胸朗結(jié)構(gòu)無異常，器官及縱膈居中
健康咨詢描述： 胸朗結(jié)構(gòu)無異常，器官及縱膈居中，左側(cè)器官旁勾可見橢圓形軟組織腫塊，邊緣清楚，密度均勻，病變下緣達器官隆突水平，平掃ct值約33hu，增強掃描后動脈期ct值約48hu，病變大小約5，3乘2，9乘6，2cm病變右緣是食管分解不清，縱膈大血管現(xiàn)實清晰，器官吳主支器官開口暢通，兩肺門影不大，兩肺葉清晰肺內(nèi)未見異常，心影不大，。印象上中縱膈腫塊，考慮良性病變，食管囊腫？請問懂ct片子的醫(yī)生，根據(jù)什么依據(jù)診斷為囊腫呢？不懂的醫(yī)生不要回答，，謝謝！
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您好，根據(jù)您的敘述，上述檢查結(jié)果提示在前上縱膈發(fā)現(xiàn)占位性病變。根據(jù)平掃時的CT值，以及增強檢查后的表現(xiàn)，初步考慮胸腺囊腫的可能性比較大。建議行手術(shù)治療。
請問增強核磁共振準(zhǔn)確還是增強ct準(zhǔn)確？
看軟組織增強核磁共振比較準(zhǔn)確。
我也做了磁共振提示也是囊腫，請問平掃ct值多少到多少hu是囊腫啊
囊腫密度不一樣，CT值也不一樣。
密度均勻就可能是囊腫嗎？我的ct里面沒說有強化就是沒強化嗎？
如果有強化ct會有表現(xiàn)。
你說ct會報告出來嗎？
如果有就會報出來。
我這個囊腫位置不好，不易手術(shù)，請問囊腫會自己變小活不生長嗎？用藥物可以使其所小嗎
用藥無效，自己也不會小。
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食管囊腫的形成與先天發(fā)育有關(guān)，其內(nèi)多為粘液，cT檢查不會有明顯強化。根據(jù)描述這種腫塊及位置多數(shù)為良性病變。成年男性食管囊腫比較少見，根據(jù)cT強化實性病變可能性較大，要考慮神經(jīng)源性可能。有可能因與食管關(guān)糸密切，懷疑食管囊腫。
讀不懂你說的，能通俗點嗎，你的意思到底腫瘤的可能性大還是囊腫可能性大？
多考慮神經(jīng)源性良性腫瘤。神經(jīng)纖維瘤可能性較大。
我做核磁共振增強說是食管源氣管源性囊腫
這都是先天發(fā)育形成的，手術(shù)切除就行了。
醫(yī)生說位置不好手術(shù)不好做，北京有家醫(yī)院給我說，用根細針從胸部扎進去，注射到囊腫藥物，使囊腫壞死就可以了，你覺的可行嗎
你去胸外科會診了嗎？這種手術(shù)不是很難
會診了，專家說，大手術(shù)都不好做?？拷笱埽憧次业暮舜殴舱駡蟾嬗袉栴}嗎？胸郎對稱，后上縱膈內(nèi)可見41X45X56MM不規(guī)則分葉狀囊狀稍短t1長T2信號，邊界較清晰。病灶有鉆角傾向，DM1程高信號，相鄰器官，食管受壓變扁，右移，主支氣管。葉段器官暢通。，雙肺門不大，結(jié)構(gòu)清楚。雙肺野未見異常信號?？v膈結(jié)構(gòu)清晰。胸腺萎縮，大血管留空信號存在。未見明確淋巴結(jié)腫大信號。心臟不大，雙側(cè)胸膜無增厚。增強掃描提示。后縱膈內(nèi)囊狀病灶未見強化，時間-信號曲線低位直憑型，周圍包膜輕度強化，周圍大血管充盈良好。縱膈內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。印象:考慮后上縱膈器官食管源性囊腫以上是我做的強化核磁。
根據(jù)強亂MRⅠ報告，是囊腫表現(xiàn)，。靠近血管與腫瘤浸及血管是不一樣的。不等于不能手術(shù)。到省立醫(yī)院胸外科會診。
醫(yī)生說位置不好手術(shù)不好做，北京有家醫(yī)院給我說，用根細針從胸部扎進去，注射到囊腫藥物，使囊腫壞死就可以了，你覺的可行嗎
囊腫里面是粘液。囊液能抽出來可行，抽不凈囊液，單純注射使囊腫壞死不可能。囊液本來是無活性的。抽出囊液，囊腫內(nèi)注入藥物，破壞囊內(nèi)壁分泌層，可以使囊腫變小。這種病除非身體很差不允許手術(shù)。因靠近血管不能手術(shù)不好理解。你到上級醫(yī)院正規(guī)醫(yī)院胸外科會診。應(yīng)該能手術(shù)治療。
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