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得了乙肝需要怎么治療

女 | 28歲 2019-07-02 17:38:33 5人回復(fù) 來自綏化市

健康咨詢描述: 大約15天,肚子和胃帳,大隔,做B超顯示肝輕,彌漫性改變,肝功有點(diǎn)異常,乙肝病毒抗原達(dá)到7000多,這該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2019-07-02 17:44:07 我要投訴

      你好,你肝功能檢查異常,乙肝病毒抗原陽性,應(yīng)該是患了乙肝,如果既往有肝炎病史,就是病毒性肝炎乙型慢性的診斷,如果既往沒有肝炎病史,就是急性感染,哪一種情況都要積極治療,使用保肝降酶藥。具體用藥要根據(jù)肝功能結(jié)果。

2019-07-02 17:48 ask914723519w 追問

肝功能檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶結(jié)果是42,但乙肝肝炎病毒表面抗原結(jié)果7601這個(gè)嚴(yán)重么

2019-07-02 19:20醫(yī)生回答:

不嚴(yán)重,有乙肝,轉(zhuǎn)氨酶增高的不多,暫時(shí)注意休息,觀察兩周再復(fù)查。

2019-07-02 19:43 ask914723519w 追問

那我現(xiàn)在是否需要用要啊,B超顯示不正常

2019-07-02 19:56醫(yī)生回答:

肝臟是一個(gè)慢性損傷的提示,肝功能輕度增高,暫時(shí)觀察吧,兩周后復(fù)查肝功再說。先不用藥。

2019-07-02 21:27 ask914723519w 追問

好的,謝謝了

2019-07-03 04:55醫(yī)生回答:

不客氣,祝你健康!

2019-07-03 13:30 ask914723519w 追問

我想問下我的ALT比較高,這個(gè)需要用什么藥物降下來啊,

2019-07-03 16:52醫(yī)生回答:

你ALT是42,比正常值高出一點(diǎn)點(diǎn),有可能是檢驗(yàn)誤差,暫時(shí)不需要用藥。觀察一段時(shí)間再看吧!

魏曉宇
魏曉宇 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,肺結(jié)核,脂肪肝,結(jié)核,腹瀉,急 幫助網(wǎng)友:496
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2019-07-02 17:53:12 我要投訴

      你好,乙肝表抗原異常增高,說明乙肝病毒活躍增生復(fù)制,而且造成了肝臟細(xì)胞的損害。建議立即行抗乙肝病毒治療,可先靜脈輸注干擾素和保肝藥物后,再改為口服。今后需要按照醫(yī)生指導(dǎo)意見規(guī)律治療乙肝

2019-07-02 18:02 ask914723519w 追問

我這有化驗(yàn)單,你幫我看下

2019-07-02 18:08醫(yī)生回答:

你目前屬于乙肝小三陽,雖然病毒定量正常的,但肝臟明顯表現(xiàn)出來慢性損害的影像學(xué)表現(xiàn)。建議后邊查一下肝臟纖維譜和肝臟組織學(xué)評分,以進(jìn)一步了解損害的程度。目前來看需要抗病毒治療的,而且膽囊有炎性損害影像學(xué)依據(jù),也需要治療的。

2019-07-02 18:12 ask914723519w 追問

我們附近的大夫建議我吃中藥,能緩解么,

2019-07-02 18:17醫(yī)生回答:

能緩解,無法根治。乙肝病毒有專業(yè)的抗病毒藥物,只有堅(jiān)持規(guī)范服用這些藥物才能最大限度根本上抑制病毒的復(fù)制。有少部分患者通過規(guī)范抗病毒治療后,加強(qiáng)身體鍛煉,憑借自身免疫系統(tǒng)將殘余體內(nèi)病毒完全清除的案例

2019-07-02 18:19 ask914723519w 追問

是中藥么,目前我需要抗病毒藥物么,

2019-07-02 18:22醫(yī)生回答:

抗病毒藥物都是西藥,常見的有拉米夫定,阿德福韋酯等等。保肝類有很多中成藥可以服用的。比如疏肝利膽片,化滯柔肝顆粒等等。具體的以你主治醫(yī)生意見為準(zhǔn)

2019-07-02 18:24 ask914723519w 追問

那我目前情況需要抗病毒治療么,

2019-07-02 18:26醫(yī)生回答:

當(dāng)然需要的,已經(jīng)發(fā)生肝臟慢性損害了有器質(zhì)性損害的影像學(xué)依據(jù)了,都不用先顧忌肝功能的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)問題,需要抗乙肝病毒治療

2019-07-02 19:45 ask914723519w 追問

像我這種情況,用藥控制住了,以后還會復(fù)發(fā)么

2019-07-02 23:47醫(yī)生回答:

大部分的患者都會復(fù)發(fā)的,所以才會要求定期監(jiān)測乙肝兩對半和肝臟功能

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復(fù)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:7209
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2019-07-02 17:45:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝功能異常的話需要使用保肝降酶藥物治療,需要盡快查查病毒載量,病毒載量高的話需要使用抗病毒藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議你平時(shí)不要飲酒,不要過度勞累,腹脹的話可以吃些促胃腸動力藥物治療,抗病毒治療一般需要1-2年以上,不能隨意停藥。
      以上是對“得了乙肝需要怎么治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-02 17:51 ask914723519w 追問

B超顯示顆粒粗,我們附近的大夫建議我吃中藥治療,能緩解么

2019-07-02 18:39醫(yī)生回答:

如果是抗病毒治療,我建議你還是吃西藥,因?yàn)槟壳把芯空J(rèn)為西藥有確切療效。

2019-07-02 18:45 ask914723519w 追問

如果吃藥控制住了,還能復(fù)發(fā)么,

2019-07-02 19:37醫(yī)生回答:

這個(gè)病屬于慢性病,治愈不了的,平時(shí)盡量注意。

2019-07-02 19:41 ask914723519w 追問

那就是以后得用藥維持么,如果肝功正常還需要用藥么

2019-07-02 20:04醫(yī)生回答:

主要是看病毒載量,病毒載量高的話就抗病毒治療。

2019-07-02 20:25 ask914723519w 追問

病毒載亮是哪個(gè)啊,我的正常么

2019-07-02 20:35醫(yī)生回答:

這個(gè)沒有看到,需要抽血化驗(yàn)HBV-DNA。

2019-07-02 20:37 ask914723519w 追問

是這個(gè)么,是5月份做的

2019-07-02 21:12醫(yī)生回答:

是的,那就是正常的,那就吃點(diǎn)保肝降酶藥物就可以了。

張升
張升 桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2019-07-02 17:48:36 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的癥狀和檢查結(jié)果,肝細(xì)胞是有損傷的情況,還需要再做乙肝病毒DNA定量看看。
      指導(dǎo)意見:
      對于慢性乙肝,如果病毒復(fù)制活躍、肝功能反復(fù)異常,是需要考慮抗病毒治療的,平時(shí)多注意休息,別熬夜,不要喝酒,生活規(guī)律些。

2019-07-02 17:54 ask914723519w 追問

病毒DNA正常,現(xiàn)在就是乙型肝炎病毒表面抗原高,這個(gè)怎么辦啊,

2019-07-02 17:55醫(yī)生回答:

表面抗原先不要管它,這個(gè)不代表病毒數(shù)量,谷丙轉(zhuǎn)氨酶略高一點(diǎn),這樣就先把日常生活方式調(diào)整一下,盡量規(guī)律些,吃的不要油膩了,再定期復(fù)查看看吧

2019-07-02 17:57 ask914723519w 追問

我們附近的大夫說抗原高比較嚴(yán)重,建議我服用中藥可以么,

2019-07-02 17:59醫(yī)生回答:

盡量少用藥,這個(gè)表面抗原不用特別在意,DNA陰性就是好的一面,再把日常生活習(xí)慣調(diào)整一下,保持一個(gè)好的、健康的生活方式

2019-07-02 18:01 ask914723519w 追問

B超顯示這樣的,嚴(yán)重么,

2019-07-02 18:02醫(yī)生回答:

不嚴(yán)重的,就是一個(gè)慢性肝病表現(xiàn),以后再多注意一下,那些對肝臟不利因素盡量避免

2019-07-02 18:03 ask914723519w 追問

那我這需要什么治療,能改變一下呢

2019-07-02 18:04醫(yī)生回答:

先把日常生活習(xí)慣調(diào)整一下,不要濫用藥物,不要熬夜,不要喝酒,吃的不要油膩了

2019-07-02 18:05 ask914723519w 追問

那我的抗原病毒能降下來么

2019-07-02 18:09醫(yī)生回答:

先不要管這個(gè)表面抗原,它不代表病毒數(shù)量

劉蘭
劉蘭 保定華醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長頸肩腰腿痛,偏頭痛,面癱,偏癱等治療 幫助網(wǎng)友:73
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2019-07-02 17:55:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,B超已經(jīng)顯示肝臟彌漫性改變,已經(jīng)存在器質(zhì)性病變,但應(yīng)該還不太嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見:
      也希望您能重視肝臟的問題,忌食油膩,生冷的食物盡快去正規(guī)醫(yī)院接受檢查治療。不要延誤治療時(shí)間。祝您早日恢復(fù)健康。

2019-07-02 17:59 ask914723519w 追問

我這是大三陽還是小三陽啊

2019-07-02 18:04醫(yī)生回答:

你好,應(yīng)該是小三陽。這種傳染性較低,但也應(yīng)該注意。

2019-07-02 18:06 ask914723519w 追問

那我的抗原病毒高,怎么能降下來啊

2019-07-02 18:10醫(yī)生回答:

首先,有個(gè)良好的生活作息,不熬夜,戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動,服用保肝藥,如甘草酸苷片,干擾素等,為了您的健康,還是應(yīng)去醫(yī)院正規(guī)治療一下。

2019-07-02 18:16 ask914723519w 追問

像我這個(gè)病能控制住么

2019-07-02 18:25醫(yī)生回答:

可以控制,應(yīng)該看癥狀有沒有緩解,不要太在意乙肝五項(xiàng)的指標(biāo)。

2019-07-02 18:26 ask914723519w 追問

吃中藥可以緩解病情么,

2019-07-02 18:27醫(yī)生回答:

可以吃中藥,但是我覺得一些西藥還是要用的。

2019-07-02 18:29 ask914723519w 追問

西藥一般都是什么藥啊,他倆能結(jié)合么,

2019-07-02 18:41醫(yī)生回答:

西藥很多種,干擾素,核苷類似物,這需要醫(yī)生,根據(jù)病情選擇,中藥西藥可以合用,錯(cuò)開時(shí)間吃就可以。

疾病百科| 乙肝

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