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人流后,hcg偏高,宮腔鏡后降低

女 | 28歲 2019-07-09 21:15:05 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好,5月中旬做了人流,五月底去復(fù)查B超顯示無異常,一個月內(nèi)異常出血,去醫(yī)院復(fù)查b超顯示沒有清干凈,hcg四萬多,醫(yī)生懷疑滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。當(dāng)天來省醫(yī)院檢查住院,做了核磁共振,檢查結(jié)果如下圖。上周五做了宮腔鏡,做之前hcg六萬多,做完宮腔鏡后周六檢查hcg降到兩萬。宮腔鏡提取物做了病理檢查,檢查結(jié)果醫(yī)生說葡萄胎引起的滋養(yǎng)細(xì)胞中重度增生。需要hcg監(jiān)測。明天還需要復(fù)查個hcg。請問這個嚴(yán)重嗎?


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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-07-09 21:21:51 我要投訴

      你好,如果病理確診為葡萄胎引起的滋養(yǎng)細(xì)胞重度增生。那么hcg就是由于滋養(yǎng)細(xì)胞增生引起的增高??梢岳^續(xù)監(jiān)測hcg的變化,如果持續(xù)降低應(yīng)該問題不大,如果保持在這個高水平,需要積極的治療。

2019-07-09 21:23 ask80266411fa 追問

那這種是不是第一次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做人流就應(yīng)該查到是葡萄胎,所以需要二次刮宮。當(dāng)時醫(yī)生沒有說是葡萄胎

2019-07-09 21:24醫(yī)生回答:

一般情況下,如果當(dāng)時做人流的時候如果是葡萄胎應(yīng)該可以確診的。

史麗清
史麗清 陽泉市郊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 臨床檢驗結(jié)果分析,血液病檢驗結(jié)果分析,生化檢驗結(jié)果 幫助網(wǎng)友:9216
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2019-07-09 22:11:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,結(jié)合你發(fā)的圖片,患者人流術(shù)后異常出血,檢查HCG異常升高,宮腔鏡檢查后HCG降低很多,病檢有滋養(yǎng)細(xì)胞中重度增生,暫時不能排除滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,必須定期復(fù)查HCG,如果持續(xù)降低,直至正常,才可以基本排除滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
      

朱清菊
朱清菊 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 食管癌、肺癌、乳腺癌、甲狀腺癌的手術(shù)前麻醉護(hù)理及手 幫助網(wǎng)友:10451
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2019-07-09 23:41:55

      病情分析:
      不僅需要按時復(fù)查HCG值,還要使用藥物治療。流產(chǎn)原因有可能是因為葡萄胎,你需要重視。B超,陰超都看不見,說明胚胎組織已經(jīng)排出,但HCG不隨之降低或消失,反而增高,屬于異常情況。
      指導(dǎo)意見:
      對于這樣的問題可以選擇針對性的繼續(xù)復(fù)查血HCG看看較好的,如果是血HCG恢復(fù)正常的話有可能是之前流產(chǎn)后宮腔殘留的問題,應(yīng)該是可以排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的問題。
      以上是對“人流后,hcg偏高,宮腔鏡后降低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-10 08:03 ask80266411fa 追問

好的,這個hcg大概術(shù)后多久可以恢復(fù)正常呢

2019-07-10 10:19醫(yī)生回答:

大約30天左右血hcg能恢復(fù)正常。

2019-07-10 18:07 ask80266411fa 追問

今天測了hcg,降到4000了,這個下降速度正常嗎

2019-07-10 18:43醫(yī)生回答:

正常的,逐漸下降,直至正常。

2019-07-10 18:58 ask80266411fa 追問

好的,非常感謝您

2019-07-10 19:02醫(yī)生回答:

不客氣,早日康復(fù)!

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