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免疫性血小板減少吃了醋酸潑尼松1個(gè)月檢查效果不明顯

男 | 3歲 2019-07-02 12:42:25 3人回復(fù) 來自麗江市

健康咨詢描述: 寶寶檢查出是免疫性血小板減少,可是吃了醋酸潑尼松和升血小板膠囊,升白片,一個(gè)月后復(fù)查,血小板也只有60多,醫(yī)生還叫繼續(xù)吃一個(gè)月的藥,現(xiàn)在寶寶明顯發(fā)胖了,想請問醫(yī)生要不要繼續(xù)吃藥了,希望您能給我一點(diǎn)建議,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李國宏
李國宏 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘 幫助網(wǎng)友:71785
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2019-07-02 13:11:40 我要投訴

      免疫性血小板減少,也稱為免疫性血小板減少性紫癜,這是一種自身免疫性疾病。由于機(jī)體免疫平衡紊亂,產(chǎn)生了針對自身血小板的抗體,導(dǎo)致血小板在外周血中過多的破壞,同時(shí)也會伴有巨核細(xì)胞成熟障礙的情況,最終引起外周血中血小板數(shù)量的減少,并出現(xiàn)一系列出血的癥狀。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血點(diǎn)、瘀斑,尤其雙下肢皮膚出血點(diǎn)多見,有時(shí)候也可以出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)嘔血、黑便、尿血等內(nèi)臟出血的情況。免疫性血小板減少性紫癜老年患者多見,如果是老年人,發(fā)生致命性出血的機(jī)會,比血小板正常者高13倍之多。所以免疫性血小板減少性紫癜對老年人的影響較大,確診以后需要到血液科就診,最常用的辦法就是服用糖皮質(zhì)激素治療。
      

宋真真
宋真真 夏津縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,糖尿病,慢阻肺,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:5759
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2019-07-02 12:44:08

      病情分析:
      您好,如果是免疫性因素引發(fā)的血小板減少的話,一般來說是無法完全根治的,建議積極遵醫(yī)囑治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生,合適的治療方案。建議積極治療,不要自行停藥。平時(shí)注意盡量不要讓孩子受傷,以免引發(fā)出血,祝健康

2019-07-02 12:47 ask90976127a6 追問

那請問醫(yī)生,如果繼續(xù)吃一個(gè)月的激素藥,對我小孩的危害會不會太大?

2019-07-02 12:52醫(yī)生回答:

長期吃激素的話,有可能造成骨質(zhì)疏松,鈣質(zhì)吸收障礙,甚至發(fā)育異常。但是相對于血小板減少的危害來說,建議最好繼續(xù)用藥。平時(shí)注意適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素d治療。

2019-07-02 17:37 ask90976127a6 追問

好的,謝謝

2019-07-03 16:03醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長心臟病,高血壓,腦動(dòng)脈粥樣硬化的治療等。 幫助網(wǎng)友:8752
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2019-07-02 12:51:11 我要投訴

      病情分析:
      你好!免疫性血小板減少癥服用醋酸冹尼松一個(gè)月以后,現(xiàn)在血小板也只有六十多。咨詢一下,是否還要繼續(xù)服藥?
      指導(dǎo)意見:
      建議指導(dǎo):這個(gè)病癥與自身免疫有關(guān),主要由激素或免疫抑制劑控制。本病的治療只能是暫時(shí)的,而對免疫血小板減少癥的治療相對困難,可以再堅(jiān)持服用一段時(shí)間藥物的。平時(shí)一定要增強(qiáng)自身的免疫力。
      以上是對“免疫性血小板減少吃了醋酸潑尼松1個(gè)月檢查效果不明顯”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-02 17:39 ask90976127a6 追問

即使升高不多也建議還是繼續(xù)吃嗎?真的很著急,不知道還吃多長時(shí)間能恢復(fù)正常,對小孩的影響會不會太大?

2019-07-02 18:21醫(yī)生回答:

兩者相較取其輕,治療主要疾病,副作用次要考慮。

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