健康咨詢描述: 上個(gè)月得過心衰,吃了一個(gè)月心臟藥和降血脂藥,還有動(dòng)脈粥樣硬化的藥,復(fù)查脂蛋白90.3高,低密度脂蛋白膽固醇1.81低,彩超雙房增大,左心功能減低,肺動(dòng)脈高壓,二尖瓣反流,三尖瓣反流,肺動(dòng)脈反流,,心電圖房顫,該怎么治療
你的心臟偏大,左室功能減退,肺動(dòng)脈高壓,瓣膜返流,心房顫動(dòng),因此問題比較多。首先需要抗心衰治療。對(duì)癥治療,需要針對(duì)房顫抗凝治療。如果有明顯的心慌氣喘可以口服利尿劑等。具體的情況要根據(jù)你的病因等對(duì)癥治療。
這些藥除了管胃的都吃一個(gè)月多了,還需要常吃嗎,有哪些藥物可以不吃的嗎,的吃多久,需要減量呢,然后再問句一般阿司匹林的吃多久才能停
如果癥狀緩解,可以停波立維,如果不腫,呋塞米和螺內(nèi)酯可以交替吃,就是隔一天吃一片。觀察氣喘癥狀,腿腫情況,血壓和心跳,定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),心電圖。
病情分析:
根據(jù)你的描述,目前主要還是以心衰為主,治療原則就是盡量減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解癥狀。
指導(dǎo)意見:
服用的那些藥,需要長(zhǎng)期吃,可以再加上點(diǎn)利尿劑,抗凝藥,注意避免著涼感冒,咳嗽咳痰。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,心電圖房顫是永久性房顫還是陣發(fā)性房顫,最近才發(fā)現(xiàn)的房顫嗎?應(yīng)該不是最近的房顫,因?yàn)樾呐K彩超已經(jīng)出現(xiàn)了雙房增大,這個(gè)和既往基礎(chǔ)疾病有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
首先房顫要正規(guī)的抗凝治療。動(dòng)脈粥樣硬化需要應(yīng)用他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的藥物,比如阿托伐他汀。低密度脂蛋白1.81,控制的比較好,可以繼續(xù)服用他汀類的藥,建議要降到1.7以下。其他的需要常規(guī)的應(yīng)用利尿劑,呋塞米加螺內(nèi)酯,阿司匹林抗血小板聚集
以上是對(duì)“上個(gè)月得過心刷,昨日復(fù)查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
對(duì)于你說的問題如果是目前心電圖房顫的話需要針對(duì)性的通過藥物先恢復(fù)竇性心律的問題才可以,
指導(dǎo)意見:
再就是需要注意針對(duì)性的通過利尿的藥物緩解心臟的負(fù)擔(dān),配合營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物才可以,比如說芪藶強(qiáng)心膠囊等方面的藥物,必要時(shí)可以選擇配合輸液緩解不適癥狀。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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