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左腋下有包塊,疑似卡介苗強(qiáng)反應(yīng)

女 | 0個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2019-06-13 09:21:02 7人回復(fù) 來(lái)自賀州市

健康咨詢(xún)描述: 寶寶現(xiàn)8個(gè)月20天,體重9.5KG,5月10日發(fā)現(xiàn)左下腋窩處有包塊,去醫(yī)院看診懷疑是卡介苗強(qiáng)反應(yīng),做了B超檢查,建議去疾控中心;疾控中心看診后說(shuō)是80%可能性為卡介苗強(qiáng)反映,建議去結(jié)核門(mén)診進(jìn)一步檢查;結(jié)核門(mén)診看診后,做了驗(yàn)血,并開(kāi)了口服藥:異煙肼片(一日一次,一次一片),葡醛內(nèi)酯片(一日兩次,一次半片)。服藥一月后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)包塊顏色變深變大且向外凸起,進(jìn)行了驗(yàn)血。結(jié)核科醫(yī)生建議增加口服消炎藥:頭孢克圬(一日兩次,一次半包),一周后復(fù)查。 ? 寶寶6個(gè)月10天時(shí)曾因支氣管炎住院治療一周,6個(gè)月25天時(shí)因肺炎住院治療一周。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張偉
張偉 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱(chēng)贊:3
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2019-06-13 09:29:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,特別孩子注射卡介苗以后也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。你家孩子有可能反應(yīng)確實(shí)比較明顯。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      服用異煙肼片,有時(shí)候需要一年的時(shí)間才能完全消退。并且盡量不要用手觸摸,容易并發(fā)其他的細(xì)菌感染,也就是說(shuō)后來(lái)醫(yī)生讓你再加服頭孢克肟,就是預(yù)防,合并感染。

2019-06-13 10:59 ask91269033u7 追問(wèn)

醫(yī)生有建議用熱水敷腫塊,可以敷嗎?或者可以用藥膏涂抹嗎?如果持續(xù)腫大是要手術(shù)嗎?

2019-06-13 12:01醫(yī)生回答:

從目前情況下臨床觀察就可以,即使腫塊擴(kuò)大也盡量不要做手術(shù),如果是結(jié)核菌感染手術(shù)以后,很難痊愈。

2019-06-13 12:40 ask91269033u7 追問(wèn)

那如果還繼續(xù)腫大下去,應(yīng)該怎么處理呢?等自然破潰才手術(shù)嗎?

2019-06-13 13:02醫(yī)生回答:

如果是結(jié)核膿腫,只要堅(jiān)持服用藥物,慢慢就會(huì)消退的。手術(shù)一旦造成其他部位感染,痊愈的時(shí)間會(huì)更加漫長(zhǎng)。

潘童
潘童 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 關(guān)節(jié)痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛、風(fēng)濕性多肌痛、頸肩 幫助網(wǎng)友:14035
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2019-06-13 09:27:17 我要投訴

      你好,像這種情況的話(huà),應(yīng)該就是一個(gè)局部的囊腫,可以聽(tīng)從您經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)建議,應(yīng)用藥物對(duì)癥治療一段時(shí)間后,再注意隨診,完善B超的檢查,應(yīng)該是沒(méi)有多大問(wèn)題的,也不用太過(guò)緊張,放松心情

楊慧敏
楊慧敏 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療呼吸系統(tǒng)疾病,如急慢性咳嗽、慢性 幫助網(wǎng)友:45415稱(chēng)贊:2
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2019-06-13 09:36:22 我要投訴

      我看孩子的這個(gè)化驗(yàn)的報(bào)告單上,白細(xì)胞是非常高的,所以這種情況你可以用些消炎藥。這個(gè)醫(yī)生已經(jīng)給了你一個(gè)正確的意見(jiàn),一定要按照醫(yī)生來(lái)治療。這個(gè)時(shí)刻觀察有沒(méi)有增大或者是出現(xiàn)紅腫的情況?
      以上是對(duì)“左腋下有包塊,疑似卡介苗強(qiáng)反應(yīng)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

田敬倫
田敬倫 曹縣磐石醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,支氣管哮喘,慢性阻 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-06-13 09:40:13 我要投訴

      根據(jù)你介紹的,這種情況,以及圖片可以看出,寶寶的腋窩,有腫大的淋巴結(jié)。這種情況應(yīng)該做一下全面的最好到結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行一下檢查,并且住院治療效果會(huì)更好一些??梢宰鲆幌滦夭?,ct檢查。以及其他與結(jié)核有關(guān)方面的檢查等。

2019-06-13 11:00 ask91269033u7 追問(wèn)

寶寶這個(gè)情況是要去兒科外科看還是得去結(jié)核科看?

2019-06-13 11:45醫(yī)生回答:

應(yīng)該到結(jié)核病醫(yī)院治療。

王若兵
王若兵 棗莊市胸科醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺心病,支氣管擴(kuò)張,肺炎,肺氣腫,支 幫助網(wǎng)友:7391
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2019-06-13 09:41:08

      你好,根據(jù)你的敘述情況來(lái)看,這種情況的話(huà),最好到正規(guī)的結(jié)核病醫(yī)院住院治療,孩子較小,通過(guò)規(guī)律的治療,是可以達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)的,如果腫塊繼續(xù)腫大,有破潰的現(xiàn)象,應(yīng)該是切開(kāi)引流的,建議還是聽(tīng)從醫(yī)生的建議,配合好醫(yī)生做好治療,

楊章林
楊章林 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 幽門(mén)螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2019-06-13 09:28:43 我要投訴

      以前也見(jiàn)過(guò)類(lèi)似強(qiáng)反應(yīng)的,但是長(zhǎng)這么大還是比較少見(jiàn),考慮是結(jié)核球,得堅(jiān)持使用抗結(jié)核藥物,醫(yī)生開(kāi)的異煙肼還是可以的,估計(jì)的需要用藥半年。抗結(jié)核容易出現(xiàn)肝損害,定期驗(yàn)血復(fù)查肝功能

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見(jiàn)病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2019-06-13 09:37:00 我要投訴

      卡介苗本身是一種火菌苗,可能會(huì)在皮下會(huì)引起硬結(jié),以及局部紅腫或者是流濃,必要的時(shí)候需要用抗生素,或者是切開(kāi)引流的??梢越o寶貝使用喜遼妥,進(jìn)行局部涂抹。喜療妥具有抗炎、促進(jìn)水腫和血腫吸收,抑制血栓形成和生長(zhǎng)、促進(jìn)局部血液循環(huán)、刺激受損組織再生的功能。請(qǐng)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療。
      以上是對(duì)“左腋下有包塊,疑似卡介苗強(qiáng)反應(yīng)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線(xiàn)、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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