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請教下淋巴結(jié)的問題,要麻煩醫(yī)生了

男 | 26歲 懸賞32個健康幣 2019-06-15 10:38:19 3人回復(fù) 來自湖州市

健康咨詢描述: 雙側(cè)頸部Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū)見數(shù)個長橢圓形淋巴結(jié)聲像,左側(cè)大者位于Ⅳ區(qū),大小約 25m×5m,右側(cè)大者位于Ⅲ區(qū),大小約14m×6m,界清,橫徑/縱徑<0.5,部分髓質(zhì)部 高回聲消失,CDFI:上述淋巴結(jié)內(nèi)部可見星點狀彩色血流信號。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

閻鵬
閻鵬 大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,甲狀腺癌,乳腺增生,急性乳腺 幫助網(wǎng)友:15016稱贊:3
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2019-06-15 10:43:04 我要投訴

      看描述的情況是頸部淋巴結(jié)腫大,多數(shù)是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大,與周圍有炎癥或者潛在的炎癥刺激有關(guān)系,比如口腔潰瘍、牙齦炎、咽喉炎,甚至感冒等都可以。建議局部熱敷,多吃新鮮的蔬菜水果,飲食清淡,避免辛辣刺激食物,進(jìn)一步做甲狀腺彩超,定期復(fù)查淋巴結(jié)彩超。

2019-06-15 10:45 ask91292023pt 追問

醫(yī)生叫我去做一個穿刺。有這必要嗎?我很害怕啊?

2019-06-15 10:48醫(yī)生回答:

主要是看看淋巴結(jié)腫大的原因是什么,有原因的腫大,可以觀察,穿刺檢查可以明確性質(zhì)。也可以復(fù)查后再決定。

2019-06-15 10:52 ask91292023pt 追問

那如果是炎癥的話,到了時間會自然消除嗎?多久時間復(fù)查下合適呢

2019-06-15 10:53醫(yī)生回答:

炎癥緩解以后,會慢慢回縮,不要經(jīng)常擠捏刺激淋巴結(jié)!

2019-06-15 10:57 ask91292023pt 追問

我多長時間后合適復(fù)檢查呢?或者穿刺?我是不是要吃幾個月的蔬菜

2019-06-15 11:05醫(yī)生回答:

有變化隨時復(fù)查,沒有異常1個月

2019-06-15 11:21 ask91292023pt 追問

要不是這次體檢,我一點感覺都沒有?沒有任何發(fā)現(xiàn)

2019-06-15 12:12醫(yī)生回答:

毫無原因的淋巴結(jié)腫大,需要穿刺或者切除活檢。

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2019-06-15 11:23:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,僅從目前的超聲報告單內(nèi)容是不能確定患者的淋巴結(jié)腫大具體是什么病情導(dǎo)致的,從年齡角度看,呼吸道感染后的反應(yīng)性增生可能性是最多的,暫時并不考慮是重大疾病問題,建議患者進(jìn)一步完善血常規(guī)等檢查項目,然后綜合分析,必要時考慮淋巴結(jié)穿刺活檢病理學(xué)檢查。
      

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-06-15 10:48:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,頸部兩側(cè)的淋巴結(jié)腫大,不知是否有疼痛的感覺?從B超檢查的描述看,考慮可能是頸部的淋巴結(jié)炎癥性腫大。這種情況大多是因為咽喉部的炎癥所波及,建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科或是五官科進(jìn)一步檢查,排除其它疾病,查清原因,以便規(guī)范治療。
      以上是對“請教下淋巴結(jié)的問題,要麻煩醫(yī)生了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-06-15 10:51 ask91292023pt 追問

并沒有疼痛的感覺,一點感覺都沒啊

2019-06-15 10:54醫(yī)生回答:

如果沒有什么感覺的話,建議先到內(nèi)科進(jìn)一步檢查,排除是否頸部淋巴結(jié)炎癥?如果不是炎癥所致,則需要到正規(guī)醫(yī)院血液內(nèi)科進(jìn)一步檢查,查清原因以便規(guī)范治療。

2019-06-15 11:18 ask91292023pt 追問

有感覺和沒感覺哪個是好啊?

2019-06-15 11:29醫(yī)生回答:

有疼痛,則說明可能是有炎癥。沒有感覺則可能會考慮是否淋巴結(jié)本身有什么問題?所以需要進(jìn)一步檢查。

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