甲功報(bào)表咨詢甲亢心臟病

女 | 56歲 2019-06-25 18:11:56 2人回復(fù) 來自荊州市

健康咨詢描述：二張甲功五項(xiàng)報(bào)表TPoTG升高是甲狀腺炎吧。。如果TPotg恢復(fù)正常就是甲亢好了對(duì)吧。如果繼續(xù)加深就是甲亢繼續(xù)惡化可以這么理解嗎?現(xiàn)在吃的PTu。沒有吃MMi。MMi殺白細(xì)胞。是不是可以考慮加量PTu但是聽說長(zhǎng)期吃PTu容易肝毒

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2019-06-25 18:51:19 我要投訴

甲亢一般是毒性彌漫性甲狀腺腫（格雷夫斯?。鳷GAB和TPOAB升高是自身免疫性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎）的表現(xiàn)，甲亢程度與TGAB、TPOAB沒有明確的關(guān)系。造成格雷夫斯病的特征性指標(biāo)是促甲狀腺素受體抗體（TRAB），這項(xiàng)指標(biāo)升高就會(huì)造成甲亢，這項(xiàng)指標(biāo)正常一般就可以停藥。甲亢治療首選甲巰咪唑，甲巰咪唑不耐受再考慮丙基硫氧嘧啶。一般藥物治療兩年左右再停藥。具體藥物調(diào)整要根據(jù)甲狀腺功能變化在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如藥物治療不能治愈就要考慮碘131治療。

2019-06-25 20:55 ask89510013gl 追問

那現(xiàn)在TPoTG這么高是否是橋本甲狀腺炎但是橋本因該是甲亢轉(zhuǎn)甲減。甲亢TPotg如果繼續(xù)升高代表什么呢

2019-06-25 21:55醫(yī)生回答：

毒性彌漫性甲狀腺腫也會(huì)出現(xiàn)TGAB或TPOAB升高，不過一般也把這兩項(xiàng)抗體升高的甲亢病人叫做橋本甲亢，另外也有人把毒性彌漫性甲狀腺腫和橋本甲狀腺炎統(tǒng)稱為自身免疫性甲狀腺病。至于名稱叫什么，也不是非常統(tǒng)一。不過TGAB和TPOAB升高的甲亢患者將來確實(shí)可能會(huì)造成甲減，但也有不少長(zhǎng)期甲亢，每個(gè)人情況差異很大。

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2019-06-25 18:26:50 我要投訴

      病情分析：
      你好，不能僅憑TPO-TG的變化預(yù)測(cè)甲亢是否恢復(fù)正常。需要結(jié)合TSH,FT3,FT4來評(píng)估。藥物服藥劑量不可以隨意增加。
      指導(dǎo)意見：
      建議你定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診復(fù)查甲功，然后由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)復(fù)查情況調(diào)整后續(xù)抗甲狀腺藥物劑量使用。平時(shí)飲食上避免攝入加碘鹽，含碘食品和藥物。

疾病百科| 心臟病

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