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腹膜后淋巴結(jié)腫大是什么意思

男 | 61歲 懸賞5個健康幣 2019-06-10 16:20:39 4人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 3年前被診斷為食道癌中早期,進(jìn)行手術(shù)切除后并進(jìn)行過放、化療,術(shù)后每年復(fù)查,康復(fù)良好,于今年5月突然連續(xù)性腹疼,再去醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,結(jié)論腹膜后淋巴結(jié)腫大,想了解下,這CT結(jié)果就能判定為是癌癥轉(zhuǎn)移嗎?如何確診?再行何治療?


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路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-06-10 16:39:08

      你好,根據(jù)你的描述,食管癌術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大,一般有原發(fā)腫瘤病史,出現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大,大多數(shù)都是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,確診是做穿刺檢查取病理,一般不太好取病理,要看具體的情況。治療方法主要是放化療治療。

2019-06-10 16:51 ask91238223b1 追問

只剩下皮包骨85斤了,目前采取的只有放療,不知效果是否可行?還是建議化療一起?

2019-06-10 16:52醫(yī)生回答:

你好,患者體質(zhì)差,不建議化療,一般不能耐受。放療就可以。

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-06-10 16:50:37

      腹部強(qiáng)化CT原則上說是不能明確診斷是腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的。如果要是明確是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大,需要做pet.ct或者是淋巴結(jié)活檢明確病理診斷。如果是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大。需要化療或者是靶向治療。建議聽取患者主治醫(yī)生的意見。

2019-06-10 16:53 ask91238223b1 追問

淋巴結(jié)活檢要怎么取樣?

2019-06-10 17:21醫(yī)生回答:

患者的主治醫(yī)生知道怎么做。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-06-10 16:53:28

      你好,根據(jù)你提供的圖片,病人食管癌術(shù)后,腹膜后見多發(fā)腫大淋巴結(jié),腹部疼痛主要原因是腹膜后淋巴結(jié)壓迫或侵犯腹腔神經(jīng)叢和上腹下神經(jīng)叢,表現(xiàn)為肚臍周圍及下腹部疼痛,或伴有后背部疼痛。建議進(jìn)行全身化療,也可以嘗試淋巴結(jié)的粒子植入放射治療。
      
      以上是對“腹膜后淋巴結(jié)腫大是什么意思”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫傳喜
孫傳喜 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 食管癌,肺癌,胃癌,乳腺癌等惡性腫瘤的放化療,擅長 幫助網(wǎng)友:8095稱贊:1
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2019-06-10 17:01:10

      你好,根據(jù)ct的影像描述,腹膜后腫大的淋巴結(jié),結(jié)合原來的病史,首先考慮腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能??梢詐etct檢查,如果多發(fā)腫大淋巴結(jié)代謝增高,可以選取較大者穿刺活檢病理明確診斷。如果身體條件允許,可繼續(xù)化療。積極治療,是可以延長生存期的。
      

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