健康咨詢描述: 2型糖尿病糖尿病酮癥糖尿 病腿部感染糖尿病足,梅毒螺旋體特異抗體測定:TPPA陽性(+) RBR陽性()、1:1是感染梅毒了嗎,是那種類型的感染,到幾期了,可以治好嗎?麻煩詳細點!
指導(dǎo)意見:
你的這種情況要考慮有梅毒感染,只有目前的結(jié)果,不能確定梅毒的分期,可以試試用青霉素等藥物治療。梅毒的治療,青霉素需要小劑量,長療程治療。大劑量應(yīng)用,容易誘發(fā)赫氏反應(yīng)。
可以考慮為隱性梅毒感染吧
這個不能確定,需要結(jié)合臨床表現(xiàn),以及靶器官改變來判斷。
2型糖尿病,且有酮癥酸中毒,糖尿病足,提示糖尿病病程長,且有嚴重并發(fā)癥。首先就是嚴格控制血糖,首選胰島素治療,積極控制感染,糖尿病足假如保守治療效果不好,需要截肢。梅毒TPPA陽性,RBR陽性,考慮梅毒,可以使用青霉素治療,梅毒青霉素治療效果很好的,不要擔心。目前最重要的是糖尿病和并發(fā)癥的診治。
梅毒抗體包括兩種,一個是梅毒特異性抗體,如果陽性就可以明確診斷就是梅毒;非特異性抗體陽性,主要用于評估它的傳染性和用于驅(qū)梅治療以后的療效的判定。
梅毒非特異性的抗體,就是我們平常經(jīng)常說的滴度是多少,就是快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗,簡稱RPR,如果是陽性,它會是滴度,一比幾這樣一個數(shù)值。梅毒特異性抗體是診斷梅毒的實驗室檢測,非特異性抗體是用來評估患者的傳染性高低,另外也作為驅(qū)梅治療以后療效判定的一個試驗室指標。
梅毒如果進行定期檢測,早期、足量、足療程治療,90%多的病人是可以痊愈的?;济范疽院?,常常進行兩大類的血液檢查。梅毒螺旋體抗體和非梅毒螺旋體抗體。梅毒螺旋體抗體常見的就是TPPA或者TPHA,抗體檢查一旦得上以后,1個月時間以后滴度就比較固定,不會因為治好了或者病情變化,滴度有改變。滴度一直會陽性,而非梅毒螺旋體抗體RPR檢查,是病情情況判斷的指標,經(jīng)過適當?shù)闹委煟味葧陆?,可以用來觀察是否治愈、是否復(fù)發(fā)、是否有傳染性等。所以得了梅毒以后可以去查TPPA和RPR的定性定量試驗,梅毒可以治療。
以上是對“梅毒螺旋體感染的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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