HPV感染，16型陽性，宮頸炎伴濕疣病變

女 | 45歲 2019-06-22 23:23:39 2人回復(fù) 來自石河子市

健康咨詢描述： 2019年1月單位組織婦女兩癌篩查，檢查結(jié)果是16型陽性，4月份去石河子醫(yī)院做陰道鏡進(jìn)一步檢查，結(jié)果是宮頸炎伴濕疣樣病變，醫(yī)生開了口服藥宮炎平膠囊和杏香兔耳軟膠囊，外用藥是重組人干擾素a2b陰道泡騰膠囊，外用藥快用完時又去醫(yī)院開藥這個泡騰膠囊沒有了，換成保婦康凝膠，本月6月4號來的月經(jīng)，10號干凈，月經(jīng)干凈后把泡騰膠囊用完緊接著就用保婦康凝膠，18號用了一支19號中午就開始小腹痛，當(dāng)天晚上又用一支，20號下午就開始少量出血（小腹一直痛），一直到今天還是腹痛伴流血

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韓梅滕州市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 難產(chǎn)、不孕不育、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏幫助網(wǎng)友：29285

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2019-06-23 09:34:17 我要投訴

根據(jù)你描述的情況，可以去醫(yī)院再做個婦科檢查看一下，看一下宮頸的情況，看一下，有血是從宮腔里流出的，還是宮頸，如果是宮腔內(nèi)的出血，排除月經(jīng)的話，可以吃點(diǎn)云南白藥膠囊止血，陰道沒有流血的情況下，再繼續(xù)放干擾素或者保婦康栓，治療后注意復(fù)查，一般治療3到6個月復(fù)查

2019-06-23 16:19 ask91374369bz 追問

韓醫(yī)生您好！我這個情況是不是藥物副作用啊，用干擾素沒有什么不良反應(yīng)，覺得效果不錯，之前陰道分泌物有異味，用了這個藥之后都有好轉(zhuǎn)，但是用了保婦康凝膠后馬上就腹痛流血。我18年1月檢查出來是子宮腺肌病伴多發(fā)性子宮肌瘤，子宮大，經(jīng)過治療于18年的6月戴曼月樂環(huán)，但是這個環(huán)戴上以后12月份和19年的1、2、3月份月經(jīng)完全亂了，10幾天來一次月經(jīng)，且月經(jīng)干凈之后的第三，四天，小腹痛伴流血持續(xù)4、5天才好，搞得都不知道哪次是月經(jīng)，以致去醫(yī)院檢查醫(yī)生都建議我做子宮切除手術(shù)，因?yàn)槲业牟磺樵杆栽儆^察。從4月份開始月經(jīng)卻又正常了，月經(jīng)期分別是4.4，5.5，6.4，而且經(jīng)期時間由原來的11、12天縮短到7、8天，也沒有出現(xiàn)腹痛的現(xiàn)象了，6.4號來月經(jīng)后6.10號干凈，之后用干擾素，干擾素用完緊接著用保婦康凝膠，凝膠只用了2支因?yàn)楦雇戳餮酝Ｓ?，一直到今天還是腹痛伴流血，前天去醫(yī)院醫(yī)生也沒有說出來什么，只是叫又做了一個HPV檢查，說等結(jié)果出來再看。韓醫(yī)生，您看我這個腹痛伴流血會是什么原因?qū)е碌哪兀沁@個藥物刺激了，和腺肌病有關(guān)系嗎？

2019-06-23 18:08醫(yī)生回答：

可以去醫(yī)院做個婦科檢查看，具體是宮頸出血，還是宮腔出血，順便做個子宮附件彩超，排除一下子宮附件的異常情況

2019-06-23 21:49 ask91374369bz 追問

那韓醫(yī)生，那個具體是宮腔還是宮頸出血是做什么檢查啊，是做婦檢嗎？

2019-06-23 21:49醫(yī)生回答：

是的，就是具體做一下婦科檢查，大夫能夠看到的

2019-06-23 21:52 ask91374369bz 追問

我前天去醫(yī)院醫(yī)生也給我做了婦科檢查的，也沒有說什么呀。這個宮腔出血和宮頸出血各代表什么情況？

2019-06-23 22:22醫(yī)生回答：

如果是宮頸表面的出血，可能是放藥接觸刺激宮頸黏膜造成的，出血不多，注意觀察，不出血的話，再繼續(xù)放藥治療

2019-06-23 23:30 ask91374369bz 追問

好的，謝謝韓醫(yī)生，非常感謝！

2019-06-23 23:32醫(yī)生回答：

多謝您的信任，不客氣

閆理想 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院醫(yī)師擅長: 擅長婦產(chǎn)科常見病，產(chǎn)前檢查，婦科炎癥陰道炎，宮頸糜幫助網(wǎng)友：245

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2019-06-22 23:27:54

      病情分析：
      HPV是病毒感染，跟感冒病毒一樣，沒有特效藥物治療，就算有的用藥暫時清除了，過些天還會再感染，主要靠機(jī)體免疫力清除，所以你需要加強(qiáng)鍛煉，注意營養(yǎng)，衛(wèi)生，提高免疫力。最新研究表明Hpv16，18高危陽性者癌前病變CIN3的3年累計(jì)發(fā)生率為21.16%，所以不是只要感染就一定會得病，，需要持續(xù)感染才可能，有時候病毒還會自行清除，HPV感染可以懷孕，HPV感染后不是馬上就得癌，需要一個過程。HPV感染很普遍，80%的人會有HPV感染，但只有極少數(shù)的人得病，這是因?yàn)楹芏嗳硕伎繖C(jī)體抵抗力清除了，這些抗病毒的藥，有的是暫時清除病毒，但不保證以后不再感染。
      指導(dǎo)意見：
      HPV是病毒感染，跟感冒病毒一樣，沒有特效藥物治療，就算有的用藥暫時清除了，過些天還會再感染，主要靠機(jī)體免疫力清除，所以你需要加強(qiáng)鍛煉，注意營養(yǎng)，衛(wèi)生，提高免疫力。最新研究表明Hpv16，18高危陽性者癌前病變CIN3的3年累計(jì)發(fā)生率為21.16%，所以不是只要感染就一定會得病，，需要持續(xù)感染才可能，有時候病毒還會自行清除，HPV感染可以懷孕，HPV感染后不是馬上就得癌，需要一個過程。HPV感染很普遍，80%的人會有HPV感染，但只有極少數(shù)的人得病，這是因?yàn)楹芏嗳硕伎繖C(jī)體抵抗力清除了，這些抗病毒的藥，有的是暫時清除病毒，但不保證以后不再感染。

2019-06-22 23:42 ask91374369bz 追問

閆醫(yī)生您好！我想問一下我用了保婦康凝膠后就腹痛伴流血是這個藥的副作用嗎？18號19號開始用藥后第二天就開始腹痛，第三天開始少量流血。我之前18年一月檢查出來是子宮腺肌病伴多發(fā)性肌瘤，子宮大，經(jīng)過治療18年6月戴曼月樂環(huán)

2019-06-22 23:45醫(yī)生回答：

一年多了，建議復(fù)查婦科超聲看下目前的子宮內(nèi)膜厚度怎么樣。hpv治療期間，和你愛人同房可以戴避孕藥，避免反復(fù)感染。你們需要加強(qiáng)體育鍛煉，均衡營養(yǎng)，注意休息，提高機(jī)體抵抗力，靠自身清除病毒。注意性生活衛(wèi)生。只要不是持續(xù)的感染，不會那么快得癌的。有的抗病毒藥如干擾素，有的人有效，有的人無效，有的人清除后還會再感染

2019-06-22 23:59 ask91374369bz 追問

保婦康凝膠用了后有副作用嗎，我這個情況是不是就是藥物副作用

2019-06-22 23:59醫(yī)生回答：

凝膠是有輕微不適癥狀。

2019-06-23 00:07 ask91374369bz 追問

我從19號肚子痛到今天，已經(jīng)四天了。保婦康凝膠藥已經(jīng)停了，昨天去醫(yī)院想問問是這個藥的副作用引起的腹痛，我再開那個干擾素，結(jié)果醫(yī)生說暫時還是沒有干擾素，直接又叫我做了一個HPV檢查

2019-06-23 13:54醫(yī)生回答：

定期復(fù)查就可以。