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粘液瘤術(shù)后倆月脂肪液化

女 | 56歲 2019-05-27 11:13:40 2人回復(fù) 來自承德市

健康咨詢描述: 粘液瘤開胸手術(shù)后兩個月刀口處起個小包,打開后有血水,換了10天左右的藥還是沒長,想問問這種情況該怎么處理?病人沒啥感覺,謝謝了

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張篤建
張篤建 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺部腫瘤、縱膈腫瘤、胸壁腫瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:4847
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2019-05-27 11:21:16

      你好,這種情況比較常見,兩個月了,一般不是由于脂肪液化引起的,最常見的情況是線結(jié)反應(yīng)。建議看一下里面有沒有線結(jié),如果有剪除后很快就好了??匆幌吕锩嬗袥]有黑色線結(jié)。
      

陳世剛
陳世剛 達州市通川區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,股溝疝,胰腺炎,胰腺癌,闌尾炎,胃癌 幫助網(wǎng)友:5800
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2019-05-27 11:17:29 我要投訴

      病情分析:
      切口處脂肪較多并采用電刀手術(shù)時,其發(fā)生機制可能是由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)根據(jù)切口愈合情況及滲液的多少采取不同的治療方法。若滲液較少,切口僅部分愈合不良,只需剪去1~2根縫線,內(nèi)置以鹽水紗條引流,通過換藥就可使切口順利愈合,不要輕易敞開全部切口,以免延長切口愈合時間,增加病人住院時間,從而加重病人的經(jīng)濟負擔(dān)。若滲液較多,切口不愈合,應(yīng)及時敞開切口,充分引流并以慶大霉素鹽水紗布濕敷,待肉芽組織新鮮后及時行Ⅱ期縫合,以縮短愈合時間。
      

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