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肛門口有個痔瘡,大便出血,涂藥不好

女 | 21歲 2019-06-29 23:03:55 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 肛門口有個痔瘡,一排便就有血,有撕裂感,然后痛一天,涂馬應(yīng)龍一周了,還是這樣,飲食上盡力不吃辛辣刺激了,每天也多喝水,按時排便肛門口和痔瘡連著的地方排完便就很痛


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醫(yī)生回復區(qū)

夏景勝
夏景勝 灤南縣倴城鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,肛周膿腫,腸梗阻,闌尾炎,外痔 幫助網(wǎng)友:1772
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2019-06-29 23:08:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述和照片看,你這應(yīng)該是肛裂。外面這個是前哨痔。慢性肛裂由于病程長和反復發(fā)作,裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫,造成肛乳頭肥大,下端皮膚呈袋狀垂向下突出于肛門外,形成“前哨痔”,肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大常同時存在,稱為肛裂三聯(lián)征。
      指導意見:
      疼痛是肛裂的最主要癥狀,疼痛的程度和持續(xù)的時間預示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。排便時糞便刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè),稱為排便時疼痛。便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。之后因內(nèi)括約肌痙攣,產(chǎn)生劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,此時患者會坐立不安,難以承受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛逐漸緩解。待到再次排便,疼痛再次發(fā)生。

2019-06-29 23:45 ask78125658g9 追問

要手術(shù)切除嗎?還是注射或者物理治療?

2019-06-29 23:51醫(yī)生回答:

由于已經(jīng)有了前哨痔,所你你這個應(yīng)該發(fā)病時間比較長了,在少吃辛辣的同時,還要軟化大便。便后濕鹽水坐浴,但是痊愈估計還是得手術(shù)的。慢性肛裂應(yīng)該手術(shù)治療。

2019-06-29 23:56 ask78125658g9 追問

要住院嗎?需要立即做嗎?

2019-06-30 00:01醫(yī)生回答:

到公立醫(yī)院肛腸科去就診。需要不需要住院要看病的厲害程度。肛裂手術(shù)的住院率在40%,盡早做手術(shù)吧,要不還會疼。

2019-06-30 00:03 ask78125658g9 追問

可以晚一周嗎?會嚴重嗎?下周要考試了,比較重要

2019-06-30 00:06醫(yī)生回答:

可以晚幾天,要注意軟化大便,就不會太疼,便后花椒水坐浴,可以減輕疼痛。

2019-06-30 00:15 ask78125658g9 追問

便后坐浴沒有這個條件,我便后清洗一下肛門然后涂藥有用嗎

2019-06-30 00:20醫(yī)生回答:

有用的,涂點藥管用,

2019-06-30 07:48 ask78125658g9 追問

手術(shù)后容易復發(fā)嗎?我是個學生,平時肯定保證不了不久坐的

2019-06-30 10:38醫(yī)生回答:

便秘加用力過猛是本病的主要病因,因此每天大便的好習慣,多喝點兒水,使每次大便都是軟的,這樣就不會復發(fā)。

閻鵬
閻鵬 大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,急性乳腺 幫助網(wǎng)友:15016稱贊:3
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2019-06-29 23:11:40 我要投訴

      痔瘡首先保守治療,大便必須通暢,避免干燥,養(yǎng)成規(guī)律排便習慣,飲食清淡,平時多吃新鮮的蔬菜水果,避免久坐,如果保守治療不見緩解的,可以考慮手術(shù)治療。
      

趙國興
趙國興 本溪市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛裂,肛周膿腫,肛瘺,直腸息肉,肛竇炎及肛乳 幫助網(wǎng)友:6764
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2019-06-29 23:14:33 我要投訴

      你好,目前外面是有外痔,但是目前的癥狀主要考慮是肛裂所致,癥狀主要是排便撕裂樣疼痛伴有便血,便秘時加重。目前考慮肛裂三期,用藥效果通常不好,所以建議手術(shù)治療。
      以上是對“肛門口有個痔瘡,大便出血,涂藥不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-29 23:30 ask78125658g9 追問

一定要手術(shù)嗎?

2019-06-29 23:34醫(yī)生回答:

保守效果不好,肯定需要的,目前的外痔考慮就是肛裂所致的。

2019-06-29 23:39 ask78125658g9 追問

是必須要切除還是注射和物理治療???需要立即做嗎?可以晚4-5天嗎

2019-06-30 11:03醫(yī)生回答:

肛裂不是急診手術(shù),可以晚幾天,主要是這一段每次排便都要疼,拖的時間越長,自己遭罪。

2019-06-30 12:14 ask78125658g9 追問

可以保守治療嗎?因為我之前涂藥都是涂在痔瘡上,沒有塞進去,然后也沒有坐浴

2019-06-30 12:17醫(yī)生回答:

你可以試用美辛唑酮紅古豆醇酯栓,看看癥狀能否緩解,如果緩解,可以先觀察,這期間主要預防便秘。

2019-06-30 13:33 ask78125658g9 追問

如果手術(shù)的話要多久恢復?

2019-06-30 16:03醫(yī)生回答:

創(chuàng)口完全恢復一般需要3周

2019-06-30 16:28 ask78125658g9 追問

完全恢復以后就是和正常一樣了嗎?會不會一便秘又復發(fā),然后惡性循環(huán)

2019-06-30 16:33醫(yī)生回答:

通常術(shù)后復發(fā)的比較少,但是便秘肯定會有影響。

李梅花
李梅花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 膽囊炎、闌尾炎、胃腸外科、泌尿外科、肛腸外科、乳腺 幫助網(wǎng)友:7389
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2019-06-29 23:09:20 我要投訴

      病情分析:
      減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴,局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏。根距你的癥狀,建議今早手術(shù)治療,可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術(shù)治療,包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等.
      指導意見:
      減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴,局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏。根距你的癥狀,建議今早手術(shù)治療,可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術(shù)治療,包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等.

2019-06-29 23:33 ask78125658g9 追問

必須得立即手術(shù)了嗎?可以晚4-5天嗎

2019-06-30 09:02醫(yī)生回答:

可以的,主要是不手術(shù)長期會造成貧血,還有身體的不適。

疾病百科| 痔瘡

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習慣。

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