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腦囊蟲一周,需要吃藥嗎

男 | 61歲 2019-06-27 12:40:12 5人回復(fù) 來(lái)自烏魯木齊市

健康咨詢描述: 核磁共振發(fā)現(xiàn)腦囊蟲一周,并不是很多,偶爾頭暈頭疼,應(yīng)該如何治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2019-06-27 13:06:12 我要投訴

      這個(gè)還是需要注意看看是否服用殺蟲藥物的,還有注意看看腦囊蟲的部位的,有無(wú)占位的情況的。注意根據(jù)具體的情況看看有無(wú)手術(shù)治療的情況的。注意觀察具體的情況

2019-06-27 13:09 ask91419897ug 追問(wèn)

那能否不管他,因?yàn)橛嗅t(yī)生建議說(shuō)現(xiàn)在也沒有引起并發(fā)癥,不治療比治療的危害性大,說(shuō)一單吃藥把蟲殺死后,蟲子的尸體對(duì)大腦的損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它現(xiàn)在活著的狀態(tài),是這樣嗎?醫(yī)生

2019-06-27 13:10醫(yī)生回答:

這個(gè)確實(shí)是比較麻煩的,不過(guò)就看看在什么部位

孫艷
孫艷 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,癲癇,帕金森,焦慮,高血壓,運(yùn)動(dòng)神 幫助網(wǎng)友:6292稱贊:8
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2019-06-27 13:11:50

      你好,對(duì)于腦囊蟲治療:1.常用藥物,有吡喹酮和阿苯達(dá)唑,均為廣譜抗寄生蟲藥。
      2.用藥后,死亡的囊尾蚴,可引起嚴(yán)重的急性炎癥反應(yīng)和腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓急驟增高和腦疝,須嚴(yán)密監(jiān)測(cè),并給予皮質(zhì)類固醇或脫水劑治療。
      3.單個(gè)(尤其是腦室內(nèi))病灶,可手術(shù)摘除;腦積水,可行腦脊液分流術(shù),以緩解癥狀;癲癇者,可用抗癲癇藥物來(lái)控制發(fā)作。

2019-06-27 13:15 ask91419897ug 追問(wèn)

那能否不管他,因?yàn)橛嗅t(yī)生建議說(shuō)現(xiàn)在也沒有引起并發(fā)癥,不治療比治療的危害性大,說(shuō)一單吃藥把蟲殺死后,蟲子的尸體對(duì)大腦的損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它現(xiàn)在活著的狀態(tài),是這樣嗎?醫(yī)生

2019-06-27 13:15醫(yī)生回答:

可能會(huì)出現(xiàn)癲癇并發(fā)癥

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網(wǎng)友:8095
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2019-06-27 12:48:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。有腦囊蟲病是需要來(lái)進(jìn)行藥物治療的。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)椤5昧四X囊蟲病以后。有些人會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀。這種情況建議到專業(yè)的醫(yī)院去進(jìn)行治療。因?yàn)榉昧吮揉院?,有的患者?huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和腦水腫的現(xiàn)象。在家口服比喹酮不安全。
      以上是對(duì)“腦囊蟲一周,需要吃藥嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-27 13:08 ask91419897ug 追問(wèn)

那能否不管他,因?yàn)橛嗅t(yī)生建議說(shuō)現(xiàn)在也沒有引起并發(fā)癥,不治療比治療的危害性大,說(shuō)一單吃藥把蟲殺死后,蟲子的尸體對(duì)大腦的損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它現(xiàn)在活著的狀態(tài),是這樣嗎?醫(yī)生

2019-06-27 13:23醫(yī)生回答:

你有沒有癲癇的癥狀發(fā)作。正因?yàn)橄x子少,所以才建議你用藥把它殺死。可能出現(xiàn)的臨床癥狀會(huì)輕,蟲子多的話,那不更麻煩。把蟲子殺死才能夠痊愈。

2019-06-27 13:34 ask91419897ug 追問(wèn)

癲癇還沒有,我也覺得您說(shuō)的有道理,可醫(yī)生說(shuō)讓三個(gè)月后復(fù)查核磁共振,看增多了沒有,還讓再查個(gè)大便,看蟲卵多不多

2019-06-27 13:40醫(yī)生回答:

哦,你這種情況三個(gè)月以后復(fù)查核磁是可以的。蟲子活著的話,可能你的癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重??梢杂觅ゑR刀來(lái)進(jìn)行治療啊

張素麗
張素麗 忻州市人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:206
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2019-06-27 12:51:33 我要投訴

      病情分析:
      常用藥物,有吡喹酮和阿苯達(dá)唑,均為廣譜抗寄生蟲藥。2.用藥后,死亡的囊尾蚴,可引起嚴(yán)重的急性炎癥反應(yīng)和腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓急驟增高和腦疝,須嚴(yán)密監(jiān)測(cè),并給予皮質(zhì)類固醇或脫水劑治療。3.單個(gè)(尤其是腦室內(nèi))病灶,可手術(shù)摘除;腦積水,可行腦脊液分流術(shù),以緩解癥狀;癲癇者,可用抗癲癇藥物來(lái)控制發(fā)作。
      指導(dǎo)意見:
      建議:腦囊蟲病徹底治愈是有可能的,但是這要分情況,像蟲體在腦子里的位置,多少,對(duì)腦部的影響,其他部位驅(qū)蟲的效果,患者本人的身體狀況等等因素。首先是需不需要手術(shù)治療的問(wèn)題,這個(gè)主要取決于蟲體在腦子的位置,多少,病情的嚴(yán)重程度(比如經(jīng)常癲癇發(fā)作之類的),其次就是患者的身體狀況適不適宜手術(shù)。如果蟲子恰好在重要的功能區(qū),比如語(yǔ)言中樞之類的,可能就考慮不

2019-06-27 13:08 ask91419897ug 追問(wèn)

那能否不管他,因?yàn)橛嗅t(yī)生建議說(shuō)現(xiàn)在也沒有引起并發(fā)癥,不治療比治療的危害性大,說(shuō)一單吃藥把蟲殺死后,蟲子的尸體對(duì)大腦的損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它現(xiàn)在活著的狀態(tài),是這樣嗎?醫(yī)生

2019-06-27 13:26醫(yī)生回答:

您好!聽說(shuō)伽瑪?shù)秾?duì)此類疾病效果不錯(cuò),且損傷小,請(qǐng)咨詢腦外科專家。

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-06-27 16:26:14 我要投訴

      病情分析:你好,腦囊蟲病是很常見的腦部寄生蟲之一,最常見的癥狀就是頭痛,也可以表現(xiàn)為慢性綜合腦功能減退的癥狀,比如健忘、頭昏、反應(yīng)遲鈍、失眠,嚴(yán)重的顱壓升高可以出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷和抽搐發(fā)作等。指導(dǎo)意見:你的情況偶爾頭暈頭疼,核磁共振發(fā)現(xiàn)了數(shù)量不多的腦囊蟲,應(yīng)該首先判別這些囊腫是活體的還是已經(jīng)死掉了,如果確認(rèn)已經(jīng)死掉鈣化了,是完全不需要治療的,與它和平共處就很好,如果是活體囊蟲,可以殺蟲治療,注意殺蟲過(guò)程中可能反應(yīng)性腦水腫顱內(nèi)壓升高,可以使用甘露醇和地塞米松控制水腫,就很好。

2019-06-27 19:19 ask91419897ug 追問(wèn)

醫(yī)生,那如何判斷它是活著的還是死了的呢?

2019-06-27 19:39醫(yī)生回答:

這個(gè)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)影響片子改變和化驗(yàn)結(jié)果,可以準(zhǔn)確判斷。

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