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痛風,右腳腳腕關(guān)節(jié)紅腫,疼痛

男 | 28歲 懸賞2個健康幣 2019-06-17 00:05:03 4人回復 來自湛江市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,具體情況是這樣自從2016年5月有晚肚子餓連吃了幾條香蕉后,肚子開始拉肚子,肚漲等等癥況,后經(jīng)吃各種胃藥(中西藥都有,最后喝的是中藥,之后胃就好轉(zhuǎn)了),(在之前我的身體沒什么毛病當時168斤,最多就是一年一次感冒,喝了感冒藥立既好轉(zhuǎn)),在胃病期間檢查血,發(fā)現(xiàn)尿酸有800,當時問那醫(yī)生,他說這沒事,之后我也不理了,在同年10月分左右放假回家后,假期的最后一天在家泡腳后發(fā)現(xiàn)腳開始慢慢的開始疼痛,但疼的不是很嚴重,去了家里附近的診所看,診所醫(yī)生說是痛風。醫(yī)生,我這痛風是不是我之前治胃病時吃了太多藥引起的?(當時胃病還沒好完)后來又在醫(yī)院治療痛風到了18年春季尿酸就降到了400左右吧,之后我就停藥了,但到了今年6月10號晚又突然腳腕又痛了起來,痛的無法走路,11號去了診所打了消炎針,吃了雙氯芬酸鈉片后下午就開始緩解可以走路,到了13-15號下午前都是可以正常走路不怎么痛了,想在16號去醫(yī)院開降酸藥,但15號晚上又開始痛到現(xiàn)在又紅腫,又痛,難受。16號下午去了醫(yī)院,醫(yī)生開了非布司他片,但回來和碳酸氫鈉片吃了后也不見好轉(zhuǎn),這是怎么回事?到了現(xiàn)在還是發(fā)熱,紅腫痛,睡不著覺,現(xiàn)在怎么辦,


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醫(yī)生回復區(qū)

韓東
韓東 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-06-17 00:14:27 我要投訴

      指導意見:
      原發(fā)性痛風目前沒有根治的方法,痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可以口服非甾體抗炎藥如芬必得、扶他林等鎮(zhèn)痛治療,同時可以服用秋水仙堿、非布司他等藥物快速抑制炎癥刺激以及降尿酸治療。痛風重在日常預防,而不是疼了才去治療,一定要管住自己的嘴,多飲水,適當?shù)倪\動一下,別吃高嘌呤的食物,禁止飲酒,尤其是啤酒。

2019-06-17 00:24 ask76841538hs 追問

醫(yī)生您好,您是說我這個是原發(fā)性痛風?但具我所知的,我家族目前沒有人有痛風的,對了,腳趾向上時按著腳腕處是硬邦邦的,也不痛,但一但腳趾向下拉腳就痛,這是不是有可能有痛風石?

2019-06-17 01:10醫(yī)生回答:

您家人沒有不代表您不能有,如果日常飲食不注意痛風會反復發(fā)作

2019-06-22 04:29 ask76841538hs 追問

您好,醫(yī)生,前幾天打了消炎止痛針后兩天腳不怎么痛了但現(xiàn)在我又感覺腳又點痛了,這是不是又是復發(fā)的狀況

2019-06-22 07:40醫(yī)生回答:

是的,管住嘴,邁開腿,多喝水非常重要

2019-06-25 20:05 ask76841538hs 追問

醫(yī)生,您好,在十號時痛風發(fā)作,檢查尿酸是636,經(jīng)醫(yī)生開藥非布司他,今天復查,尿酸396,那個腎小球濾過率是69.561,這個嚴重嗎,可以治好嗎,要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎

2019-06-26 00:01醫(yī)生回答:

我不是腎內(nèi)科的醫(yī)師,建議您應(yīng)該當面咨詢當?shù)啬I內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2019-06-17 00:33:01 我要投訴

      指導意見:
      從你提供的信息看需要考慮是痛風所致的改變,你目前的治療屬于降低血尿酸的措施,在痛風的急性期,應(yīng)該注意配合用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物同時治療,平時注意戒煙酒,少吃海鮮等富含嘌呤的食品。

2019-06-25 21:34 ask76841538hs 追問

醫(yī)生,您好,在十號時痛風發(fā)作,檢查尿酸是636,經(jīng)醫(yī)生開藥非布司他,今天復查,尿酸396,那個腎小球濾過率是69.561,這個嚴重嗎,可以治好嗎,要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎

2019-06-26 00:09醫(yī)生回答:

你的腎小球濾過率有點低,應(yīng)該進一步做腎功能檢查看看,應(yīng)該可以改善。

2019-06-26 06:25 ask76841538hs 追問

需要做哪些檢查了?

2019-06-26 06:26醫(yī)生回答:

腎功能,泌尿系B超等檢查。

2019-06-26 08:53 ask76841538hs 追問

好的,剛剛注意到那個腎小球濾過率是估算值,您能不能幫我計算下是怎樣的?男體重146.86斤29歲肌酐96

2019-06-26 11:38醫(yī)生回答:

這個需要用檢查軟件

2019-07-20 20:46 ask76841538hs 追問

17年左右查乙肝對半是245陽性,現(xiàn)在查結(jié)果還沒出,但醫(yī)生打電話來說是1245陽性,這是怎么原因?要怎樣治療,醫(yī)生說明天去做個定量檢查什么的?7月五號查肝功能正常,19腹部b超肝正常。我現(xiàn)在有慌

2019-07-20 23:04醫(yī)生回答:

這個需要進一步做乙肝DNA檢查,根據(jù)檢測結(jié)果做分析。

白毅
白毅 定西市安定區(qū)李家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院張灣分院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:11794稱贊:14
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2019-06-17 00:12:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述考慮是痛風,可口服雙氯芬酸鈉,非布司他片,碳酸氫鈉片治療,平時注意飲食,
      指導意見:
      建議多喝水,不要喝酒,包括啤酒,不要吃豆制品,海產(chǎn)品,動物內(nèi)臟,希望我的回復對你有幫助
      
      以上是對“痛風,右腳腳腕關(guān)節(jié)紅腫,疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-06-17 00:26:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你非常詳細的描述情況分析,你其實就是血尿酸值升高引起的痛風疾病,在第一次化驗?zāi)蛩嶂灯邥r就開始有痛風的發(fā)展趨勢,由于沒有及時采取降酸排酸治療,所以長時間尿酸偏高就誘發(fā)了痛風,出現(xiàn)腳部疼痛,與治療胃病用藥沒有什么關(guān)系,痛風是因為尿酸偏高誘發(fā),而尿酸升高是體內(nèi)排酸障礙和尿酸生成過多有關(guān),需要及時服用排酸降酸藥物,配合解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥引起治療,才能有效緩解痛風的疼痛癥狀。
      指導意見:
      你的情況就是尿酸升高引起的痛風發(fā)作,在急性發(fā)作時會出現(xiàn)腳部疼痛,在服藥后可得到緩解,建議你平時注意檢測尿酸值,如果偏高就需要服用排酸降酸藥物降低尿酸,如別嘌醇和苯溴馬隆,可有效防止痛風發(fā)作,如果發(fā)生疼痛可加服秋水仙堿或者雙氯芬酸鈉緩解疼痛,平時注意合理飲食,避免海鮮,肉類,火鍋等高嘌呤食物,并戒酒,這樣可以有效抑制尿酸生成,避免尿酸值升高,從而有效控制痛風的發(fā)作。

2019-06-17 00:40 ask76841538hs 追問

醫(yī)生您好,請問下我這是原發(fā)性痛風還是繼發(fā)性痛風?目前我家族沒發(fā)現(xiàn)在痛風歷,我是第一個,另腳趾向上時按關(guān)關(guān)節(jié)處不疼,但一但向下或左右輕輕一動就疼的厲害,請問下這是不是有痛風石存在了?

2019-06-17 00:47醫(yī)生回答:

你好,痛風沒有原發(fā)性和繼發(fā)性的明顯區(qū)分,沒有家族性,不遺傳,而與飲食和生活習慣導致尿酸生成過多有關(guān),也與身體排酸不好有關(guān),長期痛風會形成痛風石,你這個考慮還沒有形成,不要顧慮太多,藥物調(diào)治配合合理飲食就可以

2019-06-17 00:57 ask76841538hs 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在腳痛的厲害,沒法睡覺,吃了非布司他片和碳酸氫鈉片也不見有好轉(zhuǎn),這是怎么辦?

2019-06-17 01:20醫(yī)生回答:

這是急性發(fā)作性疼痛,現(xiàn)在需要服用秋水仙堿止痛治療,效果比較好。

2019-06-17 01:31 ask76841538hs 追問

沒有這個藥,現(xiàn)在怎樣才能緩解疼痛

2019-06-17 01:38醫(yī)生回答:

如果沒有就服用雙氯芬酸鈉或者布洛芬止痛,另外,凡是解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物都可以有效緩解痛風疼痛。

2019-06-17 01:41 ask76841538hs 追問

我用了這個涂抹效果也不是很好

2019-06-17 01:49醫(yī)生回答:

這個是治運動傷,摔傷,扭傷,跌打損傷等疼痛的,對痛風疼痛效果不明顯。

2019-06-17 01:57 ask76841538hs 追問

現(xiàn)在又越來越痛了,前幾個小時腳還可以落地輕輕的走,現(xiàn)在一落地腳就痛的厲害,還有有時腳會不由自主左右跳動疼痛難忍,還有這幾個小時尿尿了10次左右,喝水預計有2000ML吧,這正常嗎

2019-06-17 02:04醫(yī)生回答:

現(xiàn)在疼痛比較嚴重,是痛風急性發(fā)作的原因,排尿較多是因為喝水較多的原因,屬于正常,如果希望,盡快緩解疼痛,還是需要服用相關(guān)藥物,就是以上跟你所說的那幾種藥物。

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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