有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科腹部腫瘤直腸癌 → 肺部結(jié)節(jié)持續(xù)5個(gè)多月

肺部結(jié)節(jié)持續(xù)5個(gè)多月

女 | 53歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-05-23 12:35:28 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 患者16年12檢查直腸癌,淋巴有轉(zhuǎn)移,術(shù)前3次化療,再手術(shù),共7次化療,一次放療,期間3個(gè)月復(fù)查一次,19年1月17日檢查肺部有磨合玻璃結(jié)節(jié)影,2月27日PETct.5月22日再CT,都是疑似,病情沒(méi)發(fā)生變化,持續(xù)不能確診,幫忙分析下報(bào)告


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:3758
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2019-05-23 12:54:13

      你好,認(rèn)真分析了兩次的CT報(bào)告,現(xiàn)在的CT報(bào)告描述同四個(gè)月前的報(bào)告,無(wú)論從結(jié)節(jié)的大小、邊緣及強(qiáng)化值均無(wú)變化,患者因有直腸癌病史,仍不能排除早期肺癌,建議繼續(xù)觀察,三個(gè)月后復(fù)查。

2019-05-23 12:56 ask89287196s1 追問(wèn)

醫(yī)生,您好,目前還是只能繼續(xù)觀察嗎! 有沒(méi)有什么干預(yù)辦法?不能等著肺癌的發(fā)生

2019-05-23 13:02醫(yī)生回答:

您好,惡性腫瘤的診斷必須有病理檢查,磨玻璃結(jié)節(jié)太小,一般超過(guò)8mm才能在CT引導(dǎo)下做肺穿刺活檢病理,因雙肺都有結(jié)節(jié),不能手術(shù)切除,四個(gè)月沒(méi)變化,建議再觀察三個(gè)月看看吧。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評(píng) 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2019-05-23 12:56:42

      你好,仔細(xì)分析了患者的檢查報(bào)告,肺部磨玻璃結(jié)節(jié)一定要引起高度的重視,這種情況也高度懷疑肺癌,建議先觀察,一般認(rèn)為肺部磨玻璃結(jié)節(jié)超過(guò)0.8cm的,可以穿刺病理學(xué)檢查。聽從醫(yī)生的建議,配合好醫(yī)生做好治療。

2019-05-23 14:46 ask89287196s1 追問(wèn)

您好,現(xiàn)在可以通過(guò)吃中藥穩(wěn)定病情嗎?

2019-05-23 14:56醫(yī)生回答:

中藥只能起到輔助治療的作用。

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
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2019-05-23 13:27:34 我要投訴

      你好,仔細(xì)看了這個(gè)資料,肺部這個(gè)結(jié)節(jié)變化不大,但是存在很長(zhǎng)時(shí)間了。目前這個(gè)情況確實(shí)沒(méi)辦法,判斷良心還是惡性的,就算是petct也判斷不了。建議可以考慮外科手術(shù)切除。
      以上是對(duì)“肺部結(jié)節(jié)持續(xù)5個(gè)多月”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-23 13:40 ask89287196s1 追問(wèn)

這個(gè)一直都是7mm,不是太小了,沒(méi)辦法檢查嗎?還是只能繼續(xù)等,觀察,有沒(méi)有什么處理辦法

2019-05-23 15:49醫(yī)生回答:

目前可能要不就手術(shù),要不觀察

孔祥珂
孔祥珂 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,食管癌,血液病 幫助網(wǎng)友:1360
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2019-05-23 12:56:18

      病情分析:
      你好,根據(jù)ct報(bào)告來(lái)看,左肺磨玻璃結(jié)節(jié),大部分是惡性的,但也有良性可能,之后進(jìn)行petct檢查,已經(jīng)明確無(wú)糖代謝增高,而腫瘤pdg代謝都會(huì)升高。
      指導(dǎo)意見:
      再結(jié)合五月份復(fù)查的ct來(lái)看,大小無(wú)明顯變化,考慮炎性刺激引起的可能性大,之前有過(guò)直腸癌且放化療過(guò),最好隔3-6個(gè)月再?gòu)?fù)查次。

2019-05-23 14:14 ask89287196s1 追問(wèn)

想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,目前有什么治療方案!還是只能再等幾個(gè)月去做檢查

2019-05-23 15:20醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在直腸癌手術(shù),化療,放療都進(jìn)行過(guò)了,如果確診復(fù)發(fā)可以進(jìn)行靶向治療。但是根據(jù)petct及復(fù)查結(jié)果來(lái)看,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性低。所以也沒(méi)別的治療方式了。最好是過(guò)些日子復(fù)查看下,可以查個(gè)腫瘤標(biāo)志物協(xié)助監(jiān)測(cè)。

2019-05-23 15:22 ask89287196s1 追問(wèn)

非常感謝您的解答,現(xiàn)在只能定期檢查了,有什么注意事項(xiàng)嗎?

2019-05-23 15:23醫(yī)生回答:

直腸癌術(shù)后,多吃水果蔬菜這些膳食纖維豐富的食物,有助于減少食物殘?jiān)谀c道內(nèi)停留時(shí)間,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)適當(dāng)鍛煉。

疾病百科| 直腸癌

掛號(hào)科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對(duì)多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會(huì)。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細(xì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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