健康咨詢描述: 今天才知懷孕,尿尿時(shí)有點(diǎn)流血,還有點(diǎn)腹痛怎回事,我好害怕是宮外孕
宮外孕早期癥狀有的時(shí)候跟早孕沒有太大的差別,一般來說都有停經(jīng)史,查尿HCG都是陽性,但是B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊,這時(shí)一定要高度警惕是否有宮外孕的存在。如果這時(shí)再伴有陰道出血和不規(guī)則的下腹痛,就更要警惕宮外孕的發(fā)生,這時(shí)一定要查血HCG,看一下情況。一般宮外孕血HCG升高的情況,不如宮內(nèi)孕升高得這么明顯,為了進(jìn)一步明確診斷,就要進(jìn)行診斷性刮宮。如果從宮腔里頭刮出來的東西可以見到肉眼看到絨毛或者是妊娠組織,很可能就是宮內(nèi)的早孕,由于孕周比較小或者因?yàn)槟承┮蛩鼐蜎]有發(fā)現(xiàn)。一旦從宮內(nèi)刮出妊娠物基本上可以排除宮外孕的存在;如果刮宮后里頭的組織物未見到妊娠的組織,手術(shù)后進(jìn)行血HCG的復(fù)查,血HCG不下降反而上升,就要高度警惕宮外孕的存在。所以,診斷性刮宮對于宮外孕的診斷也是非常重要的。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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