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關(guān)于老人房顫用藥問(wèn)題的咨詢

女 | 78歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-06-29 22:05:10 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 老人從今年四月初開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)性的房顫,去三甲醫(yī)院開(kāi)了藥,當(dāng)時(shí)是下午,服用了一片萬(wàn)力爽和一片結(jié)沙坦氨氯地平片,心率恢復(fù)了正常。我不太懂醫(yī)學(xué),但是看說(shuō)明感覺(jué)這兩種藥并不直接針對(duì)房顫,但是當(dāng)時(shí)確實(shí)是起了效果。第二天早上又吃了一片5mg比索洛爾片,但是后來(lái)在按照這些服用,又出現(xiàn)了房顫,并且這樣用藥不能制止房顫。請(qǐng)問(wèn)一下大夫當(dāng)時(shí)吃那兩種藥當(dāng)時(shí)為什么會(huì)管用,后來(lái)又馬上不管用了?現(xiàn)在老人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期用藥房顫得到了一定控制,但是仍然有房產(chǎn)的癥狀,請(qǐng)問(wèn)將比索洛爾片加至7.5mg是否合理?謝謝大夫!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-06-29 22:35:57 我要投訴

      首先這個(gè)情況的話,一定要按照醫(yī)生的要求去用藥,只有面對(duì)醫(yī)生才對(duì)病情了解,而且他開(kāi)的藥一定要按醫(yī)生的要求用,這種情況是這樣的,如果說(shuō)吃藥控制不好,反復(fù)出現(xiàn)建議最好是進(jìn)行射頻消融。

2019-06-29 22:43 ask83490298oa 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)射頻消融術(shù)的創(chuàng)傷打嗎?老人這個(gè)年紀(jì)可以做嗎?謝謝大夫!

2019-06-29 22:48醫(yī)生回答:

射頻消融是通過(guò)射射管進(jìn)入的,所以說(shuō)這個(gè)是一個(gè)微創(chuàng),沒(méi)什么傷口的

2019-06-29 22:52 ask83490298oa 追問(wèn)

好的,成功率高嗎?恢復(fù)快嗎?

2019-06-29 22:53醫(yī)生回答:

首先這個(gè)成功率很高的,如果一次不行,可以進(jìn)行二次手術(shù),都是微創(chuàng)的,沒(méi)什么影響,恢復(fù)的比較快

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-06-29 22:18:02 我要投訴

      病情分析:
      很高興為您答疑解惑,心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是臨床常見(jiàn)的心律失常,且隨著增齡,房顫的發(fā)生率也隨著增加。由心房?jī)?nèi)激動(dòng)的折返引起心房的無(wú)序激動(dòng)和無(wú)效收縮。心房頻率為350次/min左右,心室率快且極不整齊,為100~160次/min,持續(xù)的房顫可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如心力衰竭和動(dòng)脈栓塞
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心房顫動(dòng)病因有:常見(jiàn)于心臟及傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變,肺源性心臟病引起的心房顫動(dòng),高血壓心臟病,冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、預(yù)激綜合征等,由風(fēng)濕性心臟病引起的心房顫動(dòng),無(wú)明顯原因的特發(fā)性心房顫動(dòng)。房顫的治療,應(yīng)針對(duì)原發(fā)病及誘發(fā)因素積極進(jìn)行治療,如手術(shù)治療心臟瓣膜病、積極治療甲亢、糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡等,您服用萬(wàn)爽力和纈沙坦氨氯地平片是降低心肌耗氧量和降低血壓的所以會(huì)減輕癥狀的,您的彩超提示雙房增大,考慮血壓高引起,所以應(yīng)用降壓藥和萬(wàn)爽力會(huì)減輕癥狀的
      

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2019-06-29 22:27:44 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)您的癥狀描述,老年人發(fā)生心房纖顫多是由于心臟本身病變引起的,如高血壓冠心病,心臟供血不足情況等都可以出現(xiàn)心房纖顫。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您讓患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一下全面檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,進(jìn)行充分評(píng)估,制定針對(duì)性的治療措施。服用比索洛爾可以根據(jù)病情控制情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整治療,最大劑量可以用到10mg,每日一次。
      
      以上是對(duì)“關(guān)于老人房顫用藥問(wèn)題的咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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