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小孩晚上遺尿如何根治

男 | 7歲 懸賞6個健康幣 2019-06-24 17:52:25 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 男孩7歲,晚上經(jīng)常遺尿,尤其冬天頻繁。時間點主要集中在晚上11點—凌晨2點。自己不會醒來,叫都叫不醒。請問要如何治療?。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2019-06-24 18:01:42 我要投訴

      5歲以上正常孩子如果每個月1次及以上、連續(xù)至少3個月屬于遺尿癥,分為原發(fā)性和繼發(fā)性遺尿。繼發(fā)性遺尿病因治療即可。原發(fā)性遺尿治療:行為治療(睡前排尿、起床后排尿、平時不憋尿、白天規(guī)律排尿、多運動等);報警器治療;藥物治療。報警器治療是一線治療方法,有效率在60%以上。藥物主要有去氨加壓素、奧昔布寧等。建議先去正規(guī)醫(yī)院就診確定病因,然后進行相應(yīng)治療,不要自行購藥進行治療。

2019-06-24 18:06 ask91030561zt 追問

謝謝,請問報警器治療如何做?

2019-06-24 18:18醫(yī)生回答:

這是一種儀器,針對原發(fā)性遺尿,對于繼發(fā)性遺尿無效。很多醫(yī)院沒有,不太容易買到,可以去大一些的醫(yī)院咨詢一下。原理就是建立反射,排尿時發(fā)出警報,讓孩子清醒,而不是迷迷糊糊的排尿。

崔杰
崔杰 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團本鋼總醫(yī)院   主管護師 擅長: 新生兒肺炎護理,新生兒黃疸,早產(chǎn)兒,臀炎,臍炎,眼 幫助網(wǎng)友:5998
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2019-06-24 19:11:08 我要投訴

      你好2到3歲兒童多以能控制膀胱排尿,如五歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥,大多發(fā)生在夜間熟睡時稱夜間遺尿癥。遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性遺尿癥多因控制排尿的能力遲滯所致的而無器官性病變,可由于健康欠佳,勞累,興奮過度,緊張,情緒波動等可使癥狀加重,有時癥狀自動減輕或消失,又可以復(fù)發(fā)。約有50%的兒童可于3到4年內(nèi)發(fā)作次數(shù)逐漸減少而治愈,也有部分持續(xù)遺尿直至青春期或成人。繼發(fā)性遺尿癥大多因全身性或泌尿系統(tǒng)疾病引起,處理原發(fā)疾病后癥狀即可消失。應(yīng)該幫助兒童建立信心,進行激勵性行為矯正中強化的行為干預(yù),避免責(zé)罵,諷刺,處罰等。應(yīng)該合理安排孩子的生活和堅持排尿訓(xùn)練,幫助建立條件反射。晚餐后適當(dāng)控制飲水量并避免興奮活動,睡前排尿,睡熟后,父母可在經(jīng)常遺尿時間之前叫醒,習(xí)慣于覺醒時主動排尿,也可采用警報器協(xié)助訓(xùn)練兒童膀胱功能,逐漸延長排尿間隔時間,必要時給予藥物治療,常用去氨加壓素,以減少泌尿量,尚可考慮針灸推拿等治療。
      

史玉娟
史玉娟 東至縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎,小兒腹瀉,新生兒黃疸,兒童營養(yǎng)保健 幫助網(wǎng)友:5154稱贊:1
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2019-06-24 18:02:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,孩子七歲還尿床,考慮還是遺尿癥,需要拍個脊柱片子,看看是否有隱性脊柱裂。
      指導(dǎo)意見:
      遺尿癥的治療主要分為行為療法、抗利尿激素藥以及物理療法等綜合治療。行為療法需要家長配合每天晚上在孩子尿床的時間段提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為叫醒,讓其在清醒狀態(tài)下自主排尿。
      以上是對“小孩晚上遺尿如何根治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-24 18:09 ask91030561zt 追問

謝謝,請問物理療法是啥?

2019-06-24 18:14醫(yī)生回答:

物理療法就是可采用鬧鐘定時促醒,針灸,按摩等方法。

江艷珍
江艷珍 副主任醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎支原體肺炎,小兒支氣管炎,嬰兒腹瀉,小兒哮 幫助網(wǎng)友:2702
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2019-06-24 18:14:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般大腦皮層發(fā)育延遲,睡眠過深,心理因素及遺傳因素。
      指導(dǎo)意見:
      目前寶寶尿床時間固定,建議鬧鐘定時培養(yǎng)寶寶的定時排尿習(xí)慣,同時白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深,睡覺前少喝水。
      

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