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地平類降壓藥牙增生,沙坦類頭脹,換哪個好

男 | 64歲 2019-05-24 11:10:05 5人回復(fù) 來自營口市

健康咨詢描述: 男,64歲,服用“硝苯地平控釋片”4年,服藥期間高壓控制在140左右、低壓80。一個月前出現(xiàn)牙疼難忍(牙齦增生),初期服用“人工牛黃甲硝唑”止疼見效,后期效果不佳,后期改服“乙酰螺旋霉素片”,因了解地平類降壓藥對牙齒有負(fù)作用,停藥一周血壓逐漸升至199。到營口市醫(yī)院就診血液檢驗項目血清肌酐、同型半胱氨酸、胱抑素C指數(shù)較高,醫(yī)生開藥“奧美沙坦酯氫氯噻嗪片”“酒石酸美托洛爾處”“葉酸片”,高壓降至140左右,但出現(xiàn)頭脹疼、眼脹不適等癥狀。該換什么類降壓藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2019-05-24 11:38:09 我要投訴

      你好!根據(jù)您的癥狀描述,結(jié)合您已經(jīng)做的治療情況。建議您到正規(guī)醫(yī)院就診,做一下全面檢查,復(fù)查血壓看看高低,抽血化驗血常規(guī)肝腎功能檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,進(jìn)行全面評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整治療。
      

安妍
安妍 忻州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 外科疾病如各種骨折、闌尾炎、膽結(jié)石、腸梗阻等常見疾 幫助網(wǎng)友:3137
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2019-05-24 11:42:13 我要投訴

      降壓藥具有擴(kuò)血管作用,開始服藥時也會出現(xiàn)頭痛癥狀。無論屬于哪種情況,患者均不應(yīng)停用降壓藥。若頭痛癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下減小藥物劑量或更換其他藥物。隨著時間的推移,絕大多數(shù)患者會逐漸耐受,頭痛頭暈癥狀會逐漸消失。
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-05-24 11:47:44 我要投訴

      高血壓病,服用地平類有牙齦增生的副作用,沙坦類又頭脹,這和你的體質(zhì)有關(guān),可以換用依那普利片10毫克,一日一次,美托洛爾12.5毫克,一日兩次,因為你同型半胱氨酸高,所以葉酸必須吃,不能停用,同時戒煙戒酒,少鹽少油,多鍛煉。
      
      以上是對“地平類降壓藥牙增生,沙坦類頭脹,換哪個好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

彭志偉
彭志偉 主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒腸炎,流行性感冒,冠心病,腦梗塞,胃 幫助網(wǎng)友:4112
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2019-05-24 11:44:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,患有高血壓,口服硝苯地平控釋片四年,血壓控制可,但是牙齦增生。改用沙坦類又頭疼。
      指導(dǎo)意見:
      建議,可以口服β受體阻滯劑和ACEI類降壓藥,例如酒石酸美托洛爾片和依那普利片。低鹽低脂飲食,避免勞累熬夜。
      

管書榮
管書榮 主管護(hù)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細(xì)菌性痢疾 幫助網(wǎng)友:14028稱贊:7
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2019-05-24 12:40:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是一位高血壓患者,長期口服地平類降壓藥出現(xiàn)牙齦增生的副作用。
      指導(dǎo)意見:
      改服沙坦類降壓藥物后又出現(xiàn)頭脹的不良反應(yīng)。建議你改服馬來酸依那普利片,或吲達(dá)帕胺片治療。
      

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