膽襄腺肌癥的確診和治療

      你好，根據(jù)你的描述，本病與膽囊炎，膽石癥很相似，沒(méi)有什么特異性，通常與該兩種疾病同時(shí)存在。需做好鑒別。某些不典型的局部腺肌增生酷似息肉和腺瘤，超聲鑒別有困難。藥物治療能夠緩解癥狀，如果要徹底治療，需要行膽囊切除術(shù)。
      

      膽囊腺肌癥的臨床癥狀與膽囊結(jié)石、膽囊炎等相似，影像學(xué)檢查結(jié)果又與早期膽囊癌相似，故要結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)對(duì)膽囊腺肌癥作出診斷及鑒別診斷。各種影像學(xué)檢查在鑒別膽囊腺肌癥和膽囊癌方面有一定的局限性，但當(dāng)增厚膽囊壁內(nèi)顯示囊狀擴(kuò)張的羅-阿竇時(shí)即可作出診斷，未顯示羅-阿竇者則需與其他膽囊增厚性疾病相鑒別。膽囊癌多表現(xiàn)囊壁不均勻的增厚伴強(qiáng)化，內(nèi)壁凹凸不平，外壁與周圍境界不清，可直接侵犯肝臟，周圍有時(shí)可見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鑒于本病的進(jìn)展差、與惡性病變的鑒別困難，對(duì)那些病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、囊壁不規(guī)則增厚、60歲以上的節(jié)段型患者，應(yīng)盡早行手術(shù)切除。術(shù)中應(yīng)行快速冰凍病理切片排除惡變可能；對(duì)于暫不手術(shù)的疑似膽囊腺肌癥患者，也應(yīng)密切隨訪，定期復(fù)查，觀察病情變化，以免延誤治療時(shí)機(jī)。