第二次腦溢血現(xiàn)在還在昏迷
健康咨詢描述： 我爸八年前右腦出血手術搶救過來后身體不太好，6月18號第二次腦出血到現(xiàn)在昏迷了18天了，左腦出血量60ml左右，現(xiàn)在勉強能眨眼但意識模糊，仍在昏睡。醫(yī)院里醫(yī)生說這兩天可以從ICU轉(zhuǎn)到普通病房了，請問醫(yī)生有辦法恢復嗎？接下來往哪個方向治療呢？最好能恢復到基本生活自理嗎？
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醫(yī)生回復區(qū)
目前意識模糊與腦部出血量大有關系。是高血壓導致的腦出血，平時要積極控制血壓。意識不清，不能自主咳痰，需要加強護理，及時翻身和吸痰，避免壓瘡和肺炎?？梢钥紤]做高壓氧治療促進恢復，結(jié)合針灸，按摩治療。不一定能生活自理。
謝謝醫(yī)生！請問等轉(zhuǎn)到普通病房以后，有沒有必要轉(zhuǎn)院？去那種康復中心機構(gòu)治療呢？我們一定想辦法進行高壓氧治療，請問是不是很可能成為植物人？積極治療能恢復到有意識可以說話嗎？
轉(zhuǎn)到普通病房后最重要的是面臨護理的問題，吸痰，翻身。轉(zhuǎn)到康復中心治療是需要一筆費用的，而且有的康復項目不在醫(yī)保范圍內(nèi)，要結(jié)合家庭經(jīng)濟狀況，是有必要進行康復治療的。只能是積極治療吧。出血量大，短期能恢復意識甚至說話可能性不大。半年內(nèi)都屬于恢復期。高壓氧治療需要盡快。
對不起醫(yī)生再次打擾您！今天去醫(yī)院了解到，我爸大腦有壞死的部分，因為這次腦出血量大破入腦室做了開顱手術，家里人找外面的醫(yī)生看了片子都說治下去也是沒有用了。但我家人都不想放棄，目前縣里醫(yī)院沒有高壓氧，我們準備等轉(zhuǎn)到普通病房以后就去市里，昏迷這么多天真的沒希望了嗎？我想看看到底是不是真的希望渺茫。
提供的是肺部ct和頭部ct，肺部ct提示有肺部感染，也要警惕心功能。頭部ct提示有腦水腫，腦部出血還沒有完全吸收。出血量大，意識醒過來的可能性小。要有思想準備。很可能花了很多錢，達不到預期效果，也不要抱太大的希望。
秦醫(yī)生您好！這是我爸拍的最新的片子，麻煩問一下這個狀況有好轉(zhuǎn)嗎？腦組織壞死是過于悲觀的結(jié)論嗎？???
肺部ct有所好轉(zhuǎn)。動態(tài)看頭部ct頭部出血已吸收。出血部位腦組織細胞會逐步形成軟化灶。要接受這個現(xiàn)實。積極的康復吧。
大夫您好！很抱歉再次打擾您，因為最近我爸看起來比以前精神些，眼睛轉(zhuǎn)的快了，左半身經(jīng)常自己動，想再次問問您。這是最近的8.25號的CT和我爸頭部手術的部位，您看再給他做一次手術，補新的骨頭再一并做腦積水分流可以嗎？還是腦積水分流和補骨頭分開做比較好?我們從神經(jīng)外科轉(zhuǎn)到康復科一個多月了，目前除了腿部有些萎縮沒有其他并發(fā)癥
很高興能為你解答，還能看到這個反饋信息。補骨頭和腦積水分流手術可以一起做。病人意識還沒有完全恢復，還處在臥床狀態(tài)，補骨手術不做也可以，單純做腦積水分流術。
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當身體患有二次腦出血病變，身體還處于壓迫神經(jīng)的臨床表現(xiàn)情況，在醫(yī)生這上進一步通過，營養(yǎng)神經(jīng)營養(yǎng)大腦等康復療法進行促進身體的健康狀態(tài)
謝謝醫(yī)生！請問病人現(xiàn)在昏睡意識不清的狀態(tài)下轉(zhuǎn)到康復中心會好些嗎？家人還能做什么？很擔心他會成為植物人，我們愿意盡一些努力去醫(yī)治！
如果病情穩(wěn)定，可以到普通病房進一步恢復治療。
謝謝醫(yī)生！
在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
腦出血第二次，而且為雙側(cè)大腦病變，目前患者還昏睡，下一步治療：1、定時翻身拍背，保持呼吸道暢通，預防肺部感染及褥瘡形成。2、應用神經(jīng)保護劑如長春西汀、吡拉西坦等。3、清醒后可高壓氧治療。4、生命體征正常情況下，可行康復治療。
以上是對“第二次腦溢血現(xiàn)在還在昏迷”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
謝謝醫(yī)生！請問病人現(xiàn)在意識還是很模糊，但醫(yī)生說這兩天就可以轉(zhuǎn)到普通病房了，這樣的情況下做高壓氧治療可以嗎？聽說還要切氣管?，F(xiàn)在每天的食物就是簡單的無糖流食，病人低燒外加拉肚子，飲食上有什么要特別注意的嗎？感謝！
您好，如果病人昏睡，吞咽功能不好，低熱，可能肺部感染，需要氣管切開，鼻飼可進流。
謝謝醫(yī)生！
不客氣，祝患者早日康復！
病情分析：
您好這種情況可能是要看病人自己的吸收情況，具體能恢復到什么情況很難判斷，家人的護理也很關鍵。
指導意見：
建議您給病人加強營養(yǎng)，積極護理，加強翻身拍背以及吸痰，防止出現(xiàn)肺部感染等情況，必要時候可以做康復理療。
謝謝醫(yī)生！
不客氣，昏迷長期臥床的病人一定要加強護理，家人不方便可以請一個護工來照顧。
疾病百科| 腦出血（別名：大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動，但不可過于勞累?？刂聘哐獕?。
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