有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 頭部左側(cè)頂骨缺失,醫(yī)生考慮顱骨酸性肉芽腫可能大

頭部左側(cè)頂骨缺失,醫(yī)生考慮顱骨酸性肉芽腫可能大

女 | 15歲 懸賞10個健康幣 2019-07-04 16:58:31 1人回復(fù) 來自烏蘭察布市

健康咨詢描述: 出生時頭部有個軟皰,長大后不見啦,后來發(fā)現(xiàn)頭部少塊骨頭,小時候問醫(yī)生,醫(yī)生說沒事,今年十五歲啦,半個月前準(zhǔn)備考高中時,有一天突然疼了,到現(xiàn)在按上去也疼。


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李超
李超 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 微創(chuàng)治療面肌痙攣,三叉神經(jīng)痛,舌咽神經(jīng)痛等顱神經(jīng)疾
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2022-12-30 02:15:41 我要投訴

      此病多發(fā)于小兒和青年,男性多于女性。病人常有頭痛、低熱及體重減輕。顱骨好發(fā)于額骨、頂骨及顳骨,而枕骨少見。顱蓋都可發(fā)現(xiàn)小腫物,逐漸增大。局部可有疼痛,但不劇烈。
      實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)略增高,嗜酸性粒細(xì)胞增多,血沉加快。頭顱X檢查,可見圓形或橢圓形溶骨性破壞,邊緣不規(guī)則與正常骨分界清楚。此病單發(fā)性病變需與結(jié)核、骨髓炎和顱骨表皮樣囊腫相鑒別,而多發(fā)性病變需與骨髓瘤、轉(zhuǎn)移瘤和黃脂瘤病等相區(qū)別。
      治療
      激素和抗腫瘤藥物可以控制病情發(fā)展。本病對放射治療較敏感,對多發(fā)病變廣泛者,經(jīng)活檢證實(shí)后應(yīng)進(jìn)行放射治療,一般用6~9Gy小劑量照射即可。病變較小者可行手術(shù)切除治療,一般預(yù)后較好。

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