自慰大概四五年了，幾乎每天都要，需要改善嗎

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述是有手淫的習慣，根據(jù)你的描述考慮是頻繁的手淫，這個如果長時間會導致性功能障礙及影響身體健康。
      指導意見：
      建議你還是需要首先要戒除手淫的習慣，多參加體育鍛煉，增強體質(zhì)，多吃一些能增強腎功能的食物，戒煙戒酒。

      病情分析：
      戒除手淫次數(shù)。適當鍛煉身體保證充足睡眠飲食營養(yǎng)。避免熬夜吸煙飲酒等不良習慣。
      指導意見：
      一般青少年生長發(fā)育期間不建議手淫。建議戒除手淫。過度手淫對身體及學習等等產(chǎn)生影響。
      
      以上是對“自慰大概四五年了，幾乎每天都要，需要改善嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！