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寶寶大拇指伸不直怎么辦

女 | 4歲 2019-06-27 08:38:36 3人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在寶寶快四歲了,大拇指伸不直,需要做手術(shù)嗎?還是保守治療?做手術(shù)需要全麻嗎?一般費(fèi)用多少?

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韓鵬飛
韓鵬飛 濰坊市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺炎,甲狀腺結(jié)節(jié),闌尾炎,泌 幫助網(wǎng)友:19136
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2020-09-22 06:47:12 我要投訴

      家長(zhǎng)會(huì)偶然發(fā)現(xiàn)孩子的拇指伸不直,或者經(jīng)按摩后可以伸直,但很快又卡住。這是孩子得了彈響拇。小兒彈響拇較常見(jiàn)。由于該病小兒患肢呈屈曲位,如扣扳機(jī)并有彈響聲又稱為扳機(jī)指,也稱為先天性狹窄性腱鞘炎。它是嬰幼兒特有的一種先天性疾病,由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端,受腱鞘狹窄性纖維性病變的束窄卡壓,使近端肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀,使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位不能主動(dòng)伸直,被動(dòng)伸展時(shí)引起疼痛或彈響。有彈響指的小兒,出生時(shí)并不出現(xiàn)癥狀,常見(jiàn)于6個(gè)月至2歲左右,才表現(xiàn)為手指屈曲,不能伸直,好發(fā)部位位于大拇指、第二食指、中指掌指關(guān)節(jié)處,可觸及圓形突起硬結(jié)、輕壓痛,伸屈時(shí)有彈跳感,而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài),移動(dòng)伸展時(shí)有彈響感。但往往不引起家長(zhǎng)重視,直到2歲左右甚至年齡更大時(shí)才就診,將導(dǎo)致嬰幼兒拇指嚴(yán)重的手指變形和活動(dòng)功能障礙,對(duì)兒童遠(yuǎn)期手功能造成極大的影響。因?yàn)槟粗腹δ苷既止δ艿?0%,所以,患有嬰幼兒拇指先天性狹窄性腱鞘炎的患者,如果在臨床上出現(xiàn)交鎖和彈響癥狀,表明已有自愈可能。早期手術(shù)治療,以避免影響患兒拇指的功能及發(fā)育,手術(shù)在2歲內(nèi)治療為宜,手術(shù)方法主要在直視下進(jìn)行切開(kāi)。
      

王釗
王釗 慕蘭醫(yī)療美容門(mén)診部   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 疼痛治療,嗜鉻細(xì)胞微囊硬膜外腔移植用于緩解和治療晚 幫助網(wǎng)友:30009稱贊:3
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2019-06-27 09:13:08

      4歲幼兒大拇指不能伸直,需要去三甲醫(yī)院手足外科檢查一下,做個(gè)手部平片,明確診斷,根據(jù)具體情況,進(jìn)行手術(shù)治療。做手術(shù)需要全身麻醉,一般費(fèi)用1-2萬(wàn)元左右。
      

郭紹敏
郭紹敏 莘縣櫻桃園鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腱鞘炎,下肢靜脈曲張,復(fù)發(fā)性腹股溝疝 幫助網(wǎng)友:9767稱贊:5
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2019-06-27 08:44:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來(lái)說(shuō)懷疑是肌腱韌帶粘連。請(qǐng)問(wèn)從什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的意見(jiàn)是首先建議你去醫(yī)院小兒外科或者手足外科檢查一下,就目前情況來(lái)說(shuō)需要考慮手術(shù)治療,麻醉方式應(yīng)該是全麻,費(fèi)用大概不超過(guò)一萬(wàn)元。
      
      以上是對(duì)“寶寶大拇指伸不直怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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