根管治療后仍有牙床炎癥
健康咨詢描述： 因牙齦腫包，前往牙科檢查治療，發(fā)現(xiàn)牙髓壞死，進行根管治療。第一張圖為根管治療前的牙片。 經(jīng)過一周的開放，第二次封藥時進行了刮包，封了兩周藥后，第三次補牙時發(fā)現(xiàn)包仍未消，再拍牙片發(fā)現(xiàn)牙床骨有問題，即第二張圖。醫(yī)生懷疑有上頜竇炎，經(jīng)CT檢查確認無上頜竇炎。 補充信息:1.是否有可能是失活劑泄露導(dǎo)致的牙床骨問題？ 2.長的包并非瘺管，在內(nèi)側(cè)牙齦。 目前從牙片看牙床仍有炎癥，包也未消，牙已補好，該如何后續(xù)治療？
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從你描述的情況和拍出的圖片來看，不排除有殘留的根管，或者根管彎曲很難治療到位所引起來的疼痛不適的現(xiàn)象。這種情況只能及時的換藥，對癥治療，如果長時間的治療不能好轉(zhuǎn)，而且有疼痛，必要時只能拔除患牙。
根據(jù)你所描述的情況和拍出的圖片來看，考慮是根管治療沒有完全徹底或者仍有炎癥期間，所以瘺管沒有完全消除的現(xiàn)象。這種情況是不能完全封住的，還需觀察及時的多次換藥治療。治療期間盡量減少吃辛辣刺激性的食物。
非常感謝您的回答三根根管都用一個儀器測過了應(yīng)該清理干凈了可補牙前包還沒消牙床也有陰影他還是給我補上了請問現(xiàn)在該如何處理呢。。需要吃藥嗎。。另外這個牙床的陰影是否有可能是封的失活劑導(dǎo)致的呢，根管治療前的牙片未顯示這么多陰影啊。另外我最后兩顆智齒需要做什么處理嗎。。
失活劑不會導(dǎo)致陰影的。
失活劑會導(dǎo)致牙床骨壞死嗎？
不會導(dǎo)致牙槽骨壞死的。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述和圖片上看，上頜磨牙牙膠尖充填到位，應(yīng)該是根管治療到位。
指導(dǎo)意見：
目前因根尖炎癥未徹底消退，瘺管末消，可以先口服頭孢類和奧硝唑片，觀察一段時間，看瘺管有無消退，如沒有好轉(zhuǎn)可以重來根管治療。
以上是對“根管治療后仍有牙床炎癥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
非常感謝您的回答補牙前包還沒消牙床也有陰影他還是給我補上了。。這個牙床的陰影是否有可能是封的失活劑導(dǎo)致的呢，根管治療前的牙片未顯示這么多陰影啊。另外我最后兩顆智齒需要做什么處理嗎。。非常感謝您！
應(yīng)該不是失活劑導(dǎo)致的。最后兩顆智齒需要拔除。
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