緒,定期化驗?zāi)I功能就好
      以上是對“腎病高血壓用藥厄貝沙坦膠囊會使肌酐升高嗎?停藥后肌”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-10 05:58 ask88497616h4 追問

醫(yī)生早上好! 厄貝沙坦膠囊有使肌酐值升高的付作用,我的肌酐值是多少才能停用厄貝沙坦膠囊?現(xiàn)在剛做完多囊腎穿刺抽液手術(shù),肌酐123,是否需要停藥,改用替米沙坦? 請醫(yī)生幫我用藥指導,謝謝!

2019-07-10 08:03醫(yī)生回答:

265才是考慮停藥指征

2019-07-10 09:25 ask88497616h4 追問

停藥后肌酐會恢復(fù)到正常值嗎?

2019-07-10 20:23醫(yī)生回答:

不會,慢性腎功能衰竭一般不會恢復(fù),只能盡量控制好血壓,讓病情進展慢一點

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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