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眼底出血后玻璃體積血

男 | 32歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-07-06 15:17:20 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 左眼玻切手術(shù)后打激光,之后再次出血。醫(yī)生開的適麗順卵磷脂絡(luò)合碘膠囊吃完了,現(xiàn)在吃沃麗汀卵磷脂絡(luò)合碘片,請(qǐng)問哪個(gè)藥效果好一點(diǎn)?因?yàn)槌粤?xí)慣了膠囊,感覺沃麗汀效果不是那么好,但網(wǎng)上又說進(jìn)口藥好一點(diǎn),是我用量不對(duì)嗎??我一次吃2片,一天3次。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-07-06 16:51:03 我要投訴

      在臨床中有許多患者出現(xiàn)眼底出血或者玻璃體出血而引起患者視力下降、眼前出現(xiàn)黑影、視物模糊、出現(xiàn)朦朧樣癥狀,大大降低了患者生活質(zhì)量,甚至引起患者極大恐懼?;颊叩教巵y求醫(yī),花錢不少、跑路不少、效果較差,甚至有的患者上當(dāng)受騙延誤病情。那么遇到這種情況如何去診治?專家結(jié)合自己臨床經(jīng)驗(yàn)及理論知識(shí)給患者一個(gè)科學(xué)、簡(jiǎn)單的闡明。希望患者從中得到一點(diǎn)啟發(fā)!
      首先要搞清楚出血原因機(jī)制
      事實(shí)上眼底出血或者玻璃體出血只是臨床上一個(gè)體征,要知道引起出血的原因很多,也就是說病因很多,因此必須診斷清楚,才能談到治療有的放矢,否則一切治療都不是很科學(xué)的或者說是盲目的,白白浪費(fèi)財(cái)力、精力最終延誤病情!當(dāng)你出現(xiàn)出血的情況時(shí),無論到哪個(gè)醫(yī)院診治,看完病之后一定要問清楚是什么原因引起你的出血。常見原因有:
      1、外傷引起出血:這種出血往往采用止血及活血化瘀的辦法就可以了。由于外力作用組織,引起組織血管局部損傷,當(dāng)這種損傷得到修復(fù)后血管就不會(huì)再出血了。經(jīng)過凝血、止血、活血化瘀等治療往往會(huì)取得很好的效果。當(dāng)出血量很大的時(shí)候,采用玻璃體手術(shù)效果會(huì)很好!“這種治療往往作為常規(guī)進(jìn)行治療眼底出血”,事實(shí)上眼底出血或者玻璃體腔出血不僅僅是外傷引起,它還有很多其它的原因,必須分清楚眼底出血的其他原因,否則治療很可能效果不理想!
      2、凝血機(jī)制異常出血問題:如果由于凝血因子缺乏或者血小板數(shù)量較少所致的出血,應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療,如補(bǔ)充血小板或者凝血因子,這就需要和相關(guān)的血液科聯(lián)系進(jìn)行相應(yīng)的治療,做到有的放矢!
      3、血管性炎性引起的出血:這往往是由于炎癥所致,引起血管擴(kuò)張致血管通透性增加導(dǎo)致血管內(nèi)成分滲漏引起出血,此時(shí)的治療需要進(jìn)行消除炎癥降低血管通透性減少出血,達(dá)到治療出血的目的。
      4、糖尿病、靜脈阻塞、Coat’s、AMD(老年黃斑病變)、中滲、靜脈周圍炎引起栓塞等這些疾病引起的出血:由于視網(wǎng)膜組織血管閉塞,導(dǎo)致組織缺血引起組織缺氧,代償性導(dǎo)致(缺氧引起組織)新生血管產(chǎn)生。這種新生血管最大特點(diǎn)就是由于其不健全很容易出血,這種出血不是凝血機(jī)制和血管局部破裂所致而是由于整個(gè)血管的異常所致。因此采用常規(guī)的止血療法顯然沒有針對(duì)性,只能標(biāo)而不能治本。即使患者治療視力有點(diǎn)提高但是患者以后還會(huì)出血。筆者在臨床中遇到過不少這樣的患者,經(jīng)過長(zhǎng)久治療出血老反復(fù),治療稍視力提高后不久又被打回原形,視力再次下降。這主要是由于沒

2019-07-06 17:03 ask91424372b5 追問

左眼有視網(wǎng)膜血管炎

2019-07-06 17:06醫(yī)生回答:

建議復(fù)診,進(jìn)行眼底鏡及OCT檢查,明確具體情況,給予活血化瘀藥物治療。

楊軍平
楊軍平 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡 幫助網(wǎng)友:20361稱贊:12
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2019-07-06 16:28:08 我要投訴

      病情分析:
      你好。你這個(gè)情況的話,每個(gè)人的不一樣,你只要你自己覺得你用什么效果好,你就接著用什么藥,并不是說每個(gè)人都完全一樣的。
      指導(dǎo)意見:
      再好的藥,有的人對(duì)于有的人來講也是有不適合,只要找到適合你自己的藥物,對(duì)于你來講是有效果的,就可以,并不是說一定要用什么。

2019-07-06 16:34 ask91424372b5 追問

我一次吃2片一天3次這樣吃可以嗎?醫(yī)生

2019-07-06 20:00醫(yī)生回答:

可以的,這個(gè)沒問題的,要多注意休息,不要熬夜,盡量不要玩手機(jī)和電腦。

張迎春
張迎春 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外科胃潰瘍,闌尾炎,胰腺炎,膽囊炎,膽結(jié)石,腹股溝 幫助網(wǎng)友:17672稱贊:3
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2019-07-06 16:35:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,你眼底出血,玻璃體切割后打激光,眼底又出血,這兩種藥物作用是一樣的,都是促進(jìn)血吸收的。
      指導(dǎo)意見:
      你可以跟據(jù)自己的習(xí)慣吃,膠囊好就繼續(xù)用膠囊,按說明服用,進(jìn)口的好一些,但價(jià)格貴,你自己定,跟據(jù)自己經(jīng)濟(jì)狀況選擇藥物治療,不必糾結(jié)。
      
      以上是對(duì)“眼底出血后玻璃體積血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 眼底出血

掛號(hào)科室:眼科

溫馨提示:
用眼適度,不要長(zhǎng)時(shí)間看書報(bào)、電視。

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病及腎病引起的視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網(wǎng)膜病變,眼外傷性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:常見于高血壓、糖尿病及腎病引起視網(wǎng)膜病變的患者 常見癥狀:眼前有浮動(dòng)黑影、中心區(qū)視物不清、視力喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:物理療法、藥物療法
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