布魯氏脊柱炎術后脂肪液化
健康咨詢描述： 爸爸3月13號，布魯氏脊柱炎腰部做手術，安裝融合器和鋼釘。術后一個多月，傷口鼓兩三個包。不停流水。去醫(yī)院醫(yī)生說脂肪液化。檢驗傷口無細菌感染。重新割開傷口清理脂肪，沖洗。沖進去500ml，流出來300ml。后來醫(yī)生拔出導管。一周后傷口再次流水。換藥時流水。到底應該怎么辦？
醫(yī)生回復區(qū)
脂肪液化通常是指術后切口周圍的大量脂肪細胞破裂、分解、外溢，切口周圍形成較多滲液，易造成手術切口感染或愈合不良。多見于肥胖、年老體弱或糖尿病患者，常發(fā)生在術后1周左右。多數(shù)切口周圍無紅腫及壓痛，不伴全身癥狀，合并切口感染或敗血癥時可產生嚴重全身癥狀。1.通常以及時換藥、避免感染為主；如果滲液較多、合并感染可能時，需進行徹底清創(chuàng)術；.脂肪液化時常需應用抗生素以預防感染；負壓吸引技術（VSD）可用于滲液較多、刀口常經常換藥的患者。
指導意見：
對于這種情況考慮是腰椎術后造成的感染，既然沒有培養(yǎng)出布魯氏桿菌就基本排除布病，屬于單純術后手術傷口感染，對于這種情況需要繼續(xù)閉式沖洗引流可以有效解決問題，假如感染仍然不能控制感染需要拆除內固定物
侯醫(yī)生好，我爸爸之前檢查是布魯氏脊柱炎，外加葡萄球菌感染。消炎。吃藥后進行的手術。手術一個多月后傷口脂肪液化。針對傷口取液化驗無細菌感染。切開沖洗?？扉L好時。現(xiàn)在又流水。怎么辦。難道再次切開。繼續(xù)沖洗？有什么好的辦法嗎？
假如確實出現(xiàn)再次感染，不及時切開是解決不了問題的
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