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骨科問(wèn)題,膝蓋半月板撕裂

男 | 32歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-06-28 16:55:07 5人回復(fù) 來(lái)自亳州市

健康咨詢描述: 騎車摔倒,左膝蓋受傷,過(guò)去快50天了。醫(yī)生當(dāng)時(shí)說(shuō)不是很嚴(yán)重,讓我靜養(yǎng)。現(xiàn)在膝蓋可以完全彎曲,也可以完全伸直,但是伸直的時(shí)候感覺膝蓋前面被堵住了一樣,需要用力才能完全伸直。現(xiàn)在走路還是不方便,走路多了會(huì)疼。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我現(xiàn)在怎么辦呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

丁云云
丁云云 忻州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 職業(yè)性骨病、地方性骨病、關(guān)節(jié)退行性骨病、骨腫瘤、骨 幫助網(wǎng)友:362
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2019-06-28 17:12:18 我要投訴

      病情分析:
      半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)股骨髁和脛骨平臺(tái)之間內(nèi)外測(cè)的兩個(gè)半月形軟骨,它可以減震,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。所以你膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和半月板損傷有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      傷后50天之內(nèi)不知你進(jìn)行功能鍛煉了沒,如果沒有的話,現(xiàn)在這個(gè)情況就是因?yàn)闆]有及時(shí)鍛煉造成的。膝關(guān)節(jié)功能鍛煉要循序漸進(jìn),開始是扶物起蹲,漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,慢慢到患肢負(fù)重,再行下蹲,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外旋練習(xí)。

2019-06-28 18:26 ask87804555sm 追問(wèn)

我這個(gè)可以經(jīng)常壓腿嗎?

2019-06-28 18:30醫(yī)生回答:

要看膝關(guān)節(jié)的耐受程度,慢慢來(lái),不要太冒進(jìn)。

2019-06-28 18:35 ask87804555sm 追問(wèn)

我上傳了片子,麻煩看下。我這個(gè)傷的如何?最近想做康復(fù)訓(xùn)練,有效又安全的訓(xùn)練可以推薦下嗎

2019-06-28 18:46醫(yī)生回答:

相信你當(dāng)初接診的大夫,沒錯(cuò)的。如果有條件的話,可以到專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),會(huì)有人指導(dǎo)。如果想自己鍛煉,那要慢慢來(lái),逐步提高膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,逐步增加周圍肌肉的力量。

2019-06-28 21:47 ask87804555sm 追問(wèn)

可以出去走走嗎,每次走20分鐘,我不大確定現(xiàn)在走路是有利還是有害,希望指點(diǎn)。

2019-06-28 23:33醫(yī)生回答:

這要你自己觀察,自己體會(huì),走了20分,不累,膝關(guān)節(jié)感覺還好,就可以。如果不到20分就累了,就要減少活動(dòng)量,慢慢慢慢增加。

翟鳳霞
翟鳳霞 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、跟腱末端病等。脊柱、四 幫助網(wǎng)友:4061
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2019-06-28 17:11:36 我要投訴

      你好,左膝關(guān)節(jié)外傷7周,目前的癥狀為屈曲正常,伸直時(shí)膝關(guān)節(jié)前面有被堵的感覺,需用力才能完全伸直,走多了路會(huì)痛,從核磁共振檢查結(jié)果看有半月板韌帶損傷,如果這種癥狀持續(xù)存在,則需手術(shù)關(guān)節(jié)鏡下探查治療。

2019-06-28 17:42 ask87804555sm 追問(wèn)

醫(yī)生看下我的片子,我這個(gè)當(dāng)時(shí)傷情如何?膝蓋伸直感覺有東西堵住,是什么原因呢

2019-06-28 17:52醫(yī)生回答:

從影像學(xué)檢查結(jié)果看半月板損傷及韌帶損傷不嚴(yán)重,可以暫時(shí)觀察保守治療。

2019-06-28 18:11 ask87804555sm 追問(wèn)

那我現(xiàn)在能不能壓腿訓(xùn)練,因?yàn)槊看瓮壬熘倍几杏X有東西堵住了,我就經(jīng)常壓腿。

2019-06-28 19:34醫(yī)生回答:

可以壓腿,但要適度,過(guò)度壓腿會(huì)導(dǎo)致組織損傷可能。

2019-06-28 21:47 ask87804555sm 追問(wèn)

可以出去走走嗎,每次走20分鐘,我不大確定現(xiàn)在走路是有利還是有害,希望指點(diǎn)。

2019-06-29 10:55醫(yī)生回答:

在不是很痛的情況下,可以適當(dāng)走路。

2019-08-03 10:49 ask87804555sm 追問(wèn)

我現(xiàn)在戴著護(hù)膝,就是那種包裹布的護(hù)膝。不行走還好,行走戴護(hù)膝反而覺得有點(diǎn)不適,怎么回事呢,

2019-08-03 14:01醫(yī)生回答:

目前外傷7周,損傷尚未完全愈合,鍛煉需適度。

李金
李金 鎮(zhèn)平縣賈宋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛,痔瘡,糖尿病足,肛瘺,闌尾炎,腱鞘炎, 幫助網(wǎng)友:4059
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2019-06-28 17:03:22 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況多長(zhǎng)時(shí)間了,做手術(shù)沒有,保守治療的嗎如何治療的
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你描述情況和膝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查報(bào)告,膝關(guān)節(jié)問(wèn)題較多,有關(guān)節(jié)韌帶損傷,半月板損傷,關(guān)節(jié)積液,骨膜炎等,單從報(bào)告上看不出癥狀輕重,目前還未完全康復(fù),還需要繼續(xù)康復(fù)治療,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)
      以上是對(duì)“骨科問(wèn)題,膝蓋半月板撕裂”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-28 17:15 ask87804555sm 追問(wèn)

我上傳了片子,麻煩醫(yī)生看下。當(dāng)時(shí)門診專家說(shuō)我傷的不重,所以也沒有給我制動(dòng),我在家靜養(yǎng)的。當(dāng)時(shí)膝蓋不能彎曲不能伸直,現(xiàn)在能彎曲能伸直,就是伸直時(shí)感覺膝蓋前面有點(diǎn)被堵住的感覺。走路比之前好一點(diǎn),但還是不能正常行走

2019-06-28 17:26醫(yī)生回答:

你說(shuō)的情況從片子看,半月板前端有損傷,和脛骨平臺(tái)接觸面有損傷,刺激滲出,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液,這也需要慢慢康復(fù)的

2019-06-28 17:31 ask87804555sm 追問(wèn)

所以膝蓋伸直時(shí)感覺被堵住了,可能是因?yàn)榉e液是嗎?已經(jīng)過(guò)去那么多天了,大概多久都被吸收完?

2019-06-28 17:34醫(yī)生回答:

關(guān)鍵問(wèn)題是半月板損傷后,特別是活動(dòng)后容易滲出液體,積液吸收比較慢,你這情況還是比較快的了,可以腿伸直,膝關(guān)節(jié)處加壓繃帶包扎,能起到減少滲出液的作用

2019-06-28 17:47 ask87804555sm 追問(wèn)

1.那以后是不是每次運(yùn)動(dòng)后,都會(huì)有積液?還是就這次受傷會(huì)產(chǎn)生?2.我最近有做腿伸直訓(xùn)練,壓腿。我這個(gè)要不要繼續(xù),壓腿訓(xùn)練有利還是不利呢?

2019-06-28 17:53醫(yī)生回答:

壓腿訓(xùn)練是不利的,最好這次一次性的愈合好,以后就可以做伸腿訓(xùn)練了,否則容易反復(fù)

2019-06-28 21:47 ask87804555sm 追問(wèn)

可以出去走走嗎,每次走20分鐘,我不大確定現(xiàn)在走路是有利還是有害,希望指點(diǎn)。

2019-06-28 23:10醫(yī)生回答:

可以,不要活動(dòng)過(guò)多,畢竟關(guān)節(jié)傷不好愈合

2019-06-29 20:06 ask87804555sm 追問(wèn)

醫(yī)生,你昨天說(shuō)我半月板前端損傷,前端就是前角嗎?那我的報(bào)告上怎么寫的半月板后角撕裂?

2019-06-29 20:12醫(yī)生回答:

是啊,有什么問(wèn)題嗎,前端即為半月板的后腳

王培生
王培生 陽(yáng)城縣腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛周膿腫,下肢靜脈曲張,乳腺癌,腹痛,腦外傷,創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:21
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2019-06-28 17:04:11 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)有外傷史,較長(zhǎng)時(shí)間未痊愈,不能除外膝關(guān)節(jié)韌帶,骨質(zhì)損傷!應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)檢查!明確是否骨質(zhì)或韌帶損傷!
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院骨科醫(yī)生詳細(xì)查體,必要時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確有無(wú)其他損傷,指導(dǎo)下一步治療!避免遺留嚴(yán)重后遺癥
      

楊福
楊福 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢外固定、腰腿疼痛、化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱 幫助網(wǎng)友:4241
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2019-06-28 17:04:15

      病情分析:
      當(dāng)時(shí)的活動(dòng)怎么樣?
      關(guān)節(jié)積液吸收怎么樣了?
      要求靜養(yǎng),或者石膏固定,4周
      指導(dǎo)意見:
      建議再次復(fù)查磁共振
      不要ct和X線
      我分析是半月板的原因
      如果積液多的話,可以抽取,延后加壓包扎

2019-06-28 17:11 ask87804555sm 追問(wèn)

當(dāng)時(shí)門診專家看了片子說(shuō)傷的輕,沒有給我制動(dòng)。醫(yī)生您幫我看下。當(dāng)時(shí)腿是不能彎曲不能伸直的,現(xiàn)在就是可以彎曲伸直,走路不那么累了。

2019-06-28 17:20醫(yī)生回答:

膝關(guān)節(jié)兒肯定是有傷。 我估計(jì)會(huì)留下一定的后遺癥。 因?yàn)榘朐掳寰褪且粔K兒去過(guò),他不會(huì)有很強(qiáng)的生命力。 就是說(shuō)他有損傷,不太會(huì)自行修復(fù)。 但是你也不用太擔(dān)心。因?yàn)槊恳粋€(gè)人通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的勞力呀,半月板都會(huì)有損傷。 以后注意不要走太多的路,不用負(fù)重??磫?wèn)題不大

2019-06-28 17:26 ask87804555sm 追問(wèn)

半月板就是一塊什么?沒看明白。你看我的韌帶和半月板損傷是比較輕嗎?

2019-06-28 19:02醫(yī)生回答:

半月板是一塊兒,我們就軟骨實(shí)際上就是叫脆骨。 是在大腿和小腿之間,兩個(gè)骨頭之間的一個(gè)起緩沖作用,運(yùn)滑膜抗摩擦的作用的一個(gè)。 你半月板有殤,我覺得還可以接受。

2019-06-28 21:47 ask87804555sm 追問(wèn)

可以出去走走嗎,每次走20分鐘,我不大確定現(xiàn)在走路是有利還是有害,希望指點(diǎn)。

2019-06-29 04:58醫(yī)生回答:

可以。 再就是不用太緊張。 半月板損傷后,他們提倡的運(yùn)動(dòng)是第一騎自行車。嗯,但是不要太負(fù)重,第二是打太極拳。

2019-08-03 10:51 ask87804555sm 追問(wèn)

我戴著護(hù)膝,那種包裹性的布的護(hù)膝。不行走時(shí)沒感覺,行走時(shí)反而覺得不適,怎么回事,還要不要戴呢

2019-08-03 10:54醫(yī)生回答:

這個(gè)我覺得這個(gè)問(wèn)題是這樣的。 這個(gè)肯定是有走路的人啊,人不走路是不行的。 第三呢,走路也有很多的方式,比方說(shuō)急走慢走走的里程。 第四呢,不要太累著。

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