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懷孕16周,甲狀腺復(fù)查時T4偏高10,有影響嘛?

女 | 26歲 2019-06-19 15:02:45 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 懷孕14周的時候促甲狀腺激素(TSH)偏高很多,抗體其他四項(xiàng)都是正常的。然后吃優(yōu)甲樂半個月,懷孕我16周復(fù)查,甲狀腺激素偏高(T4)10個單位,其他四項(xiàng)都在正常范圍。請問有影響嘛?麻煩知道的醫(yī)生告訴下,萬分感謝呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-06-19 15:42:25 我要投訴

      促甲狀腺素升高是甲減的表現(xiàn),妊娠期甲減對胎兒發(fā)育有影響,所以需要積極糾正。一般妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下。一般服用優(yōu)甲樂后最先變化的指標(biāo)是甲狀腺素T4,目前促甲狀腺素降低,甲狀腺素T4升高,說明治療有效,需要繼續(xù)治療。另外也需要檢查甲狀腺彩超,以及抗甲狀腺過氧化物酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體明確造成甲減的原因。

2019-06-19 15:55 ask82243065tv 追問

我的14周時候查的抗體和五項(xiàng),抗體是陰性是正常的呢,16周只查了5項(xiàng),應(yīng)該抗體是正常的吧!除了您說的甲狀腺彩超沒有檢查呢?,F(xiàn)在16周T4偏高是不是沒有影響呢!

2019-06-19 16:03醫(yī)生回答:

T4偏高一般影響不大,而且孕早期正常人很多也是偏甲亢的表現(xiàn)。妊娠期胎兒發(fā)育需要較多的甲狀腺素,所以甲減對胎兒影響會比較大,輕度的甲亢影響不大,妊娠期促甲狀腺素控制目標(biāo)應(yīng)該是2.5uiu/ml以下,你的指標(biāo)正好是2.5,還是需要繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,每月檢查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-06-19 16:04:52 我要投訴

      你好。從甲狀腺功能的化驗(yàn)檢查報告來看,優(yōu)甲樂的用量比較合適,對寶寶的發(fā)育應(yīng)該沒什么影響。建議平時調(diào)理好心情,適量活動,飲食多樣化,多吃新鮮蔬菜水果。
      

胡衛(wèi)萍
胡衛(wèi)萍 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,支氣管炎,冠心病,高血壓,糖尿病,腦 幫助網(wǎng)友:6900
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2019-06-19 15:45:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)情況描述,懷孕期間人體激素分泌與往常不同,免疫功能也發(fā)生改變,甲狀腺功能也會改變,T4高建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,系統(tǒng)治療。
      指導(dǎo)意見:
      你好,建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,系統(tǒng)治療。孕婦定期復(fù)查甲功,注意休息保暖,飲食清淡,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,觀察胎兒發(fā)育情況,甲狀腺功能異常是會影響胎兒生長發(fā)育的。
      
      以上是對“懷孕16周,甲狀腺復(fù)查時T4偏高10,有影響嘛?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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