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根據(jù)下圖血液報告,是甲亢還是甲減呢

女 | 27歲 2019-07-04 16:47:50 6人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 麻煩看下這個驗血報告是什么情況,是甲亢還是甲減


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醫(yī)生回復區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-07-04 16:50:00 我要投訴

      甲狀腺素和游離甲狀腺素都明顯降低,而促甲狀腺素顯著升高,這種情況屬于甲減。甲減需要補充甲狀腺素治療,一般是服用優(yōu)甲樂。另外建議檢查甲狀腺彩超,甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體,明確造成甲減的原因。

2019-07-04 16:54 ask840620953t 追問

當時醫(yī)生跟我說甲亢呀,然后繼續(xù)吃了一年甲疏咪挫

2019-07-04 16:57醫(yī)生回答:

這種情況說明甲巰咪唑需要減量,建議查一下促甲狀腺素受體抗體,如果這項指標正常,可以停用甲巰咪唑。

2019-07-04 17:00 ask840620953t 追問

一般這種情況吃藥多久抗體能正常呢

2019-07-04 17:05醫(yī)生回答:

促甲狀腺素受體抗體是造成毒性彌漫性甲狀腺腫(甲亢)的原因,一般發(fā)病兩年后這項指標會逐漸下降,多數(shù)能夠恢復到正常范圍內(nèi)。不過指標的下降并不是抗甲亢藥物治療的結果,屬于自然下降。而部分病人這項指標長期升高,這種情況一般停藥就會復發(fā),要考慮碘131治療。另外甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,一般是長期升高的。

張莉莉
張莉莉 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病及各種 幫助網(wǎng)友:25387稱贊:6
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2019-07-04 16:54:34 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提供的甲狀腺功能化驗報告單考慮存在甲狀腺功能減退。需要補充甲狀腺素片,也就是優(yōu)甲樂。建議在治療前完善甲狀腺彩超和血常規(guī)、心電圖等相關檢查。

2019-07-04 16:55 ask840620953t 追問

那當時醫(yī)生又讓我吃了一年的甲疏咪挫有問題嗎

2019-07-04 16:56醫(yī)生回答:

甲氰咪唑是治療甲亢的呀。你是原來有甲亢嗎?

2019-07-04 17:01 ask840620953t 追問

對的,前年三月份查了有甲亢,前年七月份查出來這個指標

2019-07-04 17:09醫(yī)生回答:

如果有甲亢的話,服用甲巰咪唑后可能會出現(xiàn)甲減

2019-07-04 17:10 ask840620953t 追問

那出現(xiàn)甲減后該怎么辦呢

2019-07-04 17:55醫(yī)生回答:

減少甲巰咪唑的用量。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-07-04 16:57:17 我要投訴

      根據(jù)檢查結果是甲減,早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值范圍。中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。經(jīng)治療后,本病預后良好。
      
      以上是對“根據(jù)下圖血液報告,是甲亢還是甲減呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

盧新新
盧新新 醫(yī)師 擅長: 呼吸道常見疾病的診療,有豐富的臨床經(jīng)驗和技術專長, 幫助網(wǎng)友:7780稱贊:3
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2019-07-04 16:54:02 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺激素低,促甲狀腺激素高是甲減,需要對癥口服藥物。內(nèi)分泌科定期復查,調(diào)整用藥
      指導意見:
      平時加強營養(yǎng),適當戶外有氧運動。保持愉快的心情。配合吃中藥可以輔助調(diào)理。
      

石玉梅
石玉梅 滕州市羊莊中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性支氣管炎,有機磷中毒 幫助網(wǎng)友:18550稱贊:4
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2019-07-04 16:58:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來看,這種情況好像有甲減的存在。
      指導意見:
      所以建議這種情況要去醫(yī)院進行明確診斷,順便做一個B超檢查,看看甲狀腺的情況。然后再有針對性的進行治療,要按時服藥,定期復查。
      

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2019-07-04 16:59:08 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的檢查報告單可以基本排除甲狀腺功能亢進??梢栽\斷甲狀腺功能減退。
      指導意見:
      建議你,口服優(yōu)甲樂,定期復′查甲狀腺功能。根據(jù)檢查報告,調(diào)整用藥劑量,觀察其動態(tài)變化

2019-07-04 17:35 ask840620953t 追問

一開始是甲亢,這是甲亢服藥幾個月后的驗血報告

2019-07-05 05:29醫(yī)生回答:

因為你沒有說原來的這種情況,如果是這樣的話,那是你用治療甲亢的藥物太多量太大引起的。把治療甲亢的藥物減量或停藥,觀察其變化,再說

疾病百科| 甲亢

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