健康咨詢描述: 前段時(shí)間時(shí)間左上腹隱痛,腹瀉,兩次彩超檢查胰腺回聲粗糙,血淀粉酶偏高,尿淀粉酶高,醫(yī)生診斷是輕型慢性胰腺炎,但是后來查了肝膽胰腺ct平掃正常,請醫(yī)生幫我分析這是胰腺炎嗎?為什么輕型慢性胰腺炎ct檢查不出來?
你這個(gè)情況從血尿淀粉酶升高,彩超提示回聲增粗,這個(gè)判斷就是胰腺炎了,然后你如果病史比較長的話,那就考慮診斷,慢性的輕度異型性,CT很有可能看不出,因?yàn)檫@個(gè)慢性的又是清醒的,這個(gè)胰腺部水腫,周圍不勝出,哪次都是看不出來的
你好蔣醫(yī)生,慢性胰腺炎會(huì)使人消瘦嗎?我這兩個(gè)多月瘦了六七斤
是的,會(huì)消瘦
慢性胰腺炎,本身不好查出來,是需要通過血液檢查血清淀粉酶的數(shù)值來確診是否有慢性胰腺炎的存在,CT檢查可以幫助輔助得確診,但不是一定有表現(xiàn),你可以做一個(gè)增強(qiáng)CT,而且血尿淀粉酶數(shù)值高于正常值三倍有意義,輕度升高意義不大。
你好李醫(yī)生,我兩次彩超胰腺回聲粗糙,兩次ct平掃都正常,現(xiàn)在左上腹還隱痛,有時(shí)還刺癢,這是胰腺炎還是胰腺癌的癥狀,謝謝謝謝
胰腺癌最多見于胰頭部,常常以無痛性的黃疸為首發(fā)癥狀。可以通過超聲或者ct明確診斷。你的表現(xiàn)比較符合胰腺炎。
病情分析:
您好,每一個(gè)檢查都有每一個(gè)檢查的長處,比如看胰腺,超聲更容易看到胰腺組織是否均勻,是否有血流增強(qiáng),是否有輕度水腫等表現(xiàn),CT檢查更容易看到胰腺大小,邊界情況,看到跟周圍組織之間的關(guān)系等等。
指導(dǎo)意見:
既然您淀粉酶升高,超聲表現(xiàn)胰腺回聲粗糙,并且有相對應(yīng)的癥狀表現(xiàn),應(yīng)該就可以確診胰腺炎了,這種情況下應(yīng)該謹(jǐn)遵醫(yī)囑,積極治療。
以上是對“ct肝膽胰腺平掃為什么看不出胰腺炎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,江醫(yī)生,胰腺腫瘤彩超和ct平掃哪個(gè)準(zhǔn)確?謝謝
如果是腫瘤的話,也是各有利弊,比如越小的越早的CT檢查越不如超聲,但只要CT檢查能看到了,CT檢查配合影像增強(qiáng)技術(shù)會(huì)看的更全面更準(zhǔn)確。
病情分析:
你好,胰腺炎的診斷主要是通過癥狀和輔助檢查確診,癥狀為左上腹疼痛,化驗(yàn)血尿淀粉酶增高,彩超提示胰腺回聲增粗,所以確診為胰腺炎,對于胰腺的診斷b超優(yōu)于ct,輕度胰腺炎胰腺無明顯腫脹,無滲出,ct幾乎看不來。
指導(dǎo)意見:
胰腺炎可以確診,不用擔(dān)心。建議避免暴飲暴食,不要飲酒,飲食清淡,不要?jiǎng)诶郏灰疽?,發(fā)作時(shí)可以行消炎及抑酶對癥支持治療。
你好,王醫(yī)生,ct平掃能看出胰腺癌嗎?謝謝
增強(qiáng)ct,差不多
溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。
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