有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 感覺氣緊,氣道激發(fā)試驗兩次結(jié)果

感覺氣緊,氣道激發(fā)試驗兩次結(jié)果

男 | 31歲 2019-07-02 22:48:37 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 兩個月前,感冒發(fā)燒,咳嗽,有黃色膠狀濃痰,感覺胸悶氣短,去醫(yī)院檢查,心肺功能正常,氣道激發(fā)試驗陽性,初步診斷支氣管哮喘,吃了止咳平喘藥物和信必可兩周左右,沒什么效果,藥都停了,后來去消化科檢測,有慢性胃炎和胃食管返流,吃了大概兩周左右的藥物,胃食管返流控制了,感覺胸悶氣短好很多了,隨后中藥調(diào)理了一個月,略微有點氣短的感覺,再次去醫(yī)院再次檢測肺功能,氣道激發(fā)試驗陰性,請問這個能排出支氣管哮喘么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

田敬倫
田敬倫 曹縣磐石醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘,慢性阻 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-07-02 23:11:30 我要投訴

      根據(jù)你介紹的,這種情況很像胃食管返流綜合征。引起胃食管反流綜合征的因素,眾多,大致可分為兩類一類是原發(fā)性胃食管反流,另一類是繼發(fā)性的胃食管返流。繼發(fā)性的胃食管反流綜合征。主要見于食管裂孔疝,食管炎,胃軟癱,楊性消化不良等疾病。
      

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-07-02 23:11:57 我要投訴

      你好,你所說的情況,可排除支氣管哮喘,應(yīng)考慮胃食管返流引起,建議過敏原檢測及支氣管舒張實驗檢查,及C14呼氣實驗檢查有無ph感染,若有ph感染應(yīng)給以抗ph感染規(guī)范治療,注意清淡飲食,禁忌辛辣刺激性食物及油膩食品。
      

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-07-02 22:52:17 我要投訴

      病情分析:
      支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是氣促胸悶,診斷一般是依靠肺功能,主要是激發(fā)試驗或舒張試驗陽性。支氣管哮喘特征是氣流可逆,哮喘患者經(jīng)過治療或不經(jīng)過治療都可以出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。所以你出現(xiàn)了第一次激發(fā)試驗陽性,而第二次激發(fā)試驗陰性。
      指導(dǎo)意見:
      一般哮喘的確診的肺功能,你既往激發(fā)試驗陽性,可以診斷哮喘。一般哮喘的治療是3個月為界限,也就是至少服用3個月。第二次肺功能的激發(fā)試驗陰性,暫且可以排除支氣管哮喘。但如果以后再次出現(xiàn)胸悶氣促,仍需要做肺功能,包括激發(fā)試驗或舒張試驗。
      以上是對“感覺氣緊,氣道激發(fā)試驗兩次結(jié)果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-02 22:55 ask91236488gf 追問

請問大夫,是不是每隔三個月左右測試一次氣道激發(fā),多測試幾次,就可以徹底排出哮喘。

2019-07-02 23:07醫(yī)生回答:

也不能這么說,如果服用3個月,癥狀好轉(zhuǎn),可以逐漸減量,最后可以停藥,但最好同時做肺功能監(jiān)測。如激發(fā)試驗陰性、舒張試驗陰性,同時藥物因為癥狀好轉(zhuǎn)逐漸減少并停用了,可以考慮哮喘治愈。

馮金棟
馮金棟 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,感冒,慢性支氣管炎,原發(fā)性高血壓,糖尿病,濕 幫助網(wǎng)友:53122稱贊:103
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2019-07-02 23:04:35 我要投訴

      根據(jù)您的描述分析,您的這個情況可能是胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽,呼吸困難,建議您到當?shù)蒯t(yī)院消化科復(fù)查,平時注意清淡飲食,禁忌腥辣刺激的食物,吃完飯以后,一定不要馬上躺下,不要吃的太飽。
      

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-07-02 23:11:08 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該可以排除支氣管哮喘的,其實你當時應(yīng)該是反流性食管炎引起
      指導(dǎo)意見:
      而且應(yīng)該當時有上呼吸道感染,因為你感冒咳嗽,最重要當時有黃色膠狀濃痰所以影響了結(jié)果。
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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