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糖尿病打胰島素控制不好,怎么辦?

男 | 56歲 2019-05-24 09:46:27 5人回復(fù) 來(lái)自安順市

健康咨詢(xún)描述: 糖尿病12年打諾和靈30R已經(jīng)9年了,近期血糖控制不好,空腹12.餐后16,是否要換胰島素了一天打2次,早打20,晚上打20

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅梅
劉紅梅 滄州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,原發(fā)性高血壓,抑郁癥,焦慮癥,二型 幫助網(wǎng)友:4266
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2020-08-28 15:52:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提供的情況,如果出現(xiàn)血糖控制不佳,跟平時(shí)的飲食以及運(yùn)動(dòng)也有很大的關(guān)系。這種情況下不建議您盲目的調(diào)整胰島素的用量,很有可能會(huì)造成低血糖的問(wèn)題。您可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的內(nèi)分泌科室進(jìn)行詳細(xì)的咨詢(xún),首先在飲食以及運(yùn)動(dòng)量上進(jìn)行調(diào)整。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-05-24 09:57:52 我要投訴

      糖尿病的治療首先要明確是:食、療體、療藥、療醫(yī)學(xué)知、識(shí)自己鑒測(cè)。病情控制不好就是上述執(zhí)行不好,樹(shù)立養(yǎng)和治的關(guān)系。病人使用上胰島素效果不好,可換新品種的胰島素進(jìn)一步調(diào)整試一試。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),有必要比較深入的了解相關(guān)知識(shí)的同時(shí)一定要尊重醫(yī)生的意見(jiàn),不能擅自停藥或更改治療方案。建議去醫(yī)院做糖化血紅蛋白,看一下近3個(gè)月的血糖情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)血糖情況調(diào)整用藥劑量和劑型,糖尿病病人實(shí)施胰島素治療,可使血糖長(zhǎng)期嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo),大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且,給予適量的胰島素治療,有利于維持正常的糖代謝和脂代謝,改善胰島素抵抗,對(duì)心血管具有保護(hù)作用。
      胰島素有很多劑型,如果想找到適合自己病情的,需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),胰島功能,及并發(fā)癥等的檢查后來(lái)選擇。避免在用胰島素的過(guò)程中出現(xiàn)低血糖。

韓煥榮
韓煥榮 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào) 驚厥 痛經(jīng) 腹瀉 幫助網(wǎng)友:5440
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2019-05-24 09:50:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,現(xiàn)在血糖值比較高,建議還是住院治療,把血糖控制下來(lái)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,血糖高容易發(fā)生并發(fā)癥,建議積極住院治療,化驗(yàn)糖化血紅蛋白,糖耐量的測(cè)定等,飲食控制好主食的攝入,多吃蔬菜,少食多餐。
      以上是對(duì)“糖尿病打胰島素控制不好,怎么辦?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李倩
李倩 任丘市議論堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,冠心病 幫助網(wǎng)友:4378
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2019-05-24 09:52:54 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所述癥狀病程較久、長(zhǎng)期血糖控制不好的糖尿病可能會(huì)出現(xiàn)各個(gè)器官并發(fā)癥的相應(yīng)癥狀,如周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端麻木、疼痛,眼部并發(fā)癥表現(xiàn)為視力下降、視物模糊,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致失明;糖尿病腎病表現(xiàn)為浮腫、貧血、血壓升高等;心臟并發(fā)癥表現(xiàn)為胸悶、心累、氣短和心前區(qū)疼痛等;腦卒中可能會(huì)出現(xiàn)偏癱等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您低鹽低脂糖尿病飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如果用諾和靈效果不理想,可以勤監(jiān)測(cè)血糖來(lái)調(diào)整用藥劑量或可在加用一種藥物,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院調(diào)理血糖

張高明
張高明 黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱(chēng)贊:3
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2020-08-29 07:26:23 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病患者一直應(yīng)用諾和靈302控制血糖,近期血糖控制不達(dá)標(biāo),空腹和餐后血糖均高。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先應(yīng)該明確是否有飲食增加,運(yùn)動(dòng)減少,導(dǎo)致了血糖的升高??梢岳^續(xù)應(yīng)用目前的胰島素劑型,建議聯(lián)合二甲雙胍控制血糖。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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格列喹酮片

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本品用于2型糖尿病。...[說(shuō)明書(shū)]

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本品適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕,中度Ⅱ型糖...[說(shuō)明書(shū)]

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