關(guān)于預(yù)產(chǎn)期時(shí)間的咨詢
健康咨詢描述： 大夫好！本人記不清末次月經(jīng)了，3月1日B超檢查孕囊平均徑2.1厘米且β_hcg值42000。3月7日B超檢查孕囊平均徑3.2厘米且可見(jiàn)胎心胎芽。4月18日B超檢查頂臀徑7.1厘米。5月10日B超檢查雙頂徑34，股骨長(zhǎng)20。結(jié)合四次B超，我看了網(wǎng)上的幾篇文章及部分醫(yī)學(xué)報(bào)告，第一次B超對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是孕六周四天，第二次B超對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是六至七周，第三次B超對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是13周3天，第四次B超對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是16周。四次B超基本吻合，自我推斷末次時(shí)間大致在1月15日附近，不知道結(jié)合四次B超推算的誤差會(huì)有幾天，請(qǐng)大夫幫忙解疑釋惑，謝謝！
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根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況推算，末次月經(jīng)元月十號(hào)左右，前后大概相差一周左右，預(yù)產(chǎn)期就是十月十七號(hào)到十月二十四號(hào)之間。一般懷孕三十七周后就考慮足月妊娠的。相差一周左右不要緊的。
請(qǐng)大夫結(jié)合幾次B超幫忙看一下，本人有無(wú)可能是3月9日同房時(shí)受孕的，謝謝
三月九號(hào)？不太可能的。
請(qǐng)問(wèn)大夫，根據(jù)B超能否判斷我本次受孕時(shí)間是在末次月經(jīng)后十四天左右受孕的？應(yīng)該不是正常排卵日延遲了十天后受精的吧？
應(yīng)該是元月低二月初受孕
2月9日受孕的可能性大不大
不是很大，但是有可能的。
請(qǐng)問(wèn)大夫，同房后二十天孕囊平均徑有無(wú)可能達(dá)到2.1厘米
有可能性的。有的比較這個(gè)還更大一點(diǎn)的
現(xiàn)在到底有無(wú)可能出現(xiàn)，各種說(shuō)法不一，我在網(wǎng)上許多醫(yī)學(xué)論文和推算孕齡的表格中都看到，同房后二十天，孕34天，孕囊正常值在0.5至1厘米，βhcg也不可能超過(guò)35000，但是，沒(méi)有見(jiàn)過(guò)權(quán)威書籍或者臨床的實(shí)際數(shù)據(jù)。請(qǐng)問(wèn)大夫您認(rèn)為有可能的依據(jù)是什么，來(lái)自權(quán)威醫(yī)學(xué)的書刊還是來(lái)自于您的臨床觀察，請(qǐng)如實(shí)回答，因?yàn)槟愕拇鸢笇?duì)我很重要，如果沒(méi)有依據(jù)，可以不用回答，謝謝
我沒(méi)有查看這些書刊雜志。但是臨床上很多病例的檢查數(shù)據(jù)確實(shí)有過(guò)這么大的。為啥對(duì)這個(gè)數(shù)值這么上心呢？單單平這個(gè)數(shù)值不能證明啥的。
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病情分析：
記不清末次月經(jīng)的情況下，可以根據(jù)早期的一些檢查結(jié)果，來(lái)推算大概的懷孕時(shí)間，以及預(yù)產(chǎn)期。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)這幾次的檢查結(jié)果，你自己推算的末次月經(jīng)時(shí)間是1月15號(hào)前后，這是差不多的。一般誤差在一周以內(nèi)，不用太緊張的，平時(shí)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，按時(shí)做好產(chǎn)前檢查，就可以了。
請(qǐng)大夫結(jié)合幾次B超幫忙看一下，本人有無(wú)可能是3月9日同房時(shí)受孕的，謝謝
九號(hào)可能性不會(huì)很大，一般是三月初的。
請(qǐng)問(wèn)大夫，正常受孕的話，同房后二十天孕囊不可能平均徑達(dá)到兩厘米的，對(duì)嗎
一般是不會(huì)的。
請(qǐng)問(wèn)大夫，根據(jù)B超能否判斷我本次受孕時(shí)間是在末次月經(jīng)后十四天左右受孕的？應(yīng)該不是正常排卵日延遲了十天后受精的吧？
是的，一般前后兩三天。不會(huì)超過(guò)一周。
大夫，是不是如果排卵推遲十天，孕囊發(fā)育也會(huì)相應(yīng)的小十天？胎動(dòng)時(shí)間晚和受孕時(shí)間有關(guān)系嗎？我是二十一周感覺(jué)到的，和受孕晚有關(guān)系嗎？
胎動(dòng)的時(shí)間因人而異，差別會(huì)很大的。
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病情分析：
你好，從你說(shuō)的四次彩超結(jié)果情況來(lái)看，符合你的懷孕天數(shù)，也和你末次月經(jīng)時(shí)間相吻合，具體誤差時(shí)間是無(wú)法精確到那一天的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你平時(shí)注意休息，保持心情愉悅，只要胎兒發(fā)育正常，不必糾結(jié)具體受孕日期，因?yàn)樘喊l(fā)育期間有個(gè)體差異，預(yù)產(chǎn)期可以有兩周的浮動(dòng)，可能提前兩周也可以錯(cuò)后兩周臨產(chǎn)。
以上是對(duì)“關(guān)于預(yù)產(chǎn)期時(shí)間的咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)大夫結(jié)合幾次B超幫忙看一下，本人有無(wú)可能是3月9日同房時(shí)受孕的，謝謝
你好，你在3月1號(hào)彩超上就已經(jīng)顯示懷孕了，不可能是3月9號(hào)同房以后懷孕的。
大夫，我說(shuō)錯(cuò)了，有可能是2月9日同房時(shí)受孕嗎，謝謝
你好，不會(huì)是2月9號(hào)的，因?yàn)槿焉锬也粫?huì)發(fā)育那么大。
大夫，您確定同房后二十天后，孕囊不可能平均徑達(dá)到2.1厘米且βhcg值達(dá)到42000對(duì)嗎？我在婦產(chǎn)科學(xué)上沒(méi)有找到，請(qǐng)問(wèn)大夫，有這方面的權(quán)威書刊或者資料嗎，麻煩您能否推薦一下，謝謝
你好，一些婦產(chǎn)科書本上并沒(méi)有詳細(xì)影像學(xué)上的資料，如果記不清末次月經(jīng)，醫(yī)生或者影像醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕囊大小或者孕吐時(shí)間來(lái)估計(jì)懷孕天數(shù)。建議你做彩超時(shí)多咨詢做彩超的醫(yī)生。另外懷孕三個(gè)月可以做親子鑒定。外周血，毛發(fā)，羊水，都可以。
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病情分析：
你好!根據(jù)你提供的第1次B超3月1日B超胎囊2.1的話，大體推算，應(yīng)該是懷孕在40天左右。那么你的末次月經(jīng)大概應(yīng)該在1月20號(hào)前后。無(wú)法判斷是具體哪一天懷孕的，因?yàn)閼言泻筇喊l(fā)育的速度是因人而異的，所以生出來(lái)的孩子也是有大有小的。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議：你忘記了末次月經(jīng)的具體日期，利用B超推斷，是不會(huì)精確的。其實(shí)也沒(méi)有什么大礙。到懷孕晚期的時(shí)候結(jié)合B超，看胎盤的成熟度，胎兒的雙頂徑，羊水的量，綜合判斷預(yù)產(chǎn)期，了臨床上會(huì)出現(xiàn)陰道排液增多，不規(guī)律的腹痛這都是人生接近預(yù)產(chǎn)期的表現(xiàn)，還有就是臨產(chǎn)的先兆，比如規(guī)律的宮縮，見(jiàn)紅等，出現(xiàn)這些情況就入院待產(chǎn)。
請(qǐng)大夫結(jié)合幾次B超幫忙看一下，本人有無(wú)可能是3月9日同房時(shí)受孕的，謝謝
那不可能。3月1日B超顯示胎囊2.1了。怎么可能3月9日受孕呢？根據(jù)第1次B超判斷是比較準(zhǔn)確的，越往后胎兒發(fā)育的差別越大。
請(qǐng)問(wèn)大夫，正常受孕的話，同房后二十天，孕囊平均徑是不可能到兩厘米以上的，對(duì)嗎
我糾正一下以上回答：仔細(xì)分析一下，你3月1日，如果開(kāi)能12.1的話，大概懷孕時(shí)間應(yīng)該在7周左右。那么你的末次月經(jīng)應(yīng)該在1月11日左右。 排卵20天孕囊不會(huì)超過(guò)兩厘米。
麻煩大夫幫忙再仔細(xì)看一下，，有可能是在3月9日同房受孕嗎
這個(gè)不可能。
大夫，我說(shuō)錯(cuò)了，是2月9日，請(qǐng)問(wèn)有可能嗎？
如果我推斷的末次月經(jīng)在1月11日的話，那么排卵日就應(yīng)該是1月27日左右。排卵日的前后三天都是排卵期。只有在排卵期內(nèi)同房才有可能懷孕。但2月9號(hào)受孕的可能性不大?！?/p>
大夫，您確定同房后二十天后，孕囊不可能平均徑達(dá)到2.1厘米且βhcg值達(dá)到42000對(duì)嗎？我在婦產(chǎn)科學(xué)上沒(méi)有找到，請(qǐng)問(wèn)大夫，有這方面的權(quán)威書刊或者資料嗎，麻煩您能否推薦一下，謝謝
這些數(shù)據(jù)都是臨床實(shí)踐中得到的，一般教科書不會(huì)寫的這么具體。你不要太糾結(jié)了。在臨床檢查中的結(jié)果也因人而異。
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