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中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染腦結(jié)核

男 | 65歲 2019-05-23 22:22:14 2人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 發(fā)病接近3個月了,治療前腦脊液蛋白2100,白細胞24,顱壓90,午后低燒,嗜睡并且驚厥,說胡話嚴重,肢體顫抖手舞足蹈,面部表情豐富,經(jīng)過3天抗結(jié)核治療后,目前病人頸項不怎么疼了,可以來回翻身,坐起吃飯,但還是不能站起來走路,目前每天午后低燒還在.坐起來后頭暈.嗜睡情況開始有改觀,睡覺偶有顫抖,驚厥胡話大幅減少,手舞足蹈也基本沒有了.像這種情況是否可以恢復(fù)到可以站立走路,同時低燒情況多久可以停止呢?感激不盡.

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黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-05-23 23:14:35 我要投訴

      腦部或脊髓都叫中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的發(fā)熱一般較嚴重,包括病毒性腦炎、病毒性腦膜炎、化膿性腦炎,以及結(jié)核性腦炎、結(jié)核性腦膜炎、霉菌性腦炎或腦膜炎、支原體感染的梅毒等因素感染到中樞神經(jīng)系統(tǒng),都可以引起發(fā)熱,建議一定要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,做腰穿檢查查看腦脊液,確定是什么類型的感染,根據(jù)類型給予不同的治療,具體包括:
      1、病毒性腦炎:可能給予抗病毒治療,降顱壓或預(yù)防并發(fā)癥,采取保障生命安全的其他措施;
      2、化膿性腦炎:用抗細菌的藥物治療;
      3、結(jié)核性腦炎:要用抗結(jié)核的治療;
      4、霉菌性腦炎:采用抗真菌治療。
      所以,不同的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染引發(fā)的發(fā)熱,要根據(jù)病因不同,采取不同的治療

2019-05-24 07:11 ask90938688qg 追問

你好,黃醫(yī)生,目前檢查沒有查出任何病毒,細菌,真菌,梅毒陰性.癥狀和結(jié)腦一樣,進展很快.目前已經(jīng)沒法站立,頸項疼痛.今天是第四天抗結(jié)核治療,已經(jīng)能起床,坐起來,但沒有行走.這樣治療下去可以站起來走路嗎?謝謝.

2019-05-24 23:07醫(yī)生回答:

你好,腦脊液檢測出陽性率為10%一下,一般懷疑感染,就經(jīng)驗性治療,有好轉(zhuǎn),繼續(xù)治療看一看,祝你好運!

2019-05-25 03:14 ask90938688qg 追問

目前治療第四天,驚厥胡話現(xiàn)象開始減少,但每天還是低熱,這種低熱預(yù)計多久可以消退???謝謝了.

2019-05-25 23:08醫(yī)生回答:

你好,抗結(jié)核治療療程,一般是3-6月,定期復(fù)查,結(jié)核菌不在活動期,體溫明顯下降,具體天數(shù),不好回答。

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2019-05-23 22:34:51 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況屬于腦膜炎的一個后遺癥,這種情況只能進行慢慢的進行康復(fù)鍛煉。
      指導(dǎo)意見:
      如果持續(xù)低燒的話,應(yīng)該還是要繼續(xù)系統(tǒng)用藥。定期回醫(yī)院復(fù)查相關(guān)的指標??梢岳^續(xù)進行,功能鍛煉

2019-05-23 22:37 ask90938688qg 追問

目前還在住院治療中,今天是第三天用藥.各個癥狀都在不斷改善.這樣繼續(xù)治療抗結(jié)核的話是否可以恢復(fù)到可以走路等等呢?謝謝.

2019-05-23 22:42醫(yī)生回答:

治療效果好轉(zhuǎn),建議繼續(xù)堅持

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