健康咨詢描述: 幾年前有過(guò)宮外孕病史并且切除輸卵管 生過(guò)一個(gè)孩子刨腹產(chǎn)現(xiàn)在懷孕5周肚子不疼突然出血量不大然后去醫(yī)院做了彩超宮內(nèi)沒(méi)有孕囊hcg值一周內(nèi)去了2次都是200多沒(méi)有大變動(dòng) 孕酮7.8醫(yī)生讓我周一再去驗(yàn)hch但是今天又有褐色分泌物肚子感覺(jué)有脹氣有便感但是不是疼是不是又是宮外孕了?如果是現(xiàn)在保守治療可以嗎?保守治療之前必須刮宮嗎?
病情分析:
你好,懷孕5周,HcG沒(méi)有明顯的升高情況,也沒(méi)有翻倍的情況,宮內(nèi)未見明顯孕囊,內(nèi)膜有增厚,右附件有不均質(zhì)回升,結(jié)合你陰道有少量的出血,這種情況不排除宮外懷孕的可能。
指導(dǎo)意見:
建議一定要注意休息,禁止劇烈的活動(dòng),并且可以繼續(xù)監(jiān)測(cè)血hcg,觀察陰道流血和腹痛的情況。如果腹痛突然加劇,盡快到醫(yī)院就診。
你好那我現(xiàn)在怎么能確診?好進(jìn)行下一步處理
您可以繼續(xù)監(jiān)測(cè)HCG的情況,和B超檢查。
如果明天查血hcg還是200就確定是宮外孕了對(duì)嗎?
只要血沒(méi)有翻倍升高,并且總的來(lái)說(shuō)是處于比較低的水平,那宮外孕的幾率就大。
那如果流產(chǎn)的可能性呢。
宮內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,流產(chǎn)的可能性是比較小的。
你好剛剛又出血了有點(diǎn)像月經(jīng)第一天 用不用去醫(yī)院?特別擔(dān)心
如果沒(méi)有腹痛的情況,你可以在家觀察一下。
肚子疼到什么程度再去醫(yī)院?
具體痛到什么程度也不好說(shuō)的。不過(guò)宮外孕發(fā)生腹痛還是比較歷害的。
病情分析:
你好,很高興為你做解答。是懷孕了,但是受精卵發(fā)育的不是很好。所以孕酮呀,hcg都很低。如果是受精卵發(fā)育好的話,宮外孕也不會(huì)值這么低。
指導(dǎo)意見:
估計(jì)是胚胎已經(jīng)死亡了,動(dòng)態(tài)觀察吧。目前不用考慮手術(shù),只能是動(dòng)態(tài)觀察,看看情況怎么樣。
你好如果胚胎死了?是不是得刮宮徹底弄干凈? 那我周一有沒(méi)有必要再去一次驗(yàn)血看看hcg變化
如果胚胎很小,hcg孕酮很低。血像月經(jīng)一樣的。那就自然會(huì)流掉的。不一定非要刮宮,B超看子宮內(nèi)膜的情況的很好,就不用刮宮
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的病情以及所提供的報(bào)告,不能排除宮外孕的可能,還有一種情況叫生化妊娠也不能排除。
指導(dǎo)意見:
如果是宮外孕,血HCG小于2000,腹腔包塊小于4cm沒(méi)有內(nèi)出血癥狀的是可以保守治療的,根據(jù)現(xiàn)在超生顯示,內(nèi)膜是比較厚的,如果再?gòu)?fù)查內(nèi)膜還是厚,需要做刮宮
以上是對(duì)“懷孕5周多肚子不疼出血了2次”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
補(bǔ)氣養(yǎng)血,安胎保產(chǎn)。用于孕婦氣血不足引起;惡心嘔...[說(shuō)明書]
補(bǔ)腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流...[說(shuō)明書]
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