請(qǐng)問奧氮平這種藥能夠通過血睪屏障么

      你好，奧氮平的副作用不嚴(yán)重，它最為常見的副作用為嗜睡和體重增加。少見的不良反應(yīng)有頭暈，便秘，口干，食欲增強(qiáng)，是酸性粒細(xì)胞增多，外周水腫和體位性低血壓。偶見不良反應(yīng)有頭暈，靜坐不能，直立性低血壓等。不建議用藥期間要孩子。

      在生殖毒性方面：奧氮平?jīng)]有致畸性。在致突變性方面，標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)全部劑量范圍的奧氮平均沒有致突變性或誘分裂作用，包括細(xì)菌突變檢測(cè)以及離體和活體的哺乳動(dòng)物檢測(cè)。在對(duì)精子方面的影響沒有一個(gè)確定的描述，但從以上兩方面來看，應(yīng)該是不會(huì)影響到精子的質(zhì)量的。但是為了保證受孕質(zhì)量，盡量不在服藥期間懷孕。

      病情分析：
      奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      妊娠：對(duì)妊娠期婦女還沒有足夠的對(duì)照試驗(yàn)研究。已經(jīng)懷孕或在奧氮平治療期間準(zhǔn)備懷孕的患者，要通知醫(yī)生。由于經(jīng)驗(yàn)有限，只有當(dāng)可能的獲益大于對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)方能使用本藥。在懷孕期的后3個(gè)月使用奧氮平的母親，罕有嬰兒出現(xiàn)震顫、肌張力高、昏睡及嗜睡的自發(fā)報(bào)告。哺乳：在一項(xiàng)健康婦女的哺乳研究中，奧氮平通過乳汁排泄。穩(wěn)態(tài)時(shí)平均嬰兒暴露（mg/kg）估計(jì)為母體奧氮平濃度（mg/kg）的1.8%。如果患者服用奧氮平，建議不要哺乳男性沒有報(bào)道。
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