有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科重癥肌無力 → 左眼眼瞼下垂晨輕暮重

左眼眼瞼下垂晨輕暮重

男 | 24歲 2019-06-18 16:34:50 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 左眼眼瞼有些下垂已經(jīng)相當(dāng)長的時間了,中間有去過一些醫(yī)院,幫我配了干眼癥的眼藥水,今天醫(yī)生懷疑是重癥肌無力檢查了肌電圖,想請你們幫我看下這個正不正常,另外如果是肌無力應(yīng)該怎么治療


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫艷
孫艷 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,癲癇,帕金森,焦慮,高血壓,運(yùn)動神 幫助網(wǎng)友:6292稱贊:8
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2019-06-18 17:14:11

      你好,從目前的肌電圖重頻電刺激檢查結(jié)果不支持重癥肌無力的診斷。建議如正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科??七M(jìn)一步檢查明確眼瞼下垂的原因。是否是動眼神經(jīng)麻痹。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-06-18 16:54:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的癥狀描述分析,確實應(yīng)該首先考慮重癥肌無力眼肌型,但是,這只是懷疑,醫(yī)學(xué)稱之為疑似診斷,單眼上瞼下垂晨輕暮重除了重癥肌無力以外,其它的一些問題也有可能造成,比如動眼神經(jīng)損傷、上瞼提肌麻痹等。
      指導(dǎo)意見:
      你發(fā)來的這份肌電圖檢查結(jié)果,沒有發(fā)現(xiàn)重癥肌無力的證據(jù),尤其是低高頻刺激未見波幅衰減衰減或者遞增,我沒有看到重復(fù)頻率刺激引起的進(jìn)行性衰減,因此不符合重癥肌無力。但是,一次肌電圖正常未必就可以排除重癥肌無力,建議檢查膽堿能受體抗體,并檢查新斯的明實驗,繼續(xù)觀察,3-4周后再次復(fù)查肌電圖。
      

彭春燕
彭春燕 故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病 幫助網(wǎng)友:5305稱贊:2
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2019-06-18 17:24:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前看你的癥狀還是考慮肌無力,但是看你的檢查結(jié)果未見明顯異常。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以先給與應(yīng)用神經(jīng)性藥物,甲鈷胺谷維素,也可以給予抗膽堿類藥物,新斯的明,如果有效,說明還是有問題的。
      以上是對“左眼眼瞼下垂晨輕暮重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-18 22:34 ask877213584q 追問

你好。我還做了ct治療,醫(yī)生懷疑我胸腺有問題。這個和胸腺有關(guān)系嗎

2019-06-18 22:41醫(yī)生回答:

一般胸腺有問題,不會引起這個,但是如果是有甲狀腺或者是甲狀旁腺的問題,有可能會引起無力。

2019-06-19 11:00 ask877213584q 追問

你好。昨天的檢查有ct。驗血,還有常規(guī)的肌電圖,真不知道如果這都查不出來我該怎么辦啊

2019-06-19 12:01醫(yī)生回答:

查不出來說明沒毛病,這個你就可以對癥治療,

疾病百科| 重癥肌無力

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
不能過饑或過飽,同時各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng),不能偏食。

       重癥肌無力是一種橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭點處傳導(dǎo)障礙的自身免疫性疾病,以肌肉易疲勞晨輕暮重、休息或用膽堿酯酶抑制藥后減輕為特點。常累... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20歲-30歲女性、50歲-60歲男性 常見癥狀:疲勞、吞咽困難、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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