健康咨詢描述: 強直,長期服用柳氮磺砒啶,查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)這幾項偏高,是否是藥物的副作用,日常生活有輕微貧血癥狀。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況和這張血常規(guī)單子來看,并沒有明顯的貧血,紅細胞、血紅蛋白、中性粒細胞都在正常范圍之內(nèi),紅細胞平均體積和分布寬度并不能說明太大的問題,只有當我們有明顯的血細胞減少、血紅蛋白降低時我們才根據(jù)這兩項來評估可能引起貧血的原因,而且你這兩項升高和降低都還不是很明顯,不用過于擔心。另外,柳氮磺吡啶確實可以引起再生障礙性貧血,主要表現(xiàn)為網(wǎng)織紅細胞、中性粒細胞、血小板減少!
指導意見:
建議:你現(xiàn)在有哪些不舒服(就是你說的輕度貧血的癥狀)?平常有沒有出血傾向,比如牙齦出血、尿血等?強直性脊柱炎的治療只能對癥治療,以延緩病程進展,注意的事項還很多。
坐久了起來會有些頭昏,牙齦出血一直有,尿血沒有
柳氮磺吡啶服用多久了?現(xiàn)在強直癥狀如何呢?如果緩解了可適當停藥一段時間。強直性脊柱炎癥狀緩解后,多行脊柱功能鍛煉,保持適當姿勢,防止駝背畸形。也要注意飲食!
用藥兩年多了
現(xiàn)在癥狀有沒有緩解呢,個人覺得也可以用一些生物制劑類的藥物,這些新出的比你這個抗風濕藥可能要好??!
感覺還好,平時配合雙氯芬酸納能夠抑制疼痛
強直性脊柱炎飲食調(diào)節(jié),日常飲食應富含蛋白質(zhì)及維生素,針對貧血及骨質(zhì)疏松患者,可補充鐵劑、維生素D等。
從結果看,一共有三項偏高,這三項沒有很明顯的臨床意義,對你影響不大,跟服用的藥物關系不大,繼續(xù)服用藥物就可以了,目前結果沒有明顯的貧血癥狀,放心就可以了,問題不大。
1.藥物治療
(1)非甾體抗炎藥:可以改善疼痛和晨僵癥狀,但不能阻止組織、關節(jié)受損,副作用為胃腸反應、腎臟損害等,妊娠和哺乳期的婦女,更應該特別注意。
(2)糖皮質(zhì)激素:可明顯改善癥狀,但是副作用較多,如體重增加、股骨頭壞死等。
(3)控制疾病抗風濕藥:不僅可以改善癥狀,還能延緩疾病進展,如恩利、英利昔單抗等。
2.物理治療
理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
以上是對“紅細胞平均體積偏高,細胞分布寬度偏低是怎么引起的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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