健康咨詢描述: 有時候會突然感覺晚上心里發(fā)慌還有心臟暫停感,然后雙手發(fā)麻,感覺腦袋發(fā)漲,一般在入睡前發(fā)作,入睡后沒有過癥狀,但是我入睡很困難,總害怕心臟跳得過快或過慢,心電圖結(jié)果是房性心律伴心動過緩,平均心率45,但是之前兩個月也做過兩次,但是卻是竇性心律過速和竇性心律過緩,我都不知道到底是怎么回事了?醫(yī)生這是不是心里作用?我也有胃炎,看胃炎時醫(yī)生說胃炎也能引起抑郁心慌,但是我今天檢查的確是心動過緩,到底是胃炎還是心臟的問題?去年我做過24小時心電圖,但那時候還沒這種癥狀,心電圖顯示的是評論心率65,最慢心率40,最快155,到底是病情嚴重了還是怎么了?
病情分析:
你平時白天這種癥狀發(fā)作嗎?有沒有胸悶氣短的癥狀?查過心肌酶譜嗎?
指導(dǎo)意見:
心電圖診斷為房性心率伴心動過緩,每分鐘45次,有的時候心率是心動過速,建議你去三甲醫(yī)院心內(nèi)科確診,你的心律失常是如何導(dǎo)致的,首先你年齡比較小,排除病毒性心肌炎引起的,如果心率,有時慢有時快,像你這種情況,需確診為病態(tài)合征快慢綜合癥,如果是這種病,建議安起搏器
白天之前沒有過,但是自從上周發(fā)作一次后,白天就有點胸悶氣短了,以前總是晚上尤其6.00以后
你的心情是不是比較壓抑?或者是壓力比較大啊?,怎么每次發(fā)病都是六點以后發(fā)病?。繒r間那么準嗎?如果單純從你的心電圖房性心律來看,建議還是去心內(nèi)科確診
真正有癥狀發(fā)作一般是晚上10.00或者凌晨1.2點
我覺得還是與你的精神因素或者是神經(jīng)官能癥,但是還是建議你去心內(nèi)科排除器質(zhì)性病變,以后單純的治你的精神壓抑,那樣才會更安全,見效才會更快
如何排除器質(zhì)性病變應(yīng)該做哪些檢查?
我先再做一個24小時的動態(tài)心電圖,檢測心臟的電生理,查心肌酶譜
好的,謝謝醫(yī)生了
不客氣,祝你早日康復(fù)
醫(yī)生今天心肌酶也做了,心肌蛋白偏低,動態(tài)心電圖,最低38,最高118,平均62,正常嗎
24小時動態(tài)心電圖是不是竇性心律啊?
您好,根據(jù)您的描述,建議在到內(nèi)分泌科做t3t4甲狀腺b超及心電圖等檢查。排查下是否有甲亢。如果排除甲狀腺疾病,建議掛神經(jīng)內(nèi)科檢查。懷疑可能是有心臟神經(jīng)官能癥。建議多吃新鮮的蔬菜,水果,可以用調(diào)節(jié)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如谷維素,維生素b一。
神經(jīng)內(nèi)科,甲狀腺查過了,正常的,是神經(jīng)官能癥嗎
你好,排除了這些,考慮就是神經(jīng)官能癥。注意休息,保持心情舒暢,多和他人溝通,多做有氧運動。
需要做一個心臟電生理檢查嗎
你好,可以做一個,
如果動態(tài)心電圖結(jié)果正常有沒必要做呢?因為我自己感覺也是每次發(fā)做時,總是因為自己過分關(guān)注心臟方面的問題,然后害怕,才發(fā)作的…當我慢慢冷靜下來了,好像就沒那么嚴重了,或者做其他事忘記了,就感覺沒癥狀了
您好,動態(tài)心電圖如果不正常的話,說明是心臟有問題了。動態(tài)心電圖正常才做心臟電生理檢查的。
你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮需要警惕存在心血管系統(tǒng)疾病中的心律失常心臟起搏及傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的可能。建議去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步行心電生理檢查明確病因及診治,以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。
以上是對“房性心律伴心動過緩雙手發(fā)麻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
應(yīng)該需要做哪些檢查?
可以去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步行心電生理檢查
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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