有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 一位兩個孩子的媽媽,腦出血在重度昏迷中

一位兩個孩子的媽媽,腦出血在重度昏迷中

女 | 28歲 2019-05-30 08:52:24 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 好心的醫(yī)生請給評估一下,女28歲兩個年幼的孩子,中午在奔跑時突然摔倒,頭部左側(cè)碰到一個石頭上,當(dāng)場昏迷,CT檢查腦部出血,晚10點做完了一次開顱手術(shù),第二天又做CT發(fā)現(xiàn)頭部還有其他部位出血現(xiàn)象,考慮活動的危險性,就在監(jiān)護室做了引流管,三天后有尿崩現(xiàn)象,后來尿量減少,現(xiàn)在已經(jīng)7天了,一直處于重度昏迷狀態(tài),體溫正常,醫(yī)生說用著升壓藥血壓65-100保持,心率平穩(wěn),用著呼吸機, 希望得到好心醫(yī)生的回答,生還的機會還有多少?。?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳曉琴
吳曉琴 鷹潭市人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃腸疾病護理。甲狀腺瘤及乳腺增生、乳腺癌治療護理等 幫助網(wǎng)友:11602
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2019-05-30 09:47:25 我要投訴

      這個腦出血肯定是蠻嚴(yán)重的,活動性的,所以兩次手術(shù),因為現(xiàn)在還在昏迷狀態(tài),一直在用呼吸機維持呼吸,屬于重度的腦損傷,你這個手術(shù)以后恢復(fù)階段,現(xiàn)在又不發(fā)燒,注意防止褥瘡,在這個蘇醒的過程中要經(jīng)常和她交流,讓有這種意識,這個也有奇跡,其實很多病號昏迷了幾個月,都有清醒的,可能這要看他自己的體質(zhì)。

2019-05-30 09:52 ask911265958p 追問

你好醫(yī)生,我說的尿量減少,是醫(yī)生用藥后,尿崩得已控制。體是溫正常的

2019-05-30 09:58醫(yī)生回答:

如果尿量減少,那就說明病情更嚴(yán)重了,這個腎臟也是病情嚴(yán)重的一個很大的標(biāo)志。你到底是尿崩還是尿量減少。

2019-05-30 10:25 ask911265958p 追問

你好醫(yī)生,非常感謝的關(guān)心,第三條的時候尿量增大,醫(yī)生說是尿崩現(xiàn)象,后來醫(yī)生用藥尿量已基本控制

2019-05-30 10:45醫(yī)生回答:

如果控制了,那說明腎臟就已經(jīng)恢復(fù)他的功能了,所以你就不要再過分的擔(dān)心,主要是他昏迷這種狀態(tài)要好好護理。

李志明
李志明 朝陽市第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:25475稱贊:1
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2019-05-30 09:48:42 我要投訴

      你好,結(jié)合你的病史分析考慮是腦外傷后,腦內(nèi)出血引發(fā)的癥狀。從現(xiàn)在目前的狀態(tài)看,手術(shù)后7~10天是高危時期。生命體征需要用升壓藥來維持,另外存在著腎功能不全。分析考慮現(xiàn)在患者病情很重,要有一定的思想準(zhǔn)備。

2019-05-30 09:52 ask911265958p 追問

你好醫(yī)生,我說的尿量減少,是醫(yī)生用藥后,尿崩得已控制。體是溫正常的

2019-05-30 09:59醫(yī)生回答:

你好。如果能夠度過術(shù)后腦水腫高峰期,還是很有希望的。但也要做好最壞的心理準(zhǔn)備。

秦淑娟
秦淑娟 長春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2019-05-30 09:37:32 我要投訴

      腦出血做了兩次手術(shù),目前七天,仍重度昏迷,呼吸需要呼吸機維持,血壓不穩(wěn)定,尿量減少,如果出現(xiàn)腎功能的改變,活的幾率是非常小的,與出血量大,病情重有關(guān)系。要有思想準(zhǔn)備,隨時有生命危險。
      以上是對“一位兩個孩子的媽媽,腦出血在重度昏迷中”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-30 09:50 ask911265958p 追問

你好醫(yī)生,我說的尿量減少,是醫(yī)生用藥后,尿崩得已控制。體是溫正常的

2019-05-30 09:57醫(yī)生回答:

目前病情還是很重的,腦水腫期得過了半個月。目前是保命的治療,即使是活下來,也可能沒啥生活質(zhì)量。

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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