腦梗死病人后發(fā)檢查發(fā)現(xiàn)微出血和腳血栓
健康咨詢描述： 我父親在今年5月8號(hào)生病到湖南湘雅醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是重度三級(jí)高血壓，之后再磁核共振檢查又發(fā)現(xiàn)了微出血的狀況，所以兩個(gè)病情相矛盾，不能進(jìn)行溶血治療，7天前發(fā)現(xiàn)了腳血栓，現(xiàn)在醫(yī)生沒(méi)有更好的治療方法讓我們出院，我父親這個(gè)病情還能治療嗎？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
沒(méi)有你想象的這么嚴(yán)重，顱腦核磁共振發(fā)現(xiàn)有微出血灶，非常常見(jiàn)，考慮與長(zhǎng)期的高血壓有關(guān)，現(xiàn)在患者存在下肢的靜脈血栓形成，建議應(yīng)用抗凝藥物到普外科門(mén)診就診協(xié)助診治。
我父親做了許多相應(yīng)的檢查了，然后只發(fā)現(xiàn)了這三種病，其他的連心理質(zhì)詢都去過(guò)，我父親神智比較清晰，就是左手左腳不能動(dòng)，現(xiàn)在復(fù)健之后能夠抬起來(lái)了，但是沒(méi)有什么力氣，但血栓以后一直躺在床上，醫(yī)生說(shuō)隨時(shí)有危險(xiǎn)不能動(dòng)，現(xiàn)在我們不知道這個(gè)能不能治療
醫(yī)生說(shuō)隨時(shí)有危險(xiǎn)不能動(dòng)，主要是因?yàn)橛邢轮撵o脈血栓，擔(dān)心血栓脫落引起肺栓塞，所以建議患者到血管外科門(mén)診就診，可以下肢放置濾器，三周以后再取出，預(yù)防肺栓塞。
那繼續(xù)溶血的話會(huì)讓微出血變成腦溢血嗎？
確實(shí)顱內(nèi)有微出血灶的病人，腦出血的幾率可能要稍微大一些，但是患者有下肢靜脈血栓，現(xiàn)在是必須要處理的。
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不知目前有什么不適癥狀，生命體征是否平穩(wěn)?可考慮對(duì)癥治療，改善腦代謝，降顱內(nèi)壓，預(yù)防感染等，控制血壓，逐步將血壓控制在理想范圍，并監(jiān)控病情變化等。
生命體征都正常，相應(yīng)檢查都做過(guò)，然后現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)不能溶血怕出現(xiàn)腦溢血，所以腳血栓不能的到很好的治療，我們現(xiàn)在也不知道該怎么辦了
建議請(qǐng)外科會(huì)診，看有無(wú)治療措施。
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你好！根據(jù)您敘述的癥狀，湖南湘雅醫(yī)院是公立三甲醫(yī)院，我認(rèn)為您還是要依靠那里的專家根據(jù)患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果，進(jìn)行充分評(píng)估，全面分析，制定針對(duì)性的治療方案，治療觀察一段時(shí)間看看，應(yīng)該會(huì)有一定的治療效果的，至少能夠控制病情的發(fā)展的。
以上是對(duì)“腦梗死病人后發(fā)檢查發(fā)現(xiàn)微出血和腳血栓”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
之前我父親作為他們的研究對(duì)象，吃了一種他們醫(yī)院特有的藥替格瑞諾片，但是發(fā)現(xiàn)微出血之后立馬停用了阿司匹林和這個(gè)藥了，現(xiàn)在這個(gè)腳血栓也并發(fā)出來(lái)了，我想請(qǐng)問(wèn)一下這個(gè)到底還能治嗎？醫(yī)生說(shuō)讓我們出院了，因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，如果去小醫(yī)院的話能不能繼續(xù)用同樣的藥？怕小醫(yī)院沒(méi)有相應(yīng)的治療藥物
你好！阿司匹林是預(yù)防血栓形成的藥物，不會(huì)導(dǎo)致血栓形成的。治療效果如何，能不能治愈，只能慢慢觀察，小醫(yī)院肯定是不好。
高血壓3級(jí)，出現(xiàn)了腦梗塞，還有腦微出血，腳部的血栓，這兩個(gè)病情都有，是很矛盾，既不能止血，又不能溶血栓，的確，在臨床應(yīng)用中這種情況還不少見(jiàn)，所以這種情況就以治療高血壓為主，降脂為主，停用阿司匹林等抗凝血的藥，可以用點(diǎn)銀杏葉，丹參滴丸等，注意監(jiān)測(cè)血液凝血系列。
之前我父親作為他們的研究對(duì)象，吃了一種他們醫(yī)院特有的藥替格瑞諾片，但是發(fā)現(xiàn)微出血之后立馬停用了阿司匹林和這個(gè)藥了，現(xiàn)在這個(gè)腳血栓也并發(fā)出來(lái)了，我想請(qǐng)問(wèn)一下這個(gè)到底還能治嗎？醫(yī)生說(shuō)讓我們出院了，因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，如果去小醫(yī)院的話能不能繼續(xù)用同樣的藥？怕小醫(yī)院沒(méi)有相應(yīng)的治療藥物
替格瑞洛片，用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。所以沒(méi)必要用這藥，建議你就用點(diǎn)丹參滴丸吧，這個(gè)對(duì)腳血栓治療有效，而且也安全。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況可以先注意控制好血壓，并注意配合用紅花水做腳部的浸泡，對(duì)局部的血栓有一定的改善作用，對(duì)腦部的出血影響比較小，另外還需要注意藥物控制好血脂，血糖，應(yīng)該可以獲得一定改善。
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病情分析：
你好！根據(jù)你以上描述的情況，既往有腦梗死病史，目前又出現(xiàn)腿部血栓情況，治療起來(lái)是較復(fù)雜的，需要考慮的因素多，需要根據(jù)病史長(zhǎng)短、輔助檢查的結(jié)果，權(quán)衡利弊治療指導(dǎo)意見(jiàn)：至神經(jīng)內(nèi)科和血管外科門(mén)診就診，完善顱腦MRI+CT、下肢靜脈及動(dòng)脈B超檢查后給予診療方案，需要住院治療
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議注意休息，低脂低鹽飲食，生活飲食規(guī)律，避免過(guò)度勞累熬夜等情況，保持良好的心態(tài)。祝你身體健康！
你好醫(yī)生我父親現(xiàn)在這些檢查都做過(guò)，住院半個(gè)月了，現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)這個(gè)腳栓治不了讓我們出院，我們現(xiàn)在想知道這種病能治好嗎？如果去小一點(diǎn)的醫(yī)院有相應(yīng)的藥物嗎？
腿上出現(xiàn)血栓也需要溶栓治療就可以了，一般情況下是不需要使用手術(shù)治療的，可以通過(guò)輸液溶栓治療就可以的，血栓引起下肢閉塞的時(shí)候，手術(shù)造成的危險(xiǎn)可能導(dǎo)致下肢的壞死。
可是現(xiàn)在腦袋出現(xiàn)了微出血，所以不能溶血了，現(xiàn)在的治療很矛盾不知道該怎么辦了
可以通過(guò)保守治療，具體治療方案建議前往三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。祝你早日康復(fù)！
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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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